12 najlepszych środków przeciwbólowych

*Przegląd najlepszych według redakcji. O kryteriach wyboru. Niniejszy materiał jest subiektywny i nie stanowi poparcia ani rekomendacji do zakupu. Przed zakupem należy zasięgnąć porady specjalisty.

Leki przeciwbólowe, czyli leki przeciwbólowe to leczenie objawowe. Zmniejszają objawy, łagodzą cierpienie. Generalnie nie mają wpływu na przyczynę bólu.

Wiadomo, że istnieje kilka rodzajów leczenia. Leczenie etiotropowe skierowane jest na przyczynę, np. antybiotyki zabijają patogeny. Istnieje terapia patogenetyczna, w której lek eliminuje, przerywa patologiczny proces rozwoju choroby. Tak więc przeciwzapalne leki niesteroidowe, które będą przyzwoicie reprezentowane w dzisiejszym rankingu, mogą zmniejszyć stan zapalny. Stan pacjenta ulega uldze, czerwony i obrzęknięty staw staje się normalny, opuchlizna schodzi, a ból ustępuje.

Na tej liście znajdzie się kilka różnych grup leków przeciwbólowych. Prawie wszystkie są dostępne bez recepty. Oczywiście w rankingu nie ma liderów w uśmierzaniu bólu, takich jak Omnopon, Promedol, Tramadol i inne leki. Narkotyczne leki przeciwbólowe nie są konieczne dla pacjenta w warunkach ambulatoryjnych, ale są podawane po zabiegach operacyjnych w warunkach stacjonarnych. W przypadkach nieoperacyjnego raka przepisuje się je jako leki objawowe na specjalnych receptach, a to też osobna historia.

Ocena najlepszych leków przeciwbólowych

Nominacja	miejsce	środek przeciwbólowy	cena
Najlepsze środki przeciwbólowe do zastrzyków	1	Ketanov (ketorolak trometamina)	240€
2	Diclofenac	45€
3	Ketonal	211€
4	Movalis (meloksykam)	889€
Najlepsze doustne środki przeciwbólowe	1	Ascophen-P (kofeina, paracetamol, kwas acetylosalicylowy)	43€
2	Ibuklin	149€
3	Dexalgin	319€
Najlepsze leki przeciwbólowe stosowane miejscowo	1	Krem ketonowy	460€
2	Voltaren Emulgel	676€
3	Dolobene	366€
4	Viprosal B	240€
5	Lidocaine asept spray	230€

Ostrożnie leki przeciwbólowe!

Zanim zaczniemy mówić o środkach przeciwbólowych, czyli analgetykach, trzeba przypomnieć czytelnikom, że ja. . Nie na darmo Pawłow nazwał ból „stróżem ciała”. Jeśli go uśpisz, możesz przegapić poważnego wroga. Dlatego zdecydowanie odradza się stosowanie leków przeciwbólowych w przypadku silnego bólu w klatce piersiowej promieniującego do ramienia, połączonego z dusznością. W tym przypadku zastosowanie nitrogliceryny i aspiryny może zapobiec zawałowi serca, natomiast środki przeciwbólowe tylko pogorszą ten stan.

Tabletki przeciwbólowe, czy silniejsze preparaty domięśniowe, są zdecydowanie przeciwwskazane w przypadku ostrego lub pierwszego bólu brzucha. Wysokie ryzyko ostrego procesu ropnego, krwawienia wrzodziejącego i następowego wstrząsu krwotocznego. W ostrym bólu brzucha można zastosować jedynie leki przeciwskurczowe o działaniu miotropowym, które pomogą w ataku kolki wątrobowej lub nerkowej, ale nie uśpią czujności chirurga i nie pozwolą na szybką, nagłą interwencję chirurgiczną.

Zasadniczo więc materiał ten będzie przydatny dla osób bez wykształcenia medycznego, które szukają leków na bóle głowy, bóle zębów, zmniejszają bóle stawów po urazach, stłuczeniach i zwichnięciach. Mimo to, mogą być stosowane tylko do znanego bólu. Nikt nie zabrania na przykład posmarować stłuczonego kolana żelem Fastum, czy spróbować poradzić sobie ze znanym atakiem migreny innym lekiem.

Jednak w przypadku np. ostrego, szalejącego bólu głowy, wymiotów, audi i światłowstrętu, drgawek, może to świadczyć o zapaleniu opon mózgowych i należy wezwać pogotowie. Innymi słowy, każdy nieznany, podejrzany, silny ból, któremu towarzyszą dziwne objawy, jest powodem do pilnej wizyty u lekarza lub pogotowia ratunkowego.

Ranking ten obejmuje najbardziej znane i popularne w Federacji Polskaej narkotyki. Wszystkie ceny dotyczą wiosny 2019 roku dla aptek wszystkich form własności. Ceny są średnie.

Najlepsze środki przeciwbólowe do zastrzyków

Postacie dawek iniekcyjnych są zawsze przepisywane w przypadku ciężkiego zespołu bólowego. A potem, jak się zmniejszy, przejść na tabletki, a następnie całkowicie usunąć leki, które dostają się do układu krwionośnego. Klasycznym przykładem jest zaostrzenie przepukliny dysku, które najczęściej pojawia się przy nagłym ruchu, rotacji, podnoszeniu ciężarów czy hipotermii. Przez pierwsze dwa-trzy dni w przypadku ostrego bólu wskazane są iniekcyjne formy leków, następnie tydzień, średnio, tabletki, a potem już tylko środki miejscowe i zabiegi fizjoterapeutyczne. Poniżej przedstawiamy najpopularniejsze leki przeciwbólowe w formie iniekcyjnej „ampułki. Z nich Ketanov jest na receptę, a pozostałe można kupić jako darmowy środek apteczny.

Ketanov (ketorolak trometamina)

Ocena: 4.9

Ten środek przeciwbólowy jest uznawany za jeden z najsilniejszych i najczęściej stosowanych w wielu różnych dziedzinach medycyny. Ketanow pomaga przy bólach stawów, pleców, ostrym reumatyzmie, bólach mięśniowych, nerwobólach oraz jako środek przeciwbólowy przy łagodzeniu zabiegów operacyjnych.

Oprócz wyraźnego działania przeciwbólowego łagodzi nieznacznie stan zapalny i nieznacznie obniża gorączkę, gdyż jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym. Jako środek przeciwgorączkowy jest jednak niewystarczający i słaby, w tym przypadku lepiej sprawdzi się paracetamol. Ale dla efektu przeciwbólowego Ketanov może nawet konkurować z morfiną, i może wybić nawet silny ból dentystyczny i pooperacyjny. Nie powoduje jednak depresji oddechowej ani uzależnienia od leku.

Ketanov jest dostępny w jednomililitrowych ampułkach do wstrzykiwań domięśniowych. Lek może być podawany w głębokich iniekcjach domięśniowych, przy czym zaleca się wykonanie jednej iniekcji dziennie, czyli stosowanie go w dawce minimalnej. Pamiętajmy jednak, że osoby młode i zdrowe do 65 roku życia, w zależności od nasilenia bólu, nie powinny przekraczać jednorazowej dawki 30 mg, czyli nie więcej niż 1 ampułkę jednorazowo. Dawka dobowa nie powinna przekraczać 3 ampułek dziennie. Ponadto nie należy kontynuować kursu leczenia lekiem Ketanove z zastrzykami dłużej niż 5 dni. Ketanov występuje w ampułkach rumuńskiej firmy Therapy, a opakowanie 10 ampułek po 1 ml kosztuje 106 Zlotykhli.

Zalety i wady

Zaletą Ketanivu jest możliwość szybkiego i prawidłowego zatrzymania każdego zespołu bólowego, ale jego zakres terapeutyczny jest dość wąski. Dawka jednorazowa nie powinna przekraczać 1 ampułki, a dawka dobowa nie powinna przekraczać 3. Jednak w przedawkowaniu może powodować zaostrzenie nadżerkowo-wrzodowego zapalenia żołądka i ma szereg przeciwwskazań. Nie należy go przepisywać u pacjentów z astmą wywołaną aspiryną, hemofilią z udarem krwotocznym, dzieci poniżej 16 roku życia, kobiet w ciąży i karmiących piersią. Ale jeśli jest podawany z powodów, które tego wymagają, takich jak zwichnięcie stawu lub ból zębów po ekstrakcji, może poprawić jakość życia i zmniejszyć lub nawet całkowicie wyeliminować ból.

Diclofenac

Ocena: 4.8

Diklofenak, produkowany w formie ampułek przez serbską firmę Chemopharm, jest bardzo tani: 47 Zlotykhli za 5 ampułek. Firma Biochemik, rosyjska, produkuje takie same ampułki, 3 ml, ale w opakowaniu 10 ampułek w tej samej cenie. Do Ciebie należy decyzja, którą paczkę kupić: małą serbską czy dużą serbską.

Diklofenak jest dziadkiem rodziny niesteroidowych leków przeciwzapalnych i pomimo swojego dość niskiego profilu bezpieczeństwa, jest nadal kochany i używany przez. Diklofenak należy podawać w przypadku różnych schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego, zapalenia stawów, choroby Bechterewa, w stomatologii i ortopedii również znajduje zastosowanie. Ginekolodzy przepisują go na algodysmenorrhea, czyli bolesne miesiączki. Ale najczęściej korzystają z niego neurolodzy, traumatolodzy i ortopedzi. Wiele odmian choroby zwyrodnieniowej stawów, ostry ból pleców, nerwobóle i zapalenie korzonków nerwowych, zaostrzenie wypukliny międzykręgowej – nie jest to pełna lista wskazań do stosowania diklofenaku.

Bardzo ważne jest, aby pamiętać, że pojedyncza dawka to 1 ampułka. Lek musi być podany głęboko domięśniowo i nie może być powtórzony później niż po 12 godzinach. Podawanie diklofenaku nie powinno trwać dłużej niż 2 dni. Innymi słowy, zakup opakowania 5 ampułek jest najlepszym rozwiązaniem w przypadku nagłego i krótkotrwałego bólu.

Zalety i wady

Gdyby Diclofenac nie miał wad, kosztowałby dużo więcej, bo jest bardzo skuteczny w walce z zapaleniem i bólem, ale nie bez powodu jego działanie jest ograniczone do dwóch dni. Może powodować zapalenie błony śluzowej żołądka, zmiany zapalne jelit, zapalenie trzustki i martwicę wątroby, fulminant, czyli piorunującą postać toksycznego polekowego zapalenia wątroby. Bardzo niebezpieczne jest stosowanie diklofenaku w przypadku wrzodów, u pacjentów z różnymi postaciami zapalenia błony śluzowej żołądka, a zwłaszcza nadżerkowo-owrzodzeniowego. W razie potrzeby „maskują” więc tabletkami z omeprazolem.

Często powoduje ból głowy, zawroty głowy, wysypki skórne i inne działania niepożądane. Ponadto, w oficjalnych instrukcjach znajduje się imponująca lista przeciwwskazań, które zawsze powinny być brane pod uwagę przez lekarza, a zwłaszcza jeśli mówimy o starszych pacjentach. To powiedziawszy, krótkie kursy Diclofenac może dostać osobę z powrotem na nogach, nawet z ostrym bólem, a jego taniość i dobra jakość importowanego leku sprawiają, że jest konkurentem nawet do bardziej silnych środków.

Ketonal

Ocena: 4.7

Ketonal to nowocześniejszy lek przeciwbólowy niż Diclofenac, lek nowej generacji. Substancją czynną jest ketoprofen i każda ampułka 2 ml zawiera 100 mg tego leku. Wskazany jest do stosowania w przypadkach silnych bólów różnego pochodzenia, przy czym oczywiście podstawową przyczyną jest układ mięśniowo-szkieletowy. Są to zapalenia stawów i ścięgien, osteochondroza i podagra, reumatoidalne zapalenie stawów i choroba Bechterewa, łuszczycowe zapalenie stawów. Stosuje się go również w przypadkach bólu wynikającego z nowotworów złośliwych, migreny, bólów głowy i zapalenia korzonków nerwowych.

Nie należy stosować więcej niż dwie ampułki ketoprofenu na dobę. Najlepiej, gdy przebieg leczenia ketoprofenem nie przekracza 3-5 dni, a lek należy stosować w najmniejszych dawkach dających efekt, np. 1 ampułka dziennie wieczorem przez 3 dni. Ketonal produkuje firma Lek ze Słowenii, a opakowanie 10 ampułek kosztuje średnio 227 Zlotykhli.

Zalety i wady

Dużym plusem Ketonalu jest to, że oficjalna instrukcja dopuszcza jego stosowanie w ciąży, ze szczególną ostrożnością i przez jak najkrótszy czas. Nie należy go stosować wyłącznie w trzecim trymestrze, kiedy może dojść do utrudnionego porodu. Przeciwwskazania do stosowania leku są mniej więcej takie same jak w innych przypadkach. Oprócz nadwrażliwości jest to alergia na NLPZ, czyli połączenie astmy aspirynowej, polipowatości nosa i nietolerancji aspiryny. Jest zaostrzeniem choroby wrzodowej, niską krzepliwością krwi, dzieciństwem, wyrażoną niewydolnością wątroby i nerek. Jest przeciwwskazany, jeśli istnieje duże ryzyko wystąpienia różnego rodzaju krwawień. Ale podany w formie krótkiego kursu, przy braku przeciwwskazań, może przynieść znaczną ulgę także pacjentom z bólem o najróżniejszej genezie.

Movalis (Meloxicam)

Ocena: 4.6

Movalis, czyli Meloksykam, to ostatni lek, któremu się przyjrzeliśmy, przeznaczony do głębokich wstrzyknięć domięśniowych w celu łagodzenia bólu i kontroli stanu zapalnego, pierwszy odkryty z grupy inhibitorów COX 2 oksykamów. Movalis to oryginalny meloksykam, produkowany przez niemiecką firmę Boehringer Ingelheim, a opakowanie 3 ampułek będzie kosztować 850 Zlotykhli. Movalis należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych i jest w stanie zmniejszyć wszystkie klasyczne objawy zapalenia: zaczerwienienie, gorączkę, ból i obrzęk. Działanie leku opiera się na blokowaniu syntezy prostaglandyn.

Wskazany jest w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego, różnych postaciach zapalenia stawów, artrozy i choroby zwyrodnieniowej stawów. Klasycznym wskazaniem do zastosowania Movalis jest ostry ból dolnego odcinka kręgosłupa, lumbago, inne formy dorsopatii, zapalenie okołostawowe barku i inne schorzenia. W przypadkach niepowikłanego zespołu bólowego, np. choroby zwyrodnieniowej stawów, podaje się domięśniowo jedną ampułkę 1,5 ml zawierającą 7,5 mg leku Movalis. W ciężkich przypadkach dwie ampułki dziennie, np. reumatoidalne zapalenie stawów. Nie należy podawać więcej niż dwie fiolki dziennie, czyli więcej niż 15 mg.

Zalety i wady

Produkt pakowany jest w 3 fiolki – wystarcza na trzy dni początkowego łagodzenia ostrego bólu. Przeciwwskazania i działania niepożądane leku Movalis są wspólne dla wszystkich NLPZ i zostały opisane powyżej niejednokrotnie, więc nie będziemy się nad nimi rozwodzić. Oczywiście, przyciągający wzrok wysoki koszt leku: jedna ampułka do iniekcji kosztuje 283 Zlotykh, a jedna ampułka diklofenaku, nawet jeśli weźmiesz drogie importowane opakowanie, będzie kosztować 8 Zlotykhli. Okazuje się, że jednodniowa kuracja Diclofenakiem jest 32 razy tańsza niż pojedynczy zastrzyk Movalisu. To jest właśnie sytuacja opisana powyżej. Gdyby diklofenak nie miał tak wielu skutków ubocznych, byłby znacznie droższy. To nie Movalis jest drogi, to Diclofenac jest za tani.

Najlepsze leki przeciwbólowe do stosowania doustnego

Do grupy leków przeciwbólowych w tabletkach należą oczywiście niesteroidowe leki przeciwzapalne – NLPZ. Ale jak wiemy, reaktywność różnych związków chemicznych ze sobą w postaci stałej jest znacznie mniejsza niż w roztworze. I choć surowo zabrania się mieszania różnych roztworów w ampułkach i strzykawkach przed ich podaniem, to jednak łączne działanie preparatów w postaci tabletek jest najskuteczniejsze.

I tak lekarze i farmakolodzy już dawno zauważyli, że jeśli połączy się podawanie paracetamolu z ibuprofenem, to u 70% badanych będzie to miało działanie przeciwbólowe. Skuteczny jest również Ibuprofen i kofeina. Paracetamol z aspiryną ma również łagodne, ale dobrze odnotowane działanie przeciwbólowe. Ważne jest, że takie połączenie różnych leków ze sobą pozwala na znaczne zmniejszenie dawki każdego z nich, ale efekt leczniczy rozwija się niekiedy szybciej niż w przypadku stosowania pojedynczego środka. Przyjrzyjmy się nowoczesnym i popularnym tabletkom przeciwbólowym, które znalazły się w rankingu z tego powodu.

Ascophen-P (kofeina, paracetamol, kwas acetylosalicylowy)

Ocena: 4.9

Ascophen przez „P” to lek o potrójnym działaniu. Łączy w sobie aspirynę, kofeinę i niedrogi niesteroidowy lek przeciwzapalny – paracetamol. Ascophen-P ma słabe działanie przeciwbólowe. Jest zatem wskazany w przypadku łagodnego bólu. Klasyczne sytuacje: rutynowa praca dentystyczna, napięciowy ból głowy, łagodny ból pleców lub mięśni.

W tym przypadku wystarczy stosować jedną tabletkę, od 2 do 3 razy dziennie. Maks. dawka dzienna 6 tabletek. Jeśli istnieje ryzyko wystąpienia wrzodów żołądka lub dwunastnicy, konieczne jest zminimalizowanie drażniącego wpływu kofeiny na błonę śluzową żołądka. Przyjmuje się go zatem po posiłku, a najlepiej z wodą mineralną lub mlekiem albo produktami na bazie kwasu mlekowego. To środek przeciwbólowy, który jest bardzo tani. Jest produkowany przez rosyjską firmę – Pharmstandard – i można kupić opakowanie 10 tabletek za jedyne 27 Zlotykhli.

Zalety i wady

Jakie są korzyści ze stosowania leku o łagodnym działaniu przeciwbólowym? Bardzo. Po pierwsze, jest łagodnie tonizujące ze względu na kofeinę w recepcie i, gdy podjęte rano, może zmniejszyć napięciowe bóle głowy i zwiększyć wydajność dnia podczas pracy przy komputerze. W dodatku jest dostępny wszędzie w aptece i jest tani. Mimo to mogą pojawić się działania niepożądane, takie jak zmniejszenie apetytu, alergiczna wysypka skórna, dyskomfort w jamie brzusznej, a nawet biegunka. Ale są one zależne od dawki, i jeśli nie przekroczysz dawki, nic się nie stanie.

Ibuclin

Ocena: 4.8

Ibuklin w pełni spełnia swoje deklarowane możliwości. Jest to dobry indyjski lek, dostępny w opakowaniu 10 tabletek i tylko 130 Zlotykhli. Jest to jeden z leków łączonych omówionych we wstępie do tego rozdziału. Zawiera paracetamol i ibuprofen. Każda kapsułka ma mniej więcej równe ilości: około 400 mg. To właśnie ta relacja przyczynia się do ich wzajemnej skuteczności.

Preparat jest skuteczny przy algodysmenorrhea, przy różnych postaciach bólów zębów oraz przy bólach stawów, które występują przy różnych chorobach zakaźnych, np. grypie. Należy przyjmować jedną tabletkę, trzy razy dziennie, niezależnie od posiłków. Dawkowanie to 3 tabletki dziennie – jest to maksimum i nie należy go przekraczać. Ponadto nie wolno przyjmować leku Ibuklin dłużej niż 5 dni. Ibuklin jest produkowany przez indyjską firmę Dr Reddis.

Zalety i wady

Dużym plusem Ibuclinu jest jego szybkie działanie, więc równie dobrze może być noszony w damskiej torebce do pracy. Zmniejsza ból w bardzo szerokim zakresie schorzeń. Pamiętajmy jednak, że podobnie jak inne niesteroidowe leki przeciwzapalne nie powinien być stosowany w przypadku wysokiego ryzyka krwawienia z żołądka, niskiej krzepliwości krwi, w przypadku nietolerancji aspiryny jako głównego przedstawiciela grupy NLPZ, u osób starszych wobec przewlekłego uszkodzenia wątroby i nerek, u kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Ale zazwyczaj nie wymaga długotrwałego stosowania. Już jeden lub dwa dni przyjmowania Ibuclinu mogą zazwyczaj postawić osobę na nogi, ale w bardziej skomplikowanych przypadkach należy skonsultować się z lekarzem.

Dexalgin

Ocena: 4.7

O Ketoprofenie, czyli Ketonalu, wspomnieliśmy już wyżej w części dotyczącej ampułek. Dexalgin to lekko zmodyfikowany ketoprofen, który ma zwiększoną aktywność. Dużym plusem Dexalginu jest jego krótkie, ale szybkie i silne działanie przeciwbólowe. Na przykład u pacjentów po usunięciu zęba, po zażyciu Dexalginu, w ciągu pół godziny następuje znaczna ulga.

Działanie przeciwbólowe utrzymuje się przez około 5 godzin, ale czasami jedna tabletka Dexalgin wystarcza na 8 godzin. Dlatego, jeśli masz jakieś planowane interwencje związane z bólem, dobrze jest wziąć to na wszelki wypadek około godziny wcześniej. Może to być planowana wizyta u chirurga urazowego, założenie opatrunku, zdjęcie szwów, wizyta u dentysty. Jest również stosowany w innych przypadkach do leczenia migrenowych bólów głowy i innych bólów głowy.

Cechą wyróżniającą Dexalgin jest formuła. Nie jest to tabletka, lecz granulat i służy do sporządzania roztworu. Oczywiście szybciej wchłania się do krwiobiegu i ma szybsze działanie. Saszetki z lekiem 25mg. Pacjent w silnym bólu może przyjmować tylko jedną saszetkę trzy razy na dobę w odstępie 8 godzin, ale nie częściej. Lek Dexalgin można przyjmować łącznie przez 5 dni. Produkuje go firma Berlin-Chemie, a opakowanie 10 saszetek na trzy dni można kupić za 323 Zlotykh.

Zalety i wady

Jak stwierdzono powyżej, dużym plusem Dexalgin jest jego szybkie i silne działanie. Mimo to, nie trwa tak długo. 8 godzin to maksymalny czas, w którym zaobserwowano u ochotników jakikolwiek pozytywny efekt. Jednak w praktyce klinicznej lepiej jest wybrać krótszy czas trwania. To jest od czterech do trzech godzin. Jeśli więc np. wieczorem boli cię ząb, a rano idziesz do dentysty, ten produkt pomoże ci zasnąć, ale nadal możesz obudzić się w środku nocy z bólem zęba. Skończy się. Nie będziemy opisywać wszystkich przeciwwskazań, ponieważ są one dość powszechne w przypadku innych form NLPZ i zostały opisane powyżej. Ale i tak Dexalgin jest silnym, ale krótko działającym lekiem.

Najlepsze leki przeciwbólowe do stosowania miejscowego

Miejscowe maści, kremy i żele, jak wspomniano wyżej, stosuje się w celu złagodzenia umiarkowanego bólu stawów, więzadeł, zamkniętych urazów i stłuczeń kończyn, zapalenia mięśni, napięcia mięśni – w schorzeniach układu mięśniowo-szkieletowego. Zazwyczaj istnieje ciągłość. Początkowo, w przypadku silnego bólu, są one wstrzykiwane. Następnie w tabletkach, a potem, wraz z tabletkami, jest dodanie leków miejscowych. Przyjrzyjmy się najpopularniejszym i najskuteczniejszym kremom i żelom o działaniu przeciwbólowym, sprzedawanym w aptekach w Rosji wiosną 2019 roku.

Ketonal – krem

Ocena: 4.9

Ketonal krem jest miejscową formą środka przeciwbólowego, który jest produkowany przez szwajcarską firmę Sandoz, i jest taki sam jak ampułkowy preparat, Ketonal. Zawiera ketoprofen. Ważne jest, że substancja kremu praktycznie nie wchłania się do krwi ani nie gromadzi w organizmie. Wnika tylko głęboko w skórę i tkankę podskórną, do więzadeł i mięśni i tam się gromadzi, a nie w krwiobiegu. Wskazany jest we wszystkich schorzeniach układu mięśniowo-szkieletowego, od nerwobólów i zapalenia korzonków nerwowych do łuszczycowego zapalenia stawów oraz urazów: naderwania ścięgien i więzadeł, stłuczenia mięśni.

Do użytku zewnętrznego stosuje się go w niewielkim pasku, nie dłuższym niż 5 cm i wciera masującymi ruchami. Może być stosowany do trzech razy dziennie. Nie należy go stosować dłużej niż 2 tygodnie bez porady lekarza. Tuba 30 G będzie kosztować około 280 Zlotykhli.

Zalety i wady

Zaletą kremu Ketonal jest to, że w przeciwieństwie do maści leczniczych, szybko się wchłania. Maść jest tylko na skórze, ale wchłania się w ciągu kilku godzin, natomiast krem Ketonal wchłania się bardzo szybko i nie plami ubrań, więc może być stosowany w pracy. Ma on jednak przeciwwskazania do stosowania. Pacjenci z nadwrażliwością na kwas salicylowy; rany i uszkodzenia skóry; egzema i zapalenie skóry. Nie stosuje się go, jeśli pacjent ma astmę oskrzelową, w tym spowodowaną przyjmowaniem aspiryny. Nie należy stosować u osób nadmiernie reagujących na promienie słoneczne UV, w trakcie i po ekspozycji na solarium, w trzecim trymestrze ciąży, przed ukończeniem 15 roku życia.

Voltaren Emulsgel

Ocena: 4.8

Mówiąc o miejscowych kremach przeciwbólowych, spotykamy naszych starych znajomych. Tak więc dobry lek z importu, Voltaren Emulgel, to nikt inny jak Diclofenac, który nie jest już dostępny w formie iniekcji domięśniowej, ale w specjalnej formie emulgowanej. Ta żelowa konsystencja już znacznie bardziej chroni pacjenta przed reakcją ogólnoustrojową. Oczywiście Voltaren nadal jest wchłaniany do krwi, ale tylko w ilości równej jednemu procentowi. I tylko wtedy, gdy bardzo duża powierzchnia skóry zostanie rozmazana na obszarze 400 centymetrów kwadratowych: jest to obszar dużego stawu.

Dlatego Voltaren Emulgel może być stosowany z większym bezpieczeństwem niż ten sam lek, tylko w ampułkach. Jest przepisywany przy różnych bólach pleców i stawów, obrzękach i stanach zapalnych tkanek miękkich, zapaleniu kaletki maziowej i zapaleniu pochewek ścięgnistych. W przeciwieństwie do domowego diklofenaku w ampułkach, Voltaren Emulgel wcale nie jest tanim środkiem. Na przykład tuba 50 g żelu wyprodukowanego przez Novartis będzie kosztować średnio 480 Zlotykhli.

Zalety i wady

Zalety leku Voltaren Emulgel przeważają nad jego wadami. Oczywiście nadal istnieją pewne przeciwwskazania, ale jest ich znacznie mniej w porównaniu z domięśniowym podaniem leku. Poza nadwrażliwością, astmą oskrzelową i nietolerancją aspiryny, także w ciąży, podczas karmienia piersią i w dzieciństwie. Jeśli chodzi o zmiany wrzodziejące, ryzyko nadżerki żołądka, w przypadku zaburzeń krzepnięcia krwi lek może być już stosowany, ale tylko z zachowaniem ostrożności. Fakt, że wiele chorób migrowało z przeciwwskazań w kategorii „z ostrożnością” i umożliwił podniesienie ceny Diclofenaku. Zwiększyła się liczba wskazań. Ale z drugiej strony Emulgel tak dobrze rozprowadza się cienką warstwą, że tubka 50 g wystarcza na długo. Dlatego oszczędności są tu dość oczywiste.

Dolobene

Ocena: 4.7

Dolobene to lek, który nie zawiera niesteroidowych składników przeciwzapalnych. To jedyny taki środek przeciwbólowy w naszym rankingu. Zawiera dekspantenol jako środek dermatotropowy, heparynę jako antykoagulant oraz sulfotlenek dimetylu, znany wszystkim jako Dimethoxide. Doloben ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwobrzękowe. Dodatkowo Dolobene zawiera olejek z rozmarynu, sosny górskiej i cytronelli. Nadaje to lekki chłód i przyjemny zapach podczas stosowania.

Dolobene jest wskazany przy zapaleniu mięśni, zwichnięciach, różnych urazach, zapaleniu błony maziowej, nadwyrężeniu ścięgien, w przypadku ostrego bólu dolnej części pleców. Dlatego Dolobene można uznać za towarzysza osób aktywnych i sportowców. Należy go nakładać cienką, powierzchowną warstwą, 2-4 razy dziennie na pożądany obszar. Możesz go również stosować pod opatrunkiem. Dolobene jest produkowany przez niemiecką firmę Ratiopharm, a tuba 50 gramów jest, znowu, nie tanie: 430 Zlotykhli.

Zalety i wady

Zaletą Dolobenu jest to, że może być również stosowany jako krem do masażu sportowego z dodatkiem odrobiny oleju roślinnego. Ponadto może być stosowany w różnych wariantach elektroforezy, w tym jako lek migrujący do tkanek i podawany pod katodę. Dolobene jest również stosowany jako żel kontaktowy w przypadku różnych technik fonoforezy lub terapii ultradźwiękowej. Fale ultradźwiękowe uzupełniają działanie aktywnych składników tego dobrego produktu. Jeśli chodzi o skutki uboczne, to wynikają one czasem z obecności dimetoksydu i ograniczają się zwykle do zaczerwienienia i swędzenia, które szybko mijają. Takim samym działaniem niepożądanym dimetoksydu, ze względu na obecność związków sulfhydrylowych, jest lekki, czosnkowy zapach w ustach pacjenta krótko po zastosowaniu leku Dolobene na zbyt dużej powierzchni.

Viprosal B

Ocena: 4.6

Wreszcie można rozważyć Viprosal B. Maść ta zawiera jad żmii, a takie lecznicze maści i kremy są dość powszechne, nie tylko w medycynie ludowej, ale także uznane przez środowisko naukowe. Można też wywołać Nayatox, który również zawiera jad węża, Apisartron, który zawiera jad pszczoły. W tym przypadku oprócz jadu żmii, kwasu salicylowego, kamfory i naturalnej terpentyny. Kamfora chłodzi, terpentyna jest lekko drażniąca, a kwas salicylowy przyspiesza wnikanie trucizny w głąb tkanek.

Viprosal B jest wskazany w przypadkach różnych bólów stawów, przewlekłego zespołu mięśniowo-powięziowego, gdy mięśnie pleców napinają się, sztywnieją. Maść może być również stosowana w leczeniu różnych nerwobóli, przy ostrych bólach pleców.

Może być stosowany u dorosłych i dzieci powyżej 10 roku życia, a zazwyczaj jednorazowa dawka maści nie powinna przekraczać 10 g, czyli jednej lub dwóch łyżeczek. Należy go stosować od 1 do 2 razy dziennie, musi się całkowicie wchłonąć w skórę, a jeśli nie wystąpi reakcja alergiczna, Viprosal B może być stosowany aż do ustąpienia zespołu bólowego. Oczywiście skóra musi być nienaruszona. Viprosal jest produkowany przez estońską firmę Grindex, a koszt jednej tuby o tej samej wadze 50 g wynosi średnio 312 Zlotykhli.

Zalety i wady

Jad węża od dawna stosowany jest w medycynie tradycyjnej. Nie należy jednak stosować leków rozrzedzających krew, jeśli masz skłonność do udarów krwotocznych, krwawień, uszkodzeń skóry. Nie należy zapominać, że jest to środek miejscowo drażniący. Dlatego nie można go stosować na skórę pacjentów w stanie gorączkowym, u osób z gruźlicą płuc, z zaburzoną czynnością nerek i wątroby. Maść jest zwykle dobrze tolerowana, ale w rzadkich przypadkach może wystąpić świąd, pokrzywka lub obrzęk. Wtedy przestań się leczyć i zasięgnij porady lekarza.

Lidocaine asept spray

Ocena: 4.5

Na koniec, aby zakończyć ranking, należy wymienić przynajmniej jednego przedstawiciela również środków miejscowo znieczulających, ale już nie przeciwbólowych, lecz znieczulających. To spray Lidocaine Asept, który oprócz chlorowodorku lidokainy zawiera chlorheksydynę jako środek antyseptyczny. Jest to roztwór w sprayu, który jest przezroczysty, o zapachu alkoholu i lekkim aromacie miętowym. Wszyscy wiemy, że środki znieczulające miejscowo są stosowane do znieczulania w stomatologii, do drobnych zabiegów chirurgicznych, blokują impulsy bólowe. Zwykle po zastosowaniu lidokainy na błonę śluzową rozwija się charakterystyczny efekt odrętwienia i każdy, kto leczył się u dentysty, pamięta to nieprzyjemne uczucie po „zamrożeniu”. Efekt ten utrzymuje się przez około 15 minut.

Lidokaina w sprayu może być szeroko stosowana nie tylko przez dentystów, ale także samodzielnie, na przykład w przypadku wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej, kiedy na błonie śluzowej jamy ustnej pojawiają się wrzody, a proces jedzenia staje się niezwykle bolesny i niepokojący. Natomiast po spryskaniu ust lidokainą powoduje odrętwienie, ale można bezboleśnie przełykać pokarm. Nadaje się również do leczenia drobnych ran, głębokich i bolesnych pęknięć skóry, oparzeń, różnych ukąszeń, np. zwierząt lub owadów. Oprócz lidokainy zawiera również antyseptyczną chlorheksydynę.

Bezwzględnie jednak po ugryzieniu przez zwierzęta, czy to domowe, czy dzikie, należy zgłosić się do punktu szczepień przeciwko wściekliźnie w celu podania szczepionki przeciw wściekliźnie. Produkuje Lidocaine Asept, krajowa firma Biogen. Jedna butelka o pojemności 50 ml kosztuje średnio 309 Zlotykhli.

Zalety i wady

Lidocaine asept spray jest bardzo poręczny i może być zawsze pod ręką: w domku letniskowym, podczas biwaku. Nie należy go jednak stosować w przypadku występowania zaburzeń rytmu serca, ciężkich zaburzeń wątroby, padaczki, a także u dzieci poniżej 8 roku życia. Istnieje czysto ekonomiczna „nieprzyjemność”. Jeśli kupisz 20 ml Lidocaine w formie ampułki, kosztuje 36 Zlotykhli. Co do chlorheksydyny, jej koszt w postaci roztworu do użytku zewnętrznego 100 ml będzie tylko 12 Zlotykhli. Tutaj, mieszając w jednej butelce „groszową” chlorheksydynę i lidokainę, rodzima firma dała konsumentom spory zysk. Co zrobił? Dodano esencję z mięty pieprzowej dla zapachu, zapakowano jako spray i podniesiono cenę o współczynnik 10.