Porównanie Clarithromycin i Amoxicillin | Który z nich jest lepszy

Cechą charakterystyczną makrolidów jest ich zdolność do zabijania bakterii wewnątrzkomórkowych, do których nie mogą dotrzeć inne antybiotyki. Klarytromycyna nie jest wyjątkiem. Hamuje wzrost mykoplazm i chlamydii, a także różnych prątków.

Klarytromycyna po przyjęciu doustnym szybko wchłania się z przewodu pokarmowego. Jedzenie nieznacznie spowalnia wchłanianie, ale nie wpływa na biodostępność. Klarytromycyna dobrze przenika do płynów ustrojowych i tkanek – stężenia są tam wyższe niż w osoczu. Wydalany przez nerki z moczem.

Amoxicillin

Półsyntetyczny antybiotyk z grupy penicylin, obejmujący szerokie spektrum działania. Jest to lek bakteriobójczy – zabija patogeny. Działa przeciwko bakteriom tlenowym – tym, które żyją tylko w obecności tlenu. Są to przede wszystkim gronkowce i paciorkowce, E. coli, shigellae, salmonellae, Klebsiella itp.

Przyjmowany doustnie przechodzi przez kwaśne środowisko żołądka bez strat. Szybko i całkowicie wchłania się, osiągając szczyt we krwi w ciągu 1-2 godzin. Obecność pokarmu w żołądku nie ma wpływu na wchłanianie leku. Dobrze rozproszony w płynach ustrojowych i tkankach. Nie jest wydalany przez nerki.

Ocena skuteczności leku

Nie ma wątpliwości co do skuteczności antybiotyków. Ich działanie zostało zweryfikowane przez liczne badania kliniczne i doświadczenie praktyczne. Ale ważne jest, aby zrozumieć: nie każda infekcja jest podatna na leczenie. Konieczność dokładnego poznania, na jakie mikroorganizmy działa antybiotyk, aby nie popełnić błędu w taktyce leczenia.

Przeszukiwanie medycznej bazy danych PubMed daje ponad 160 artykułów na temat amoksycyliny. Wyniki tych badań są różne. Stwierdziliśmy, że lek jest skuteczny w ostrym zapaleniu zatok, zapaleniu ucha środkowego, odmiedniczkowym zapaleniu nerek, także u dzieci. Wykazano jednak, że amoksycylina nie działa dobrze w leczeniu zakażeń dolnych dróg oddechowych – co sugeruje, że te schorzenia wymagają przepisania innych antybiotyków. Wykazano, że lek lepiej działa w połączeniu z kwasem klawulanowym.

Klarytromycyna w nowej literaturze medycznej pojawia się głównie jako lek w leczeniu choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy. Wykazano, że włączenie leku do terapii kompleksowej pozwala pozbyć się bakterii chorobotwórczych i zmniejszyć ryzyko wystąpienia raka żołądka. Obecny schemat obejmuje sekwencyjny schemat amoksycyliny i klarytromycyny.

Schemat stosowania

Wskazania do przepisania antybiotyków są podobne:

1. Zakażenia dróg oddechowych: zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;

2. Zakażenia laryngologiczne: zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok;

3. Procesy zapalne w drogach moczowych: zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek;

4. Zakażenia narządów płciowych;

5. Zmiany skórne i tkanek miękkich.

Jedyna różnica polega na zidentyfikowanym czynniku sprawczym. Lek przepisuje się na podstawie wyników badania. Ważne jest, aby wiedzieć, jakie bakterie wywołały chorobę i czy są one oporne na wybrany lek.

Klarytromycyna i amoksycylina czasami stosowane razem lub w serii. Ten schemat leczenia stosuje się w chorobie wrzodowej i zapaleniu błony śluzowej żołądka z zakażeniem w tle He

Schemat dawkowania antybiotyków jest zindywidualizowany. Lek przepisuje się biorąc pod uwagę lokalizację i nasilenie procesu patologicznego, wiek pacjenta oraz obecność współistniejącej patologii. Przyjmując antybiotyki, należy wziąć pod uwagę te aspekty:

1. Dawkowanie leku jest przepisywane przez lekarza. Nie należy samowolnie zmieniać schematu leczenia.

2. Kurs leczenia musi zostać ukończony. Leczenie nie może być przerwane! Przedwczesne leczenie antybiotykami prowadzi do rozwoju lekooporności. Patogenne bakterie pozostaną w organizmie, uodpornią się na antybiotyki i choroba będzie postępować.

Środki ostrożności

Antybiotyki o szerokim spektrum działania działają nie tylko na florę patogenną. Jednocześnie zabijają też pożyteczne bakterie, które są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Najbardziej cierpią jelita – tabletki i zawiesina przechodzą przez. Lacto- i bifidobakterie giną i są zastępowane przez inne mikroorganizmy. Podobnie dzieje się w układzie moczowo-płciowym – gdy leczy się odpowiednią infekcję.

Zaburzenia flory jelit i dróg rodnych po kuracji antybiotykowej nazywane są dysbakteriozą. Nie myśl jednak, że każda przyjęta tabletka będzie katastrofą. Badania kliniczne pokazują: u zdrowego człowieka krajobraz mikrobiologiczny może się sam odbudować. Nie potrzebuje nawet specjalnych leków (probiotyków i prebiotyków). Wystarczy prowadzić zdrowy tryb życia, stosować zbilansowaną dietę – a w ciągu 2-4 tygodni mikroflora wróci do normy.

Czasami działanie antybiotyków jest tak duże, że organizm nie jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z dysbiozą. Zaburzenia jelitowe: biegunka lub zaparcia, wzdęcia i wzdęcia. Do osób zagrożonych należą małe dzieci, kobiety w ciąży, osoby starsze i z obniżoną odpornością. W tej sytuacji pomóc mogą probiotyki – produkty zawierające gotowe do użycia lakto- i bifidobakterie. Bakterie te kolonizują jelita, przywracają krajobraz mikrobiologiczny i zapobiegają rozwojowi powikłań.

Nie tylko dysbakterioza zagraża osobie na antybiotykach. Możliwe są również inne niepożądane reakcje. Klarytromycyna zwykle prowadzi do wystąpienia tych objawów:

1. Bóle i zawroty głowy oraz bezsenność;

2. Intensywne pocenie się;

3. Zmiany w odczuwaniu smaku;

4. zmniejszenie apetytu;

5. Bóle mięśniowe;

6. zwiększone zmęczenie.

Amoksycylina jest łatwiej tolerowana i rzadziej powoduje działania niepożądane. Zawroty głowy i zaburzenia ze strony układu pokarmowego należą do najczęstszych reakcji. Oba leki mogą powodować reakcje alergiczne.

Antybiotyki, o których mowa, nie są zwykle przepisywane w czasie ciąży. Wyjątkiem jest Clarithromycin w II i III trymestrze – i tylko w przypadku ścisłych wskazań. Podczas karmienia piersią nie wolno stosować żadnych leków.

Przeciwwskazania:

1. Klarytromycyna nie jest zalecana w przypadku niektórych chorób serca, ciężkiego uszkodzenia wątroby i nerek, porfirii.

2. Amoksycylina jest zakazana w mononukleozie zakaźnej, ciężkich zakażeniach przewodu pokarmowego, astmie oskrzelowej i innych chorobach alergicznych.

Wniosek

Podsumowując:

1. Klarytromycyna i amoksycylina są antybiotykami o szerokim spektrum działania. Stosowany w zakażeniach bakteryjnych układu oddechowego, moczowego, rozrodczego, skóry i tkanek miękkich, w zależności od zidentyfikowanego patogenu.

2. W przypadku niektórych schorzeń, klarytromycyna i amoksycylina są przepisywane razem – np. w przypadku eradykacji He

3. cobacter pylori w chorobie wrzodowej.

4. Oba leki mogą prowadzić do dysbiozy jelitowej. Ale Amoksycylina jest lepiej tolerowana i rzadziej powoduje działania niepożądane.

5. Nie bez powodu antybiotyki są dostępne w aptece na receptę. Nie każda infekcja wymaga tak silnego leku. Na przykład w zwykłych przeziębieniach i niepowikłanej grypie nie stosuje się środków przeciwbakteryjnych – w infekcji wirusowej są one bezużyteczne. Więc nie stosuj samoleczenia! Niech lekarz przepisze antybiotyki, biorąc pod uwagę pełny obraz kliniczny choroby.