10 najlepszych enzymów na trawienie

Jeśli wierzyć reklamom, w żadnym posiłku nie powinno zabraknąć preparatów enzymów trawiennych. Nie próbując namawiać czytelników do umiaru – w końcu nikt nie jest doskonały – musimy zauważyć: głównym wskazaniem do przyjmowania enzymów – niewydolność funkcji różnych części przewodu pokarmowego. Nadużywanie enzymów trawiennych przy braku wskazań może spowodować, że organizm przestanie je produkować. Oto lista najlepszych enzymów trawiennych.

Czym są enzymy i dlaczego ich potrzebujemy

Do krwiobiegu mogą przenikać tylko stosunkowo małe cząsteczki, jak aminokwasy, cukry proste (glukoza i fruktoza) czy kwasy tłuszczowe. Wszystkie one są elementarnymi budulcami bardziej złożonych substancji: białek, tłuszczów i węglowodanów. Enzymy rozkładają złożone substancje na proste „bloki”:

1. Amylazy – węglowodany złożone;
2. lipazy – tłuszcze;
3. Proteazy – białka.

Trawienie, czyli rozkładanie substancji złożonych na proste, rozpoczyna się w jamie ustnej, gdzie aktywowane są amylazy ślinowe. W żołądku, gdzie środowisko jest kwaśne, aktywność amylazy jest zawieszona; pokarm jest przetwarzany przez enzym proteolityczny pepsynę, która może działać tylko w środowisku kwaśnym. Po opuszczeniu żołądka (obszar wejścia), kwaśny pokarm jest neutralizowany i grudka pokarmu przechodzi do dwunastnicy, początkowej części jelita cienkiego. Tutaj jest przetwarzany przez żółć, która emulguje tłuszcz – zamieniając go w zawiesinę drobnych kropel. Zwiększa to powierzchnię kontaktu tłuszczu z lipazą. Oprócz lipaz w dwunastnicy działają amylazy i proteazy. Ten kompleks enzymów jest produkowany przez trzustkę, dlatego jego odpowiednik w leku nosi nazwę pankreatyna (łac.trzustka).

Jeśli z jakiegoś powodu enzymy nie są produkowane w wystarczającej ilości lub nie są aktywne (na przykład, jeśli zmniejsza się kwasowość soku żołądkowego, białka w żołądku nie są rozkładane), proces trawienia jest zaburzony. Niekompletnie strawione składniki pokarmu podrażniają ściany jelita, powodując biegunkę, ból, wzdęcia. Parcie na mocz od pół godziny do godziny po jedzeniu; stolec oddawany jest w postaci gęstego, pienistego, nieprzyjemnego i ostrego stolca.

Problem ten nie jest rzadki w przewlekłym zapaleniu trzustki, gdzie stan zapalny powoduje obumieranie komórek produkujących enzymy. Inną częstą przyczyną jest nieprawidłowy przepływ żółci spowodowany dyskinezą dróg żółciowych lub po usunięciu pęcherzyka żółciowego. Niedostatecznie zemulgowany tłuszcz ma mniejszy kontakt z enzymami i jest mniej prawdopodobne, że zostanie rozłożony.

Ranking najlepszych enzymów trawiennych

Nominacja	miejsce	nazwa produktu	cena
Najlepsze enzymy dla dorosłych	1	Micrazyme	635€
2	Mesim	66€
3	Festyn	123€
4	Acidin-pepsin	80€
Najlepsze enzymy dla dzieci	1	Krople Coliph dla dzieci	1 573€
2	Creon micro 5000	1 224€
3	Lactazar	413€
NAJLEPSZE ENZYMY DLA WEGAN	1	Now Foods, Enzymy roślinne	1750 €
2	Pepfiz	–
3	Enzymy wegańskie	390€

Najlepsze enzymy dla dorosłych

W tej grupie rankingowej zaokrągliliśmy najpopularniejsze enzymy trawienne odpowiednie dla dorosłych.

Micrazyme

Ocena: 4.9

Kompleks enzymów trzustkowych – pankreatyna – zawierający amylazę, lipazę i proteazę; umieszczony w mikrosferach, które z kolei pakowane są w kapsułki. Kapsułka rozpuszcza się w żołądku, mikrosfery mieszają się równomiernie z grudkami pokarmu, przechodząc do jelita i tam już rozpuszczają się pod wpływem środowiska zasadowego, uwalniając enzymy. Dzięki temu enzymy są równomiernie wymieszane z pokarmem i działają jak najbardziej efektywnie.

Wytyczne kliniczne dotyczące leczenia niewydolności wydzielniczej zewnętrznej trzustki w sposób szczególny określają, że jedyną skuteczną formą dostarczania enzymów do jelita są mikrosfery lub mikrotabletki, które są aktywowane dopiero w świetle jelita cienkiego.

Przyjmować kapsułkę trzy razy dziennie z posiłkami. Ze względu na postać leku, kapsułek nie należy żuć – w przypadku uszkodzenia otoczki mikrosfer, enzymy ulegają inaktywacji w kwaśnym środowisku żołądka.

Jeśli lek jest stosowany sporadycznie w przypadku przejedzenia, wystarczająca jest dawka 10000 IU. W innych przypadkach lekarz zdecyduje o dawce i należy przepisać leczenie.

Możliwe alternatywy to Hermital, Creon.

Zalety

• Mikrogranulki pomagają enzymom działać bardziej efektywnie.

Wady

• wysoka cena.

MESIM

Ocena: 4.6

Wariant ekonomiczny: ten sam wyciąg z trzustki zwierzęcej, pankreatyna, co w poprzednim środku, ale umieszczony w tabletce rozpuszczalnej w jelitach. Enzymy nie są unieczynniane w żołądku, zaczynają działać dopiero po dostaniu się do jelit, ale biorąc pod uwagę, że tabletka potrzebuje czasu na rozpuszczenie, trudno mówić o skutecznej interakcji enzymów z pokarmem (jak pamiętamy, im wyższa aktywność enzymów, tym większa ich powierzchnia kontaktu z zawiesiną pokarmową).

Biorąc jednak pod uwagę pięciokrotną różnicę w cenie z poprzednim lekiem w naszym rankingu, nie dziwi fakt, że lek ma wielu fanów. Jednak polecalibyśmy go przede wszystkim osobom zdrowym, których jakość życia nie zależy zbytnio od skuteczności przyjmowanego leku.

Możliwe analogi – Penzital.

Zalety

• niska cena.

Wady

• Mniejsza skuteczność niż preparatów enzymatycznych z mikrogranulkami.

Festyn

Ocena: 4.5

Znowu pankreatyna, czyli amylaza, lipaza i proteaza. W połączeniu z enzymem hemicelulazą, który rozkłada błonnik (normalnie produkowany przez normalną mikroflorę jelitową) i składniki żółciowe.

To właśnie ze względu na kompleks kwasów żółciowych uwzględniliśmy ten produkt w rankingu najlepszych enzymów trawiennych. Ułatwiają wchłanianie tłuszczów i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach oraz korygują niewydolność żółciową – zmniejszoną czynność pęcherzyka żółciowego lub jego całkowity brak. Dlatego wśród wskazań do stosowania Festalu, oprócz tradycyjnych preparatów enzymatycznych niewydolności trzustki i przejedzenia, znajdują się również patologie wątroby i dróg żółciowych:

1. Alkoholowe i toksyczne rozproszone uszkodzenia wątroby, marskość;
2. Dyskinezy żółciowe,
3. zapalenie pęcherzyka żółciowego,
4. stan po cholecystektomii.

Hemicelulaza, poprzez rozkładanie błonnika, pomaga zmniejszyć wzdęcia brzucha i wzdęcia. Enzym żołądkowy jest charakterystyczny dla stanu dysbiotycznego.

Możliwe analogi: Enzystal.

Zalety

• Zawiera kwasy żółciowe w celu korygowania niewydolności dróg żółciowych;
• rozsądna cena.

Wady

• Zmniejszona skuteczność enzymatyczna w porównaniu z preparatami mikrogranulowanymi.

Acidin-pepsin

Ocena: 4.4

Podczas gdy wszystkie pozostałe produkty w naszym rankingu mają za zadanie wspierać pracę jelita cienkiego, ten produkt zawiera kompleks enzymów poprawiających trawienie w żołądku.

Jak już wspomniano, to właśnie tutaj odbywa się pierwszy etap trawienia białka. Ale żeby proteazy żołądkowe mogły działać, potrzebują kwaśnego środowiska. W zanikowym zapaleniu żołądka gruczoły produkujące zarówno enzymy, jak i sok żołądkowy obumierają z powodu przedłużającego się stanu zapalnego. Niewydolność żółciowa objawia się ciężkością w żołądku po posiłku, szybką sytością, odbijaniem powietrza. Nierzadko występuje też zespół dumpowy, spowodowany dostaniem się do jelit dużej ilości niedostatecznie przetworzonego pokarmu:

1. Nagłe osłabienie po posiłku, aż do omdlenia;
2. senność,
3. bladość,
4. pocenie się,
5. Czkawka.

W takiej sytuacji lekarz może przepisać Acidin-pepsin.

Zawiera kompleks enzymów żołądkowych (pepsyna) i chlorowodorek betainy. Pepsyna, wyciąg z błony śluzowej żołądka świni. Chlorowodorek betainy, gdy znajdzie się w wodzie, ulega hydrolizie (rozkładowi), uwalniając kwas solny, co zapewnia optymalne środowisko dla działania pepsyny.

Dwie tabletki należy rozpuścić w pół szklanki wody i wypić z posiłkiem.

Zalety

• niska cena.

Wady

• niewygodny sposób stosowania.

Najlepsze enzymy dla dzieci

Leki dla dzieci mają swoje charakterystyczne cechy. Po pierwsze, tabletek nie należy podawać dzieciom poniżej 3 roku życia, a kapsułek poniżej 5 roku życia, uważa się, że dopiero w tym wieku dziecko jest w stanie połknąć lek bez połykania. Dzieci nie lubią przyjmować tabletek. I o ile np. w przypadku leków przeciwgorączkowych można zastosować metodę „babciną”, mieszając pokruszony lek w dżemie, to w przypadku enzymów trawiennych ten sposób leczenia jest niedopuszczalny – bo jeśli otoczka tabletki z enzymami trzustkowymi rozpadnie się w żołądku, to substancja czynna straci swoją aktywność.

Dzieci nie cierpią na problemy z trzustką, cierpią na niedobór jednego enzymu – laktazy – bez którego dziecko nie może normalnie strawić dwucukru zawartego w mleku – laktozy.

Objawia się to ostrym wzdęciem brzucha, bulgotaniem, kolką, częstymi ciężkimi stolcami. I o ile dorosły, który nie toleruje mleka, może go po prostu nie pić, o tyle dziecko, zwłaszcza niemowlę, nie może się bez niego obejść. Oczywiście są jakieś preparaty bez laktozy, ale to nadal nie jest mleko matki i nie jest tanie. Dlatego listę najlepszych enzymów dla dzieci zaczynamy od produktu zawierającego laktazę.

Krople Coliph dla dzieci

Ocena: 4.8

Jest to suplement diety zalecany dla dzieci cierpiących na niedobór laktazy. Dostępne w butelce z kroplomierzem. 1 dawka leku – 4 krople. Przed karmieniem piersią należy odciągnąć 2 do 3 łyżeczek mleka, wymieszać z nim lek, podać łyżeczką dziecku, a następnie karmić piersią jak zwykle. Dzieci karmione sztucznie rozcieńczyć 4 krople preparatu w całej objętości preparatu przeznaczonego na jedno karmienie.

Lek i rozcieńczone nim mleko nie powinny być zamrażane ani podgrzewane powyżej 37 stopni.

Z reguły do szóstego miesiąca życia dzieci z niedoborem laktazy uzyskują kontrolę nad produkcją własnego enzymu. więc do tego wieku można stopniowo zmniejszać ilość produktu. Ale czasami problem zostaje na całe życie.

Możliwe analogie: baby-doc.

Zalety

• Wygodny w użyciu.

Wady

• wysoka cena.

Creon micro 5000

Ocena: 4.7

A ten lek jest niezbędny dla dzieci z upośledzoną funkcją trzustki. O ile u dorosłych jest to zwykle wynik przewlekłego stanu zapalnego, o tyle u niemowląt jest to zwykle przejaw wrodzonej patologii – mukowiscydozy.

Zawiera pankreatynę (amylazę, lipazę, proteazę) w minimikrosferach, których nie umieszcza się w kapsułkach, lecz po prostu wlewa do butelki z miarką. W tej postaci mogą być dodawane do każdej kwaśnej potrawy. Nie do przeżucia: jogurt, przecier jabłkowy, dla niemowląt – do odciągniętego mleka matki. Granulki pozostają w żołądku w stanie nienaruszonym, są mieszane z całą pulpą pokarmową, a po dostaniu się do jelit spełniają swoją funkcję zgodnie z przeznaczeniem.

Produkt nigdy nie może być żuty.

Zalety

• wygodny formularz zwolnienia dla dzieci;
• Wyższa aktywność enzymatyczna.

Wady

• wysoka cena.

Lactazar

Ocena: 4.3

To kolejny suplement diety zawierający laktazę, tym razem w kapsułkach. Należy więc podawać go dopiero dzieciom od 5 roku życia, w ilości 1 kapsułki na 100 ml mleka.

Zalety

• łatwe do dozowania.

Wady

• dopiero od 5 roku życia.

Najlepsze enzymy dla wegan

Jak czytelnicy mogli zauważyć, większość enzymów trawiennych to ekstrakty z trzustki lub żołądka zwierzęcego. A ludzie, którzy z powodów etycznych odmawiają przyjęcia produktów zwierzęcych, są pozostawieni przed wyborem rezygnacji ze swoich zasad lub zdrowia. Dostępne są produkty specjalnie dla wegetarian i wegan, które oparte są na enzymach roślinnych.

Należy zauważyć, że produkty te nie są częścią wytycznych klinicznych, więc osoby chcące zastąpić przepisane przez lekarza enzymy zwierzęce enzymami roślinnymi robią to na własne ryzyko.

Now Foods, Enzymy roślinne

Ocena: 4.2.

Kompleks enzymów na bazie roślinnej. Ciekawe, bo oprócz tradycyjnych proteaz, lipaz i amylaz zawiera kwaśne enzymy proteolityczne, które poprawiają trawienie w żołądku, laktazę, celulazę, która rozkłada błonnik oraz kompleksy roślinne papainę i bromelinę. Dwóm ostatnim przypisuje się działanie przeciwzapalne i immunomodelujące (przypomnijmy: papaina jest podstawą znanego leku „wobenzyme”), ale środowisko medyczne nie doszło do jednoznacznej opinii.

Przyjmować 1 kapsułkę z każdym posiłkiem.

Zalety

• Dobry stosunek jakości do ceny.

Wady

• Brak klinicznych dowodów skuteczności w chorobach przewodu pokarmowego.

Pepphysis

Ocena: 4.1

Tabletki powlekane. Zawiera enzym proteolityczny papainę, simethicone (zmniejsza tworzenie się gazów w jelicie), diastazę grzybową (mieszanina amylaz). Czyli rozkłada białko i węglowodany, ale nie ma wpływu na tłuszcze. Suplement ten nie ma wpływu na białka, węglowodany i tłuszcze, dlatego nie powinien być zalecany osobom cierpiącym na przewlekłą patologię trzustki, która upośledza trawienie tłuszczów. Może sprawdzić się w przypadku przejedzenia oraz w celu zapobiegania wzdęciom spowodowanym nadmiarem błonnika pokarmowego.

1 do 2 tabletek rozcieńczonych w pół szklanki wody i przyjmowanych z posiłkiem.

Zalety

• zawiera simethicone, który zapobiega wzdęciom.

Wady

• brak lipazy,
• należy rozpuszczać przed posiłkami.

Enzymy wegańskie

Ocena: 3.9

Suplement diety pochodzenia Polskaego. Zawiera bromelinę, papainę, amylazę oraz gingerol – związek występujący w korzeniu imbiru, który zwiększa wydzielanie soku żołądkowego i poprawia perystaltykę. Gingerolowi przypisuje się również działanie odmładzające i przeciwzapalne.

Chociaż w instrukcji produktu podano aktywność lipolityczną bromeliny i papainy, to należy zauważyć, że jest ona znacznie niższa od aktywności proteazowej. Dlatego też, ponownie, podczas gdy umożliwia trawienie białek i węglowodanów, pozostawia tłuszcze nietknięte.

Kolejna wada – stosunkowo wysoka cena: trzy dni użytkowania (10 tabletek) kosztują ponad 200 Zlotykhli.

Zalety

• Możliwe, że ma działanie przeciwzapalne i odmładzające.

Wady

• drogi.