14 najlepszych preparatów na jelita

*Przegląd najlepszych według redakcji. O kryteriach wyboru. Niniejszy materiał ma charakter subiektywny, nie jest reklamą i nie ma na celu ukierunkowania zakupu. Przed zakupem należy skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia.

Wydawałoby się, że istnieje wiele środków poprawiających pracę jelit. Czasami jednak zdarzają się sytuacje, w których nie ma możliwości skorzystania z niezbędnego środka zaradczego. Co musisz mieć w swojej domowej apteczce, aby zawierała leki poprawiające pracę jelit? Odpowiedź jest daleka od prostoty. Przecież leki sprzedawane bez recepty, które są sprzedawane swobodnie, nie są przepisywane przez lekarza, ale są stosowane na własną rękę. Co oznacza, że przede wszystkim nie mogą szkodzić. Dlatego w rankingu leków poprawiających pracę jelit nie uwzględniono leków z grupy antybiotyków, gdyż są one sprzedawane w Federacji Polskaej na receptę, oraz nie uwzględniono leków przeciwbólowych.

Ból brzucha jest dość częstym objawem, ale pierwszym przykazaniem lekarza jest nigdy nie podawanie leków przeciwbólowych. W pierwszej kolejności należy podejrzewać schorzenie chirurgiczne, np. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. A jeśli nasilenie bólu jest zmniejszone, może to prowadzić do progresji patologii chirurgicznej i rozwoju ciężkich powikłań przy braku bólu, takich jak ropne zapalenie otrzewnej.

Na minimalnej liście leków poprawiających pracę jelit, znalazły się sorbenty, które mogą być stosowane w różnych zatruciach, zatruciach, rozwoju biegunek. Są to eubiotyki, czyli produkty bakteryjne normalizujące pracę jelit. Eubiotyki – najbardziej przydatna i bezpieczna grupa. Mogą je stosować zarówno dorośli, jak i dzieci: zarówno zdrowe, jak i cierpiące nie tylko na choroby jelit, ale także na tle obniżonej odporności, częstych przeziębień i innych patologii.

W rankingu znalazło się również kilka leków, które łagodnie zwalczają przewlekłe zaparcia i poprawiają perystaltykę. Fakt, że w XXI wieku ze wszystkich dynamicznych zaburzeń pracy jelit, najczęstszym jest nie spastyczne, ale atoniczne zaparcie spowodowane złą dietą, przyrostem masy ciała i siedzącym trybem życia. Dlatego pomocne byłoby regularne stosowanie tych leków, gdy stolce są opóźnione o 3 dni lub więcej.

Wreszcie ostatnia grupa leków poprawiających pracę jelit obejmuje leki przeciwskurczowe o działaniu miotropowym oraz leki przeciw wzdęciom. Jeśli ból i dyskomfort w brzuchu są spowodowane skurczem mięśni, te leki pomogą zmniejszyć nieprzyjemne objawy, a nie są to środki przeciwbólowe. Leki przeciwskurczowe mogą być stosowane nawet w przypadku podejrzenia ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia pęcherzyka żółciowego lub zapalenia trzustki.

Wreszcie leki przeciwzapalne stosowane są zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Wszystkie inne leki są przepisywane tylko zgodnie ze ścisłymi wskazaniami, a jest ich oczywiście znacznie więcej. Ale to minimum „bez recepty” powinno być naprawdę w twojej apteczce. A w ostrej toksyczności pokarmowej, zapaleniu jelit, zespole jelita drażliwego, zaparciach nawykowych – mogą znacznie złagodzić przebieg choroby.

Ten ranking leków poprawiających pracę jelit obejmuje leki, które są swobodnie dostępne w aptekach wszystkich form własności w Federacji Polskaej. Ceny leków są średnie i obowiązują na początek kwietnia 2019 r.

Najlepsze preparaty na jelita cena

Nominacja	miejsce	nazwa produktu	cena
Najlepsze eubiotyki jelitowe	1	Bifidumbacterin – mono	89€
2	Biform – wieloskładnikowy	442€
3	Enterol	324€
4	Linex	531€
5	Maxilac	448€
Najlepsze sorbenty jelitowe	1	Polysorb MF	471€
2	Enterosgel	416€
3	Lactofiltrum	378€
Najlepsze środki przeczyszczające	1	Dufalac (Goodlac, Normase, Lactusan)	539€
2	Mucofolk	620€
3	Senade	507€
Najlepsze środki przeciwskurczowe i rozluźniające jelita	1	NO-SPHA	56€
2	Iberogast	349€
3	Espumisan	318€

Najlepsze eubiotyki jelitowe

Na szczycie gamy popularnych produktów poprawiających pracę jelit znajdują się legendarne eubiotyki. Jeśli wpiszesz w wyszukiwarce hasło „najlepsze leki na jelita”, prawie wszystkie strony internetowe bez wyjątku podadzą Ci tylko produkty z tej grupy. Dlaczego jest tak? Ponieważ eubiotyki zawierają te zarodki komórek bakteryjnych, które stanowią prawidłową mikroflorę naszych jelit, biorą udział w produkcji niektórych witamin, aktywują układ odpornościowy, chronią błonę śluzową jelit przed rozmnażaniem się bakterii chorobotwórczych – jednym słowem chronią jelita i są pożytecznymi współmieszkańcami ludzkiego organizmu.

Nie można być zdrowym człowiekiem bez mikroflory jelitowej, a osiedla się ona w jelitach człowieka od pierwszych dni życia. W tym rankingu będzie można wyróżnić kilka klas eubiotyków: jednoskładnikowe, wieloskładnikowe, zawierające kilka rodzajów różnych mikroorganizmów. Przyjmując wszystkie bez wyjątku eubiotyki pamiętajmy, że są to żywe mikroorganizmy, nawet jeśli chroni je kapsułka czy tabletka. Dlatego też surowo zabronione jest spłukiwanie ich gorącymi napojami, a także alkoholem.

Bifidumbacterin – monoskładnik

Ocena: 4.9

Bifidobacterin zawiera tylko jeden rodzaj korzystnych mikroorganizmów: bifidobakterie. Produkt występuje w kapsułkach, a jedna kapsułka zawiera 5 dawek warunkowych. Te pożyteczne mikroby, gdy już znajdą się w jelitach, zaczynają walczyć ze szkodliwymi mikroorganizmami, które nieustannie nas atakują. Bifidobakterie zwalczają zakażenia gronkowcowe, chorobotwórcze pałeczki, czerwonkę Shigella, chorobotwórcze drożdże. Fakt, że bardzo rzadko zapadamy na ostre infekcje jelitowe jest zasługą naszej normalnej mikroflory. Dopiero gdy do naszego organizmu dostaną się dziesiątki lub setki milionów patogenów, ta linia obrony zostanie naruszona.

Bifidumbacterin jest wskazany w leczeniu różnych chorób przewodu pokarmowego oraz w ich profilaktyce, po leczeniu antybiotykami, w korekcji obniżonej odporności. Bifidumbacterin należy przyjmować pół godziny przed posiłkiem lub z posiłkiem – 5 do 10 kapsułek 1 do 3 razy dziennie dla dorosłych. Produkuje Bifidumbacterin krajowej firmy farmaceutycznej Ecopolis, a 30 kapsułek będzie kosztować około 270 Zlotykhli.

Zalety i wady

Wad eubiotyki jest w ogóle niewiele. Co do Bifidumbacterin, jego jedyną wadą można uznać obecność jednego składnika aktywnego, więc nie jest tak zrównoważony, a w obecności przewlekłych infekcji przewodu pokarmowego trudno jest zająć i utrzymać pozycję w „przyczółku jelitowym” z samymi bifidobakteriami. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić reakcje alergiczne, lek jest przeciwwskazany tylko w przypadku nadwrażliwości na niego. Również tabletek i kapsułek nie podaje się dzieciom poniżej 3 roku życia, ale w tym przypadku dziecko może wsypać zawartość kapsułek do ciepłej mieszanki. Jednak tylko pediatra powinien przepisać go dzieciom, biorąc pod uwagę ich masę ciała.

Biform – wieloskładnikowy

Ocena: 4.8

W przeciwieństwie do Bifidumbacterin, Bifiform zawiera oprócz bifidobakterii drugiego przedstawiciela prawidłowej mikroflory jelitowej – Enterokoki kałowe. Oprócz kapsułek dojelitowych dostępny jest w postaci tabletek do żucia i proszku o smaku pomarańczowym. Oprócz zarazków, proszek i tabletki zawierają witaminy B1 i B6, które pomagają mikroorganizmom zdobyć oparcie w jelicie. Wskazany jest, podobnie jak w poprzednim przypadku, po przyjęciu antybiotyków w różnych celach, po ostrych infekcjach jelitowych, w przewlekłych chorobach przewodu pokarmowego oraz w celu poprawy odporności. Standardowy schemat dawkowania: dla dorosłych 2 – 3 kapsułki dziennie, 3 razy dziennie. W przypadkach ostrych zaburzeń jelitowych Bifiform należy stosować przez dwa lub trzy dni. Produkuje go Pfizer, włoski oddział międzynarodowej firmy, a opakowanie 30 kapsułek dojelitowych kosztuje około 470 Zlotykhli.

Zalety i wady

Biform jest bardziej zaawansowanym produktem ze względu na podwójny skład. Dzięki temu dwuskładnikowy eubiotyk łatwiej osiada w jelitach. Brak działań niepożądanych leku, o ile nie są przekraczane zalecane dawki. Jeśli pacjent przyjmuje tabletki do żucia lub proszek, jest to dodatkowe źródło witamin z grupy B. Zakres cenowy Bifiform jest średni i ogólnie można uznać ten produkt za doskonały sposób na normalizację trawienia i funkcjonowania jelit.

Enterol

Ocena: 4.8

Enterol zawiera specjalny rodzaj drożdży lub saccharomyces. Enterol stosuje się przy dysbakteriozie, przewlekłym zapaleniu jelita grubego o nawrotowym przebiegu wywołanym przez clostridia – tzw. rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. Jest przepisywany przy przewlekłej biegunce spowodowanej długotrwałym stosowaniem antybiotyków, przy zespole jelita drażliwego. Może być stosowany jako profilaktyka przeciw biegunce, zwłaszcza w przypadku nagłej zmiany diety. Enterol jest wskazany dla dorosłych, jedna kapsułka raz lub dwa razy dziennie przez tydzień. Enterol jest produkowany przez firmę farmaceutyczną Biocodex, Francja, a opakowanie 30 kapsułek kosztuje 540 Zlotykhli.

Zalety i wady

Enterol nie ma szczególnych wad, a zaletą jest to, że rzadko jest stosowany w leczeniu rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego. Nie wszyscy przedstawiciele normalnej mikroflory mogą się tym pochwalić. Dlatego Enterol jest uważany raczej za lek terapeutyczny niż profilaktyczny. Jeśli układ odpornościowy wymaga poprawy, można przyjmować Bifidumbacterin lub Bifiform, natomiast Enterol służy pomocą w przypadkach ciężkich i oczywistych chorób.

Linex

Ocena: 4.7

Linex jest nowoczesnym eubiotykiem, a każda kapsułka oprócz znanych już z Bifidobakterii i enterokoków zawiera następujące lactobacillusy. Tak więc Linex stosuje „potrójny desant”, aby przywrócić zaburzoną florę błony śluzowej jelit. Jedna kapsułka zawiera minimum 12 milionów. Istnieje wiele żywych mikroorganizmów, z których każdy może być progeniturą całej kolonii.

Przyjmowanie preparatu Linex i wystąpienie tych mikroorganizmów powoduje zakwaszenie środowiska jelitowego, którego mikroflora patogenna nie lubi. Linex poprawia przewlekłe choroby wątroby i dróg żółciowych, zmniejsza nieprzyjemne objawy przewlekłego zapalenia jelita grubego i jelit oraz likwiduje dysbakteriozę. Linex jest przepisywany dla dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat w dawce dobowej 6 kapsułek, 2 kapsułki 3 razy na dobę. Produkuje Linex firma Lek ze Słowenii, a opakowanie 32 kapsułek kosztuje średnio 560 Zlotykhli.

Zalety i wady

Ogromną zaletą Linexu jest jego potrójny skład mikrobiologiczny, który jest odporny na wiele szkodliwych czynników, z którymi spotykają się korzystne mikroby podczas kolonizacji jelitowej. Jedyną wadą byłaby obecność laktozy w kapsułkach. Jest to substrat dla podstawowej aktywności życiowej bakterii lactobacillus, dlatego jeśli u osoby zdiagnozowano niedobór laktazy, ten eubiotyk jest dla niej przeciwwskazany. Musimy poszukać innego leku bez laktozy. Generalnie Linex jest bardzo dobrze tolerowany i poza nietolerancją produktów mlecznych lub nadwrażliwością nie ma przeciwwskazań do jego przyjmowania. Może być stosowany nawet u kobiet w ciąży i karmiących, a także u dzieci od okresu noworodkowego.

Maxilac

Ocena: 4.7

Maxilac to także nowoczesny eubiotyk, który zawiera w jednej kapsułce wiele jednostek tworzących kolonie (CFU), prawie tyle, ile żyje ludzi na naszej planecie, czyli kilka miliardów. Dodatkowo kapsułka zawiera fruktozę w postaci małych łańcuchów oligopolimerowych do podstawowego odżywiania młodych kolonii bakterii.

Maxilax zawiera trzy rodzaje bifidobakterii, cztery rodzaje lactobacilli oraz dwa dodatkowe rodzaje mikroorganizmów kwasu mlekowego, które są bardzo ważne dla zdrowia jelit; w sumie jest to 9 przedstawicieli prawidłowej mikroflory. Kapsułka z prebiotycznymi mikroorganizmami jest bardzo dobrze chroniona przed szkodliwym działaniem soku żołądkowego, enzymów trzustkowych i kwasów żółciowych. Kapsułka rozpuszcza się bezpośrednio w jelitach, co przyczynia się do jej wysokiej skuteczności.

Przedstawia Maxilac jako dietetyczny suplement diety, jako środek po zażyciu antybiotyków, jako preparat poprawiający ogólną odporność organizmu przy skłonności do częstych infekcji, w tym narządów laryngologicznych, SARS, zaburzeń czynnościowych jelit. Maxilac przyjmuje się u dorosłych – jedna kapsułka dziennie z posiłkiem. Przebieg leczenia wynosi 1 miesiąc. Produkt jest produkowany w Polsce. Opakowanie 10 kapsułek kosztuje 440 Zlotykhli. Tak więc miesięczny kurs leku kosztowałby 1300 Zlotykhli.

Zalety i wady

Maxilac ma tylko jedną wadę: cena może niektórym wydawać się wysoka. Jednak jego przyjmowanie jest niezwykle wygodne: jedna kapsułka raz dziennie, i to z posiłkiem. Zapewnia to najlepsze możliwe przestrzeganie leczenia. Porównaj z innymi lekami, które trzeba wziąć trzy do czterech kapsułek po posiłku i wypić szklankę wody. Nic z tego nie jest tu wymagane. Jeszcze jedno: za cenę 1300 Zlotykhli pacjent nie dostaje ani jednego, ani dwóch, ani nawet trzech rodzajów normalnej mikroflory jelitowej, ale trzy razy więcej, bo aż 9 rodzajów.

Najlepsze sorbenty jelitowe

Każdy wie, że sorbenty – to pierwsza pomoc w przypadku zatruć, ostrych infekcji jelitowych, oczywiście w przypadku, gdy pacjent nie ma niekontrolowanych, powtarzających się wymiotów. Sorbenty mają ogromną powierzchnię czynną, która wielokrotnie przekracza objętość cząstek materiału sorbentowego. Stosunek powierzchni do objętości określa aktywność materiału i ilość wchłoniętą w stosunku do własnej masy.

Biorąc sorbenty, musimy pamiętać, że wchłaniają one dosłownie wszystko. Dlatego też, jeśli będą przyjmowane z jedzeniem – nie będzie żadnych rezultatów. Jeśli w ciągu godziny zostaną przyjęte razem z innymi lekami, to po prostu wchłoną wszystkie leki i nie będzie żadnych wyników ani z leków, ani z sorbentów. Dlatego należy je przyjmować niezależnie od leków i od przyjmowania pokarmów – około 2 – 2,5 godziny po posiłku i tyle samo przed, czyli między posiłkami.

Polysorb MF

Ocena: 4.9

Jeśli sorbent ma bardzo wysoką aktywność, to bez względu na to, z czego się składa. Przykładem takiego sorbentu pod naszymi stopami jest Polysorb MP. W jego skład wchodzi dwutlenek krzemu. To jest wspólny piasek, który usypuje wszystkie plaże planety. Jedyna różnica polega na tym, że krzemionka została przetworzona przemysłowo, aby wyglądała jak substancja koloidalna, czyli żel. W wyniku stworzenia tej unikalnej struktury każdy gram Polysorbu może „wchłonąć” około 300 mg, czyli do 1/3 własnej wagi różnych toksyn, radionuklidów, patogennych białek i innych szkodliwych substancji. Dzięki temu do jednorazowego podania potrzebna jest niewielka ilość Polysorb MF, który może skutecznie zbierać wszystkie związki chorobotwórcze, wiązać cząsteczki toksyn bakterii, różnych alergenów, wirusów i związków metali ciężkich.

Polysorb MF może być stosowany w ostrych zatruciach pokarmowych, przewlekłych zatruciach, wirusowych zapaleniach wątroby, także u małych dzieci, kobiet w ciąży i karmiących. Należy podawać Polisorb MP według schematu, łyżeczkami i łyżkami stołowymi, w zależności od masy ciała pacjenta, instrukcja podana jest na opakowaniu. Polysorb MF jest bardzo lekkim proszkiem i kiedy człowiek kupuje w aptece duży słoik, który waży tylko 50 gramów, myśli, że to pusty słoik, dopóki nie wróci do domu i nie otworzy go. Ten duży słoik kosztuje 409 Zlotykhli, a Polisorb MP jest produkowany przez firmę o tej samej nazwie.

Zalety i wady

Sorbent nie ma praktycznie żadnych wad, poza jedną: trzeba najpierw dokładnie wymieszać proszek w pół szklanki wody, aby powstała zawiesina. Smak jednak nie jest zbyt przyjemny. Dokładniej, nie ma absolutnie żadnego smaku, a tego wiele osób nie może tolerować. Polisorb MF, podobnie jak inne sorbenty, nie jest zalecany do stosowania w ostrych stanach przewlekłych chorób przewodu pokarmowego, takich jak nadżerkowe zapalenie żołądka, choroba wrzodowa, zagrożenie krwawieniem wrzodowym i inne podobne stany. Niewskazane jest długotrwałe stosowanie sorbentów, w tym Polisorb MP u osób ze skłonnością do przewlekłych zaparć, pacjentów przykutych do łóżka oraz osób w bardzo podeszłym wieku. U osób starszych każda zmiana diety bardzo często prowadzi do zaparć, a w tym przypadku stosowanie sorbentu o wysokiej aktywności stanowi ryzyko rozwoju zaparć.

Enterosgel

Ocena: 4.8

Enterosgel, produkowany przez rodzimą firmę Silma, to gotowy do spożycia sorbent, a właściwie półprzezroczysta pasta, która składa się ze związków krzemu organicznego – polimetylosiloksanu. Aby go użyć, należy rozpuścić niewielką ilość pasty w pół szklanki wody, a następnie wypić. Dla dzieci Enterosgel dostępny jest w smaku truskawkowym, który jest znacznie łatwiejszy do połknięcia niż bezsmakowa masa.

Enterosgel ma wysoką chłonność, czyli zdolność adsorpcyjną. Wskazany jest we wszystkich ostrych zakażeniach jelitowych: czerwonce i salmonellozie, przy zapaleniu jelita grubego. Enterosgel jest wskazany w długotrwałym leczeniu ostrego i przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B i C z ciężką intoksykacją i zespołem artralgicznym. Częściej jednak stosuje się go przy biegunkach czynnościowych, zatruciach alkoholowych i różnych zatruciach przemysłowych. Jest to przewlekłe zatrucie ołowiem, rtęcią, kadmem, tlenkiem węgla, arsenem.

Enterosgel pomaga nie tylko w zaburzeniach jelitowych. W przypadku, gdy u pacjenta, zwłaszcza u dziecka, występuje alergia pokarmowa, która objawia się pokrzywką, świądem, alergicznym zapaleniem skóry, w takim przypadku Enterosgel pomaga zmniejszyć objawy ataków alergicznych. Enterosgel należy przyjmować między posiłkami – półtorej łyżki stołowej trzy razy dziennie, przy czym konieczne jest rozcieńczenie Enterosgelu w pół szklanki wody lub przyjęcie pasty doustnie, a następnie popicie jej wodą. Enteros Gel jest dobrze tolerowany i nie występują objawy przedawkowania. Enterosgel jest produkowany przez lokalną firmę Silma, a duża plastikowa tuba 225 g kosztuje 400 Zlotykhli.

Zalety i wady

Być może wady Enterosgel obejmują tylko przypadki indywidualnej nietolerancji, przy czym długotrwałe stosowanie dużych dawek może powodować zaparcia. U niektórych osób pojawia się instynktowne uczucie mdłości przy próbie połknięcia całkowicie bezsmakowej masy, ale objaw ten ma charakter neurotyczny i nie ma nic wspólnego ze składem sorbentu. Żel był z powodzeniem stosowany u kobiet w ciąży i u matek w okresie karmienia piersią, ale prawdopodobnie jest przeciwwskazany w przypadku niskiego napięcia jelit, ponieważ to również może prowadzić do zaparć.

Lactofiltrum

Ocena: 4.8

Lactofiltrum można zaliczyć do sorbentów złożonych. Składa się z dwóch odrębnych składników: laktulozy, która jest dobrą pożywką dla rozwoju prawidłowej mikroflory jelitowej. Drugim składnikiem jest roślinny enterosorbent – lignina. Połączone działanie obu składników pomaga wzmocnić układ odpornościowy, wyeliminować różne toksyny mikrobiologiczne, antygeny i wydalane czynniki chorobotwórcze, zwłaszcza jeśli zniszczona zostanie duża liczba komórek mikrobiologicznych.

Lactofiltrum jest wskazane w zaburzeniach mikroflory jelitowej – dysbakterioza, po leczeniu antybiotykami, zespół jelita drażliwego, przewlekłe zapalenie wątroby, różnego rodzaju alergie lekowe i pokarmowe.

Należy go stosować 3 razy dziennie, tak jak w poprzednich przypadkach, między posiłkami i oddzielnie od innych leków. Dorośli: 2 – 3 tabletki 3 razy dziennie. Przeciętny przebieg leczenia wynosi od 2 do 3 tygodni. Lactofiltrum jest produkowane przez krajową firmę ABBA Rus. Opakowanie 30 tabletek kosztuje około 270 Zlotykhli.

Zalety i wady

Lactofiltrum ze swej natury jest czymś pomiędzy sorbentem a eubiotykiem. Dzięki temu nie tylko wyłapuje i wiąże szkodliwe substancje, ale także korzystnie wpływa na prawidłową mikroflorę jelitową, nie szkodząc jej. Cena Lactofiltrum jest niska, ale z drugiej strony lek może powodować bardzo rzadkie reakcje alergiczne, będzie przeciwwskazany w przypadku podejrzenia niedrożności jelit, w przypadku zaostrzenia choroby wrzodowej, przy ryzyku rozwoju zaparcia atonicznego.

Najlepsze środki przeczyszczające

Przechodząc do kategorii środków przeczyszczających dostępnych bez recepty, należy pamiętać, że powinny być one stosowane tylko wtedy, gdy nie było wypróżnienia przez ponad 3 dni. Nie trzeba czekać przez dłuższy czas. Ale oprócz przyjmowania środków przeczyszczających należy stosować również nielekarskie sposoby walki z zaparciami atonicznymi. Do tych środków zalicza się masaż żołądka, aktywność fizyczną, ćwiczenia, stosowanie suszonych owoców, błonnika, posiłków z gotowanych buraków i surowych warzyw, dodawanie do diety olejów roślinnych. Wszystkie te środki w większości nieskomplikowanych przypadków wyeliminują zaparcia atoniczne.

Niestety, dość często przyczyną przewlekłych zaparć są hemoroidy, w których defekacja jest sztucznie opóźniana z powodu strachu przed bólem i krwawieniem. W takim przypadku, zamiast niekontrolowanego stosowania środków przeczyszczających, należy skonsultować się z proktologiem w celu leczenia zapalnych i krwawiących hemoroidów: albo poprzez leczenie zachowawcze we wczesnym stadium, albo poprzez proste, mało inwazyjne interwencje, które są obecnie akceptowane jako chirurgia ambulatoryjna.

Dufalac (Goodlac, Normase, Lactusan)

Ocena: 4.9

Dufalak to współczesny środek przeczyszczający. Składa się z laktulozy, która jest syropem o słomkowo-żółtym kolorze. Zadaniem laktulozy jest wywołanie biegunki osmotycznej, pobudzenie ruchów jelitowych oraz działanie odtruwające poprzez usuwanie związków azotowych obecnych w jelicie. Dlatego laktuloza jest wskazana u pacjentów z przewlekłą niewydolnością wątroby, która zwiększa ilość związków azotowych we krwi.

Laktuloza pomaga likwidować zaparcia atoniczne, a co najważniejsze po jej zażyciu przywracany jest prawidłowy fizjologiczny rytm wypróżnień. Laktuloza jest również przepisywana w przypadku dysbakteriozy jelitowej i jest szczególnie skuteczna, gdy jest przepisywana razem z enterosorbentami.

Laktuloza powinna być stosowana w leczeniu zaparć nawykowych u dorosłych, według specjalnego schematu. Dawkę dobową przyjmuje się bezpośrednio rano, z posiłkiem. U osób dorosłych wynosi ona od 15 do 50 ml w pierwszym dniu, a następnie od 10 do 30 ml jako dawka podtrzymująca. Przejście na dawkę podtrzymującą trwa 2 dni i to właśnie po 2 dniach pojawia się efekt przeczyszczający. Dufalac nie działa od razu. Produkowany przez Abbott Laboratories syrop o pojemności 500 ml będzie kosztował około 540 Zlotykhli.

Zalety i wady

Dużą zaletą laktulozy jest możliwość złagodzenia stanu u pacjentów z encefalopatią wątrobową, gdyż usuwa ona resztki azotu z jelita. Należy również zwrócić uwagę na łagodne działanie kliniczne leku Dufalac, rzadko występującą nietolerancję oraz możliwość stosowania leku przez dłuższy czas, powyżej 6 miesięcy. W pierwszych dniach po przepisaniu Duphalacu mogą jednak wystąpić wzdęcia, a także efekt przeciwny: płynne stolce i ból brzucha. Najczęściej jest to spowodowane dużą dawką początkową, a po jej zmniejszeniu stolce normalizują się i ustępują działania niepożądane. Ważne jest również, aby lek Dufalac był z powodzeniem stosowany w okresie karmienia piersią i u kobiet w ciąży. Przeciwwskazaniem jest ostra niedrożność jelit, nadwrażliwość i nietolerancja laktozy. Przy zachowaniu szczególnych środków ostrożności, Dufalac może być stosowany u pacjentów z cukrzycą.

Mucofolk

Ocena: 4.8

Mucofalac jest kolejnym łagodnie działającym środkiem na przewlekłe i atoniczne zaparcia, który zawiera całkowicie ziołowe składniki: a mianowicie powłoki z nasion platana. Dlaczego ten nietypowy wybór składnika aktywnego? Wynika to z faktu, że łupina nasienna jest w stanie tak dobrze wchłonąć wodę, że w wyniku tego staje się 40 razy cięższa od własnej suchej masy. W związku z tym objętość tych wysuszonych muszli wzrasta wielokrotnie. W wyniku znacznego zwiększenia objętości substancji czynnej ściana jelita jest drażniona, masowana od wewnątrz, a jego zawartość staje się mniej lepka i bardziej plastyczna.

W trakcie stosowania Mucofalk należy pić jak najwięcej wody: w wyniku przemieszczania się dużej elastycznej masy w dół jelita następuje pobudzenie odruchu wypróżnienia i fizjologiczne opróżnienie jelita. W niektórych przypadkach Mucofolk działa dopiero po dwóch lub trzech dniach, a czasem po 12 godzinach. Wśród wskazań do stosowania oprócz zaparć w Mucofalce są hemoroidy, zespół jelita drażliwego, a także okres pooperacyjny w proktologii, kiedy konieczne jest całkowite wyeliminowanie ryzyka zaparć. Mucofalk jest produkowany przez niemiecką firmę Doctor Falck, a koszt jednego opakowania granulowanej masy roślinnej 5 g #20 kosztuje 530 Zlotykhli. To nie jest tania przyjemność.

Zalety i wady

Nie myśl, że leczenie spuchniętymi nasionami platana jest całkowicie nieszkodliwe. Istnieje znaczna liczba przeciwwskazań, począwszy od indywidualnej nietolerancji jelit, poprzez krwawienie z jelit, uchyłki jelitowe, blizny pooperacyjne upośledzające drożność, niedowłady, jelito kręte lub niedrożność jelit. Dlatego najlepiej, aby Mucofolk był przepisywany przez lekarza. Z drugiej strony, lek u pacjentów, u których nie występują czynniki ryzyka, jest dobrze tolerowany, powoduje niewiele działań niepożądanych i sprzyja fizjologicznemu ustaleniu rytmu opróżniania jelit.

Senade

Ocena: 4.7

Senade jest budżetową opcją w leczeniu przewlekłych zaparć i jest popularnie znana jako ekstrakt z senny. Jest najczęściej stosowany u osób starszych, ale także jako lek w leczeniu atonii jelit po długim pobycie w stanie unieruchomionym, tj. u pacjentów przykutych do łóżka. Najczęściej występuje to po urazach, gipsach, zapaleniu płuc. Senade stosuje się w minimalnej dawce, jedna tabletka wieczorem. Nie jest wykluczone, że rano efekt będzie dość silny, aż do biegunki, dlatego zabronione jest przyjmowanie kilku tabletek naraz. Jeżeli w ciągu trzech dni codzienne spożycie 1-2 tabletek Senade nie spowodowało efektu przeczyszczającego, to nie należy przekraczać podanej dawki, należy skonsultować się z lekarzem. Produkuje Senade ukraińska firma Zdorovye, a jedno opakowanie tabletek na 10 dni leczenia przy średniej dawce terapeutycznej dwóch tabletek dziennie kosztuje tylko 23 Zlotykh.

Zalety i wady

Niepodważalną zaletą Senade zawsze była i będzie jego niska cena, dlatego lek ten znajduje się w każdej apteczce osoby starszej o ograniczonych środkach. Nie należy też dyskontować jego wysokiej skuteczności. Produkt ma szybkie działanie rozluźniające i nie odczuwa się dyskomfortu w nocy. Jednak wyciąg z senny jest przeciwwskazany w zaparciach spastycznych, a zrozumieć, jaka forma zaparcia – atoniczna czy spastyczna, może tylko specjalista. Leku nie wolno przepisywać w ostrych stanach zapalnych jelit, takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna, w ostrych stanach choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, nie wolno stosować w ciąży.

Najlepsze leki przeciwskurczowe i rozkurczowe na jelita

Podsumowując, do rozważenia pozostało niewiele leków, które poprawiają jakość życia pacjentów z przewlekłymi skurczami jelit i pozwalają uniknąć niebezpiecznych pułapek związanych ze stosowaniem leków przeciwbólowych, zwłaszcza w przypadku ostrych bólów brzucha. Jest to dostępny bez recepty środek przeciwskurczowy, który działa na mięśnie gładkie jelit i narządów wewnętrznych, rozluźniając je. Leki te są ściśle związane z tzw. defoamerami, które zwalczają nadmierną ilość powietrza w jelitach lub zespół wzdęć. A najbardziej znany lek stosowany u dorosłych to Espumisan.

No-Spa

Ocena: 4.9

No-shpa, czyli chlorowodorek drotaweryny, to prawdopodobnie najbardziej znany lek przeciwskurczowy. Wskazany jest przy skurczach żołądka i jelit, różnych postaciach zapalenia żołądka, kamicy żółciowej, zapaleniu dróg żółciowych i skurczu zwieracza Oddiego. Jest wskazany w nieinfekcyjnym zapaleniu żołądka i jelita grubego oraz zalecany w kolce nerkowej, kamicy moczowej, zapaleniu pęcherza moczowego i w wielu innych stanach, w których konieczne jest rozluźnienie mięśni. No-Shpa jest dostępna zarówno w postaci tabletek 40 mg, jak i w postaci ampułek do podawania pozajelitowego. Stosuje się 1 do 2 tabletek 3 razy dziennie, maksymalna dawka dobowa dla dorosłych wynosi 6 tabletek. No-Shpa produkowana jest przez znaną węgierską firmę farmaceutyczną Hinoin, a opakowanie 60 tabletek kosztuje średnio 205 Zlotykhli.

Zalety i wady

Do zalet Noshepy należy dość wysoka skuteczność, Noshepa jest dobrze tolerowana i rzadko rozwijają się w niej działania niepożądane. Istnieją jednak przeciwwskazania. Ciężkie zaburzenia czynności wątroby lub nerek, ciąża, laktacja, dzieciństwo.

Iberogast

Ocena: 4.8

Iberogast to złożony lek ziołowy, w kroplach, składający się z 10 wyciągów z roślin leczniczych. Zawiera lukrecję, Iberię, od której pochodzi nazwa leku, seler, dzięgiel, miętę, rumianek, kminek, melisę i ostropest mleczny. Może regulować napięcie mięśni gładkich jelit, poprawia motorykę, działa przeciwzapalnie. Wskazany jest w leczeniu tzw. zespołu jelita drażliwego. Pacjenci z tym schorzeniem często doświadczają skurczów jelit, nudności, odbijania, wzdęć i zaparć nawykowych. Iberogast należy stosować 3 razy dziennie przed posiłkami, 20 kropli. Przebieg leczenia trwa jeden miesiąc. Iberogast produkuje firma Steigerwald z Niemiec, a butelka 50 ml kosztuje 507 Zlotykhli.

Zalety i wady

Zaletą tego złożonego fitopreparatu jest jego łagodne działanie, właściwe wszystkim ekstraktom ziołowym. Iberogast nie ma przedawkowania i jego objawy. Jeśli jednak te same objawy utrzymują się po dwóch tygodniach, należy przerwać leczenie i zgłosić się do lekarza. Ten lek ziołowy wydawany na receptę może mieć szkodliwy wpływ na organizm kobiet w ciąży i nienarodzonego dziecka, dlatego lek nie powinien być stosowany przez kobiety w ciąży i w okresie karmienia piersią. Ponieważ lek jest nalewką alkoholową, nie stosuje się go u dzieci poniżej 18 roku życia, a także w przypadku uzależnienia pacjenta od alkoholu.

Espumisan

Ocena: 4.7

Wreszcie ostatnim lekiem, który można zaliczyć do powszechnie stosowanych w praktyce ambulatoryjnej jest Espumisan, czyli simetikon. Substancja działa fizycznie, a jej zadaniem jest likwidacja wzdęć i usunięcie nadmiaru gazów. Simethicone nie działa chemicznie, ale fizycznie. Zapobiega koalescencji małych pęcherzyków gazu w jelicie w większe pęcherzyki, zmniejsza siłę napięcia powierzchniowego. Dzięki temu gaz nie ulega kondensacji, lecz jest wydalany z jelita bez tworzenia się dużych pęcherzyków.

Pacjent nie odczuwa uczucia wzdęcia w brzuchu i nie odczuwa gazów jelitowych. Sam simetikon jest wydalany w organizmie w postaci niezmienionej. Wskazany jest w różnych wariantach wzdęć, a także w przygotowaniu do badania jamy brzusznej w celu zmniejszenia kontrastu pęcherzyków gazu.

Zaleca się podawanie leku Espumisan z posiłkami lub na noc. Dorośli przyjmują 1 do 2 kapsułek trzy razy dziennie. Innym ciekawym wskazaniem do stosowania Espumisanu są zatrucia detergentami, które mogą być połknięte przez pomyłkę przez dzieci. Substancje te w jelitach ulegają spienieniu i powodują dręczące wzdęcia brzucha, odbijanie, czkawkę, a simethicone, a zwłaszcza przyjmowany w formie emulsji, jest w stanie usunąć te nieprzyjemne objawy. Espumisan jest produkowany przez BerlinHemi, opakowanie 25 kapsułek kosztuje około 280 Zlotykhli.

Zalety i wady

Zaletą Espumisanu jest możliwość wykorzystania go do celów diagnostycznych, a także fizyczna zasada jego działania. Ponieważ nie wchodzi w reakcje chemiczne i nie jest metabolizowany, nie ma skutków ubocznych. Jedynym przeciwwskazaniem jest prawdopodobnie niedrożność jelit, kiedy nie oddaje się ani stolca, ani gazów.

Ponieważ uczucie wzdęcia, a zwłaszcza przewlekłe, jest dokuczliwe i znacznie obniża jakość życia, stosowanie simetikonu i jego analogów może poradzić sobie nie tylko ze wzdęciem, ale także z normalizacją motoryki jelit i krążenia krwi w jego poszczególnych częściach. Ponieważ pęcherzyki gazu wywierają nadmierny nacisk na błonę śluzową, co może prowadzić do nasilenia niedokrwienia naczyń krwionośnych z powodu niedostatecznego ukrwienia, np. w miażdżycy naczyń jelitowych u osób starszych.