*Przegląd najlepszych według redakcji. O kryteriach wyboru. Materiał ten jest subiektywny i nie stanowi reklamy ani poradnika zakupowego. Przed zakupem warto skonsultować się ze specjalistą.
Choć nudności i wymioty są bardzo przykrym i niepokojącym objawem, ranking leków przeciwwymiotnych jest dość ubogi. Rozważając środki na ból głowy, na nadciśnienie tętnicze lub do leczenia zapalenia płuc, nie tylko można wybrać dwa lub trzy tuziny leków, ale można je pogrupować w różne grupy. Można pogrupować leki przeciwwymiotne w grupy, ale oryginalnych nie ma chyba nawet kilkanaście. Ogólny opis grupy leków przeciwwymiotnych tutaj.
Chociaż przyczyny nudności i wymiotów mogą być różnorodne, niewiele środków jest wymaganych dla tego objawu. Wymioty mogą wystąpić przy zawrotach głowy, spowodowanych nerwicą lub stresem, chorobą lokomocyjną, lotem samolotem, a także jako efekt uboczny leków, np. u chorych na nowotwory podczas chemioterapii.
Powodem jest to, że nudności i wymioty lub po prostu wymioty bez nudności, gdy przepisane są leki przeciwwymiotne, prawie nigdy nie są postrzegane jako objaw odurzenia i zapalenia. Jest to najczęstsza przyczyna tych objawów!
Jeśli wymioty towarzyszą ostremu zatruciu, zakażeniu jelitowemu, objaw ten ustępuje po wyleczeniu choroby podstawowej i niepotrzebne są leki przeciwwymiotne. W zapaleniu opon mózgowych podrażnienie opon mózgowych i ośrodka wymiotnego w mózgu powoduje tzw. wymioty mózgowe, bez nudności. Niepodejrzany pacjent nagle wymiotuje potężną fontanną wymiocin bez żadnego ostrzeżenia dla organizmu, bez najmniejszego uczucia mdłości. Leki przeciwwymiotne nie są również przepisywane na zapalenie opon mózgowych, ponieważ po ustąpieniu zapalenia opon mózgowych wymioty ustępują samoistnie. Leki przeciwwymiotne zwalczają więc odruch knebla, a punktem ich zastosowania są prawie zawsze różne części łuku tego odruchu.
Na co wpływają leki przeciwwymiotne?
Jednak nadal podejście anatomiczne i fizjologiczne jest bardzo ważne w opracowywaniu różnych środków przeciwwymiotnych. Mogą one dotyczyć różnych punktów zastosowań:
W gastroenterologii, jeśli nudności i wymioty są spowodowane podrażnieniem zmienionej zapalnie ściany żołądka, można zastosować środki miejscowo znieczulające, np. nowokainę, środki znieczulające, różne leki uspokajające i ściągające. Przykładem takiego leku przeciwwymiotnego jest Almagel A, ale nie będziemy go tutaj omawiać, ponieważ został on szczegółowo opisany w materiale dotyczącym leczenia zapalenia błony śluzowej żołądka.
- Leki, które zmniejszają pobudliwość ośrodka wymiotnego w mózgu oraz pobudliwość strefy spustowej, czyli chemoreceptorów spustowych, są bardzo skuteczne w zwalczaniu wymiotów. Czynniki wywołujące wymioty są spowodowane działaniem receptorów muskarynowych, serotoninowych, dopaminowych i H1-histaminowych. Jeśli są one zablokowane, proces wymiotów nie zachodzi;
- Receptory serotoninowe są szczególnie ważne dla wymiotów. Wpływa na nią np. ondansetron, stosowany w onkologii, gdy nudności i wymioty wynikają z działania leków przeciwnowotworowych, których nie można odwrócić. Zdolność leków chemioterapeutycznych do wywoływania nudności i wymiotów nazywana jest emetogennością. Od łacińskiego słowa emesis, oznaczającego „wymioty”. Dlatego też leki przeciwwymiotne nazywane są również antyemetykami, czyli środkami przeciwwymiotnymi;
- Podobne działanie ma Cerucal, czyli metoklopramid, który hamuje te receptory i jednocześnie blokuje receptory dopaminowe w mózgu;
- cholinolityki, jak również leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji mają wyraźne działanie przeciwwymiotne, a w szczególności takie leki jak dimedrol, czyli difenhydramina, oraz prometazyna, czyli Pipolfen.
- Wiele neuroleptyków, takich jak haloperidol, trifluoperazine, etaperazine i tak dalej, ma działanie przeciwwymiotne.
Uwaga! Leki przeciwwymiotne są surowo zabronione w przypadkach ostrych zatruć, zakażeń jelitowych, upojenia alkoholowego i podobnych stanów, w których wymioty oczyszczają organizm i usuwają z żołądka alkohol i toksyny bakteryjne. Jedynym wyjątkiem jest ostre narażenie na promieniowanie i choroba popromienna.
Na tej liście znalazły się najskuteczniejsze i najpopularniejsze leki przeciwwymiotne, które tłumią odruch knebla i zmniejszają nieprzyjemne uczucie nudności. Każdy lek ma międzynarodową niezastrzeżoną nazwę (INN), która jest drukowana jako pierwsza, po numerze serii. Substancje są wymienione w nawiasach, z podaniem jedynie nazw handlowych różnych producentów. Z reguły najdroższy, oryginalny lek jest numerem pierwszym, a następnie, jeśli jest dostępny, kopie handlowe lub nazwa handlowa leku.
Ta lista nie jest reklamą ani zaproszeniem do sprzedaży. Każdy lek powinien być przepisany przez lekarza, zgodnie z rozpoznaniem, wskazaniami i przeciwwskazaniami. Wszystkie informacje o tych lekach są ogólnie dostępne, zaczerpnięte wyłącznie z oficjalnych instrukcji stosowania. Również w rejestrze leków, RLS, /.
Dla wszystkich wymienionych leków zakres cenowy obowiązujący w aptekach wszystkich form własności w Federacji Polskaej na luty 2021 r. Wszystkie wymienione leki są zalecane w łagodzeniu objawów nudności i wymiotów przez krajowe i międzynarodowe wytyczne kliniczne oraz przez odpowiednie protokoły leczenia w gastroenterologii, hematologii, onkologii, radioterapii, otoneurologii, chorobach laryngologicznych – gdzie nudności i wymioty są nieprzyjemnym skutkiem ubocznym choroby, lub skutkiem ubocznym leczenia.
Ranking najlepszych środków na wymioty
| Nominacja | Lokalizacja | Nazwa | Cena |
| Ranking najlepszych środków na wymioty | 1 | Domperidon (Motilium, Motilac, Domstal, Motiject, Passazhiks) | 730 € |
| 2 | Metoklopramid (Cerucal, Perinorm, Reglan, Ceruglan) | 104 € | |
| 3 | Ondansentron (Zofran, Latran, Emetron, Emeset, Setronon, Domegan, Ondasol) | 676 € | |
| 4 | Tropisetron (Tropindol, Navoban) | 1 150 € | |
| 5 | Prometazyna (Pipolfen, Diprazyna) | 919 € | |
| 6 | Aprepitant (Emend) | 4 904 € | |
| 7 | Perfenazyna (Etaperazine) | 343 € | |
| 8 | Dimenhydrynat (Dramina, Aviamarin, Ciel) | 158 € | |
| 9 | Validol i tabletki z mięty pieprzowej: lek przeciwwymiotny dla każdego | 31 € |
Domperidon (Motilium, Motilac, Domstal, Motiject, Passazhix)
Ocena: 4.9
Substancja czynna domperydon, blokuje receptory dopaminowe, które występują w różnych częściach ośrodkowego układu nerwowego. Domperidon jest wskazany w leczeniu przewlekłych zaburzeń czynności przełyku, jelit i żołądka, którym towarzyszy odbijanie się, zgaga i najróżniejsze objawy dyspepsji żołądkowej, takie jak nudności, wymioty i uczucie przelewania w okolicy żołądka.
Lek Motilium należy przyjmować pół godziny przed posiłkami oraz, w razie potrzeby, przed pójściem spać. Każda tabletka zawiera 10 mg domperidonu, maksymalna dawka dobowa to 8 tabletek dla dorosłych. Produkuje Motilium firma farmaceutyczna Janssen Silag, a koszt opakowania 30 tabletek jest średnio 670 Zlotykhli. Za najtańszy analog Motilium uważa się domperidon, który jest produkowany przez firmę Ozon. Średni koszt opakowania to około 80 Zlotykhli.
Zalety i wady
Zaletą Motilium jest jego wystarczająco wysoka skuteczność w obecności niewielkich wymiotów i łagodnych nudności, czasem wystarczą 1 lub 2 tabletki dziennie. Z drugiej strony są też przeciwwskazania. Należą do nich: krwawienie z przewodu pokarmowego, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, guz przysadki wydzielający prolaktynę i fenyloketonuria. Jeśli jednak uwzględni się wszystkie wskazania i przeciwwskazania, lek ten jest niezastąpiony w objawowym leczeniu nudności i wymiotów.
Metoklopramid (Cerucal, Perinorm, Reglan, Ceruglan)
Ocena: 4.9
Substancją czynną w leku Cerucal jest metoklopramid. Działa na te same receptory dopaminowe co domperydon i jest również ich centralnym blokerem. Cercuric jest wskazany w takich stanach jak ostre zapalenie błony śluzowej żołądka z nudnościami, skurcz odźwiernika, gdy pokarm jest zatrzymywany w żołądku oraz atonia żołądka. Cercurcal podaje się we wstrzyknięciu w przypadku niedrożności jelit po zabiegu operacyjnym, w przypadku zgagi, refluksu żołądkowo-przełykowego, nudności i wymiotów u pacjentów w ostrym okresie udaru mózgu oraz w przypadku udanych zabiegów diagnostycznych, np. przed esofagogoskopią.
Cercuric należy przyjmować w postaci tabletki pół godziny przed posiłkiem; średnia dawka dla dorosłych to jedna tabletka trzy lub cztery razy dziennie, ale nie więcej niż 6 tabletek dziennie. Zofran produkowany jest przez chorwacką firmę farmaceutyczną Pliva, a koszt 1 opakowania 50 tabletek 10 mg wynosi średnio 120 Zlotykhli.
Zalety i wady
Dużą zaletą Cerucalu jest możliwość długotrwałej terapii, która może trwać dwa, trzy lub więcej miesięcy, ale nie dłużej niż sześć miesięcy. Cercurcal może być również stosowany jako leczenie wspomagające do cytostatyków, takich jak azatiopryna, cyklofosfamid i innych leków, aby zrównoważyć ich działania niepożądane. Zaletą Cerucalu byłaby jego forma iniekcyjna, która szybko pomaga albo wyeliminować nudności, albo im zapobiec, np. podczas badań inwazyjnych.
Ondansentron (Zofran, Latran, Emetron, Emeset, Setronon, Domegan, Ondasol)
Ocena: 4.8
Jest to nowoczesny lek przeciwwymiotny produkowany przez renomowaną firmę Novartis ze Szwajcarii. Substancją czynną jest ondansetron, antagonista receptora kserotoniny. Wiadomo, że leki przeciwnowotworowe i cytostatyki zwiększają stężenie serotoniny w ośrodkowym układzie nerwowym, a ta serotonina może stymulować ośrodek wymiotny poprzez układ przywspółczulny. Ondansentron, poprzez blokowanie receptorów, hamuje łuk odruchu gagowego.
Zofran jest wskazany głównie jako terapia wspomagająca u pacjentów otrzymujących cytostatyki i chemioterapię oraz poddawanych radioterapii. Innym wskazaniem byłyby różne stany pooperacyjne, kiedy pacjentowi dokuczają nudności i wymioty, a często zdarza się to nie tylko po operacjach w obrębie przewodu pokarmowego, ale także przy stopniowym zmniejszaniu efektów znieczulenia ogólnego. Ten lek jest dostępny w wielu różnych postaciach: do podawania pozajelitowego, w postaci tabletek do połykania oraz w postaci syropu o smaku truskawkowym. Każda tabletka zawiera 4 mg lub 8 mg substancji czynnej, w ciągu doby można przyjąć maksymalnie 4 tabletki 8 mg. Pierwszą tabletkę przyjmuje się na godzinę przed sesją chemioterapii.
Koszt tabletek wchłanialnych jest dość wysoki. Opakowanie tylko 10 tabletek Zofran 8 mg kosztuje średnio 2100 Zlotykhli. Ale są też bardziej przystępne analogi. Ondansetron, na przykład, który jest produkowany przez izraelską firmę Teva, kosztuje tylko 306 Zlotykhli za to samo opakowanie.
Zalety i wady
Ponieważ jest to poważny lek, nie należy go stosować u kobiet w ciąży, w okresie laktacji oraz u dzieci poniżej 2 roku życia. Reakcje alergiczne, suchość w ustach, ból w klatce piersiowej, ból głowy i gorączka należą do znanych działań niepożądanych. Skuteczność leku jest jednak tak wysoka, że nawet w przypadku wysokodawkowej chemioterapii, w której działania niepożądane takie jak nudności występują w blisko 100 procentach przypadków, ondansetron może znacząco poprawić jakość życia pacjenta podczas tej trudnej formy leczenia.
Uwaga: Istnieje jeszcze bardziej specyficzny lek przeciwwymiotny z tej grupy, którym jest granisetron, lek oryginalny to Kitril. Ma jeszcze silniejsze działanie przeciwwymiotne i oddziałuje tylko na receptory serotoniny, które odpowiadają za odruch gagowy. Ten lek ma znacznie większą skuteczność i bezpieczeństwo, ale kosztuje jeszcze więcej. Jedno opakowanie krajowego granisetronu, który jest z pewnością tańszy niż wszystkie zagraniczne, a nawet tańszy niż oryginalny lek, kosztuje 5000 Zlotykhli za opakowanie tylko 10 tabletek. Koszt oryginalnego leku Kitril jest niczyim domysłem.
Zainteresowanych czytelników odsyłamy do artykułu w czasopiśmie „Onkologia Praktyczna”. Choć numer ten pochodzi z 2002 roku, to artykuł M.. Konstantinova w Petersburskiej Akademii Medycznej w ramach kształcenia podyplomowego daje dobry przegląd nowoczesnych grup leków stosowanych w onkologii, w tym leków przeciwwymiotnych.
Tropisetron (Tropindol, Navoban)
Ocena: 4.8
Tropindol jest produktem krajowym, produkowanym przez firmę Veropharm. Leczenie jest dostępne w kapsułkach i jako roztwór dożylny. Lek ten skutecznie blokuje również ośrodkowe receptory serotoninowe, jest dobrym środkiem przeciwwymiotnym. Jest wskazany do łagodzenia tych objawów podczas walki z rakiem, u pacjentów otrzymujących chemioterapię.
Stosowany jest również w okresie pooperacyjnym, w chirurgii jamy brzusznej i żołądka oraz w chirurgii przepony. Jest oczywiste, że jeśli we wczesnym okresie pooperacyjnym u pacjenta wystąpią niekontrolowane wymioty, to świeżo założone szwy na żołądku, jelitach, przeponie czy przełyku mogą po prostu pęknąć i wymioty należy leczyć pooperacyjnie w każdy możliwy sposób, a nawet w nadmiarze. Powinien być przepisywany w indywidualnych dawkach, w zależności od nasilenia zagrożenia wymiotami. Kapsułki nie zawsze są dostępne, ale pojedyncza ampułka o pojemności 5 ml będzie kosztować około 1200 Zlotykhli.
Zalety i wady
Lek ma działania niepożądane, takie jak bóle głowy, dyskomfort w jamie brzusznej, luźne stolce lub zaparcia, reakcje nadwrażliwości, zapaść, a nawet omdlenie. Tropindol jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią, osób z nadwrażliwością na blokery receptorów serotoninowych, w innych przypadkach opisanych w instrukcji. Lek niezawodnie blokuje nudności i chęć wymiotów, oczywiście główną wadą jest jego koszt.
Prometazyna (Pipolfen, Diprazyna)
Ocena: 4.8
Pipolfen, czyli Diprazyna, jest lekiem przeciwalergicznym i stoi na równi z Dimedrolem, Fencarolem, Diazolinem, Suprastinem i Tavegilem. Jednak to prometazyna ma najbardziej wyraźne właściwości uspokajające, przeciw nudnościom i przeciwwymiotne. W tym przypadku można kupić, oczywiście, tylko na receptę, Pipolfen produkowane przez węgierską firmę Egis, w przyzwoitej cenie: za opakowanie 10 ampułek trzeba zapłacić od 930 do 1400 Zlotykhli.
Lek blokuje receptory histaminowe H1, ale jest liderem wśród wszystkich leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji ze względu na działanie uspokajające i przeciwwymiotne. Efekty te zaczynają się rozwijać po 20-30 minutach i mogą utrzymywać się przez 6-12 godzin. Oczywiście Pipolfen jest przede wszystkim wskazany jako lek doraźny, łagodzący niektóre dość ciężkie reakcje alergiczne. Należą do nich katar sienny i obrzęk Quincke’a, pokrzywka uogólniona i obrzęk oskrzeli, alergiczne zapalenie skóry itp.
Pipolfen jest przepisywany jako lek przeciwwymiotny zarówno w gastroenterologii, jak i anestezjologii. Pipolfen jest stosowany nie tylko w celu uspokojenia pacjentów przed zabiegiem chirurgicznym (jako premedykacja), ale także w celu zapobiegania i leczenia nudności i wymiotów, które są związane ze znieczuleniem i zabiegiem chirurgicznym. U dorosłych nie należy przyjmować więcej niż 75 mg jednorazowo i nie więcej niż 500 mg na dobę. Po podaniu domięśniowym dawka pojedyncza wynosi 50mg, dawka dobowa 250mg.
Zalety i wady
Co ważne, można go stosować w tym celu również u dzieci od drugiego miesiąca życia. Podobnie jak inne leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji, poza wyraźnym uspokojeniem, wywołuje objawy związane z wpływem na cholinoreceptory. Przyczyn działań niepożądanych jest wiele, m.in. suchość w ustach i zaparcia, senność i zawroty głowy, zaburzenia ruchowe, tachykardia, opóźnione oddawanie moczu, wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, co może być niebezpieczne w jaskrze z zamknięciem kąta.
Nie będziemy wymieniać przeciwwskazań, bo Pipolfen i jego analogi są ściśle recepturowe i jeśli jest to konieczne, a lekarz uzna to za konieczne, to recepta będzie wypisana. Pipolfen jest silnym lekiem, stosowany jednocześnie może znacznie nasilić działanie opioidów, leków hipnotycznych i miejscowo znieczulających. Wadą jest stosunkowo krótki czas działania oraz konieczność przepisywania go kilka razy dziennie.
Aprepitant (Emend)
Ocena: 4.8
Ten lek przeciwwymiotny jest antagonistą receptora neurokininowego (NK1). Jest wysoce selektywny i wybiórczy, wiąże się z tymi receptorami 3000 razy aktywniej niż inne receptory. Ma za zadanie łagodzić nudności i wymioty po chemioterapii w chorobach nowotworowych. Może zapobiegać ostrej i opóźnionej fazie wymiotów, które zwykle występują po przyjęciu leku przeciwnowotworowego, np. cisplatyny.
Powinien być stosowany wyłącznie w połączeniu z lekami przeciwnowotworowymi, które są silnie lub umiarkowanie emetogenne. Lek stosuje się według określonych schematów, w zależności od dni chemioterapii. Przepisaniem tego leku zajmie się leczący onkolog i z oczywistych względów nie ma potrzeby podawania tutaj schematu.
Zalety i wady
Ten lek nie jest tani, a opakowanie tylko trzech kapsułek (Merck Sharp i Dom, USA) będzie kosztować od 5 500 do 7 000 Zlotykhli. Można powiedzieć, że Emend należy brać tylko przez 3 dni, i ta ilość może być wystarczająca, ale nadal jest zbyt droga dla wielu grup ludzi.
Są też skutki uboczne, z których najczęstszymi były czkawka, wzrost aktywności enzymów wątrobowych, zaparcia, bóle głowy i utrata apetytu (choć utratę apetytu równie dobrze można przypisać bardzo toksycznej chemioterapii). Ale w każdym przypadku Emend można uznać za dobrze tolerowany, ponieważ częstość działań niepożądanych nie przekraczała jednego na 20 i to właśnie czkawka występowała najczęściej, (4,6%). Przeciwwskazaniem są ciężkie zaburzenia czynności wątroby i jednoczesne leczenie niektórymi innymi lekami, na przykład pimozydem, astemizolem i terfenadyną. Nie został przebadany pod kątem bezpieczeństwa i skuteczności u dzieci. W przypadku przedawkowania wystąpiła senność i ból głowy, ale nie wystąpiły żadne skutki uboczne.
Oto kolejny znakomity dokument od specjalisty z Centrum Onkologii im. N. . Błochin Rosyjska Akademia Nauk Medycznych, N. . Zhukova o zaleceniach dotyczących terapii przeciwwymiotnej. Artykuł ten został opublikowany w Oncourology, No. 4, 2006, ale nie stracił nic ze swojej aktualności. Link tutaj:
pobierz
df/327168912.pdf
Perfenazyna (Etaperazine)
Ocena: 4.7
Etaperazine produkowane przez krajową firmę Tatkhimfarmpreparaty może być uznane za jeden z budżetowych i tanich leków przeciwwymiotnych: cena za opakowanie 50 tabletek nie przekracza 380 Zlotykhli. Ale, niestety..! Jest to też lek stricte recepturowy. Lek należy do neuroleptyków, jest wyraźnym blokerem receptorów dopaminowych w strefie wyzwalania wymiotów. Blokuje również nerw błędny, który przebiega przez wiele odcinków przewodu pokarmowego i bierze udział w powstawaniu odruchu knebla.
Lek jest powszechnie stosowany w psychiatrii: przy pobudzeniu, schizofrenii i nerwicy, napięciu i lęku. Dobrze łagodzi świąd skóry, może być również stosowany w leczeniu nudności i wymiotów o różnej etiologii. W celach przeciwwymiotnych stosuje się go w dawkach od 4 do 80 mg, ale nie więcej niż 400 mg na dobę. W przypadku podania domięśniowego lek jest ograniczony do 30 mg na dobę, a w przypadku podania dożylnego nie więcej niż 5 mg.
Zalety i wady
Zaletą etaperazyny jest jej niski koszt, natomiast wadą jest to, że należy do neuroleptyków. Wymaga to ścisłego przepisywania, a także powoduje efekty uboczne wspólne dla neuroleptyków. Występuje senność, różne reakcje pozapiramidowe, w tym typu parkinsonowskiego, sporadycznie żółtaczka cholestatyczna, zmniejszenie liczby granulocytów w osoczu krwi.
Jego działanie antycholinergiczne powoduje suchość błon śluzowych, zagęszczenie wydzieliny tchawiczo-oskrzelowej, zaburzenia akomodacji, wzrost ciśnienia śródgałkowego, zaparcia i trudności w oddawaniu moczu. Tłumaczy to jego znaczne ograniczenie w stosowaniu jako środka przeciwwymiotnego. Nie należy go stosować u kobiet w ciąży i karmiących, przy dużym ryzyku zapalenia płuc, przewlekłego zapalenia oskrzeli i choroby oskrzelowej, gdyż zagęszczenie plwociny może spowodować zakażenie, w układowych chorobach neurologicznych mózgu i rdzenia kręgowego itd. Jednak w niektórych przypadkach etaperazyna może być stosowana jako lek przeciwwymiotny w krótkich kursach, zwłaszcza w przypadku współistniejącej patologii na poziomie psychotycznym z wytwarzaniem. Przykładem może być pacjent z kancerofobią oraz pobudzeniem, lękiem, depresją, u którego świeżo zdiagnozowano chemioterapię.
Dimenhydrynat (Dramina, Aviamarin, Ciel)
Ocena: 4.7
Ten niewielki przegląd leków przeciw nudnościom powinien również zaoferować kilka słów pocieszenia tym całkiem zdrowym ludziom, którzy mogą doświadczać nieprzyjemnych objawów choroby morskiej i powietrznej podczas morsowania w samochodach. Leki przeciwwymiotne są również potrzebne u pacjentów z różnymi formami zawrotów głowy, zapaleniem nerwu przedsionkowego i chorobą Meniere’a, którzy często są leczeni przez lekarzy laryngologów.
Dla takich pacjentów przeznaczona jest Dramina i jej analogi, w których substancją czynną jest 50mg dimenhydrynatu w każdej tabletce. Lek ten należy do grupy blokerów receptorów histaminowych i receptorów cholinowych w ośrodkowym układzie nerwowym. Dramamina działa na struktury aparatu przedsionkowego, na jego kanały półkoliste i na specjalne kamienie, czyli otolity. Oprócz zmniejszenia nudności i wymiotów, znacznie zmniejsza apetyt, działa uspokajająco, nieznacznie zmniejsza objawy alergii, pomaga zmniejszyć zawroty głowy.
Dramina powinna być przyjmowana przed posiłkami. U osób dorosłych z chorobą morską zaleca się przyjmowanie nie więcej niż 6 tabletek dziennie podzielonych na 3 dawki, a w przypadku systemowych zawrotów głowy, choroby Meniere’a i zapalenia labiryntu dawkowanie i częstotliwość przyjmowania ustala lekarz laryngolog. Lek Dramina produkowany jest przez chorwacką firmę Jadran, a opakowanie 10 tabletek kosztuje 180 Zlotykhli.
Zalety i wady
Niestety, lek ten, mimo wyraźnego działania przeciwwymiotnego, ma wszystkie wady grupy blokerów receptorów histaminowych. Często występują niepokój, senność, przekrwienie nosa, zaparcia i suchość w ustach, zatrzymanie moczu i inne nieprzyjemne efekty. Przedawkowanie powoduje nasilenie wszystkich tych objawów, dlatego nie należy przekraczać wymaganej dawki.
Na dodatek zażycie Draminy spowalnia czas reakcji kierowcy, dlatego nie należy prowadzić pojazdów po zażyciu tego leku, a także pracować z różnymi maszynami i mechanizmami. Lek i jego analogi są przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży, w okresie karmienia piersią, w padaczce i w jaskrze.
Oczywiście lista przeciwwskazań i skutków ubocznych jest dość długa, a niektórzy byliby skłonni znosić nieprzyjemne objawy choroby lokomocyjnej zamiast przyjmować dość surowy lek. Ale z neuronu przedsionkowego i zawroty głowy ataki mogą być tak poważne, że pacjent leży przylegając do łóżka, czując się tak, jakby pokój jest wirowanie w jednym kierunku, jak karuzela, i doświadczając wyniszczające epizody powtarzających się wymiotów. To właśnie w tych przypadkach Dramina przynosi ulgę, a pozytywne efekty znacznie przewyższają wymienione powyżej skutki uboczne.
Validol i tabletki z mięty pieprzowej: lek przeciwwymiotny dla każdego
Ocena: 4.7
Na koniec recenzji można wspomnieć o Validolu, czyli miętowych tabletkach podjęzykowych. Głównym składnikiem leku Validol jest roztwór lewomentolu, który podrażnia, rozprasza i powoduje delikatny miętowy chłód w ustach. Uważa się, że Validol odruchowo rozszerza naczynia wieńcowe, tj. naczynia mięśnia sercowego, i może pomóc w ataku dławicy piersiowej, aby zapobiec zawałowi serca. Ale w rzeczywistości Validol, choć może rozszerzać naczynia krwionośne, wcale nie musi tego robić. Z kolei nitrogliceryna i tak to zrobi.
Jego działanie przeciw mdłościom i przeciw nudnościom polega właśnie na tym, że Validol drażniąc wrażliwe zakończenia nerwowe pobudza produkcję endorfin, rozprasza, chłodzi i zmienia percepcję uczucia mdłości. W rezultacie mdłości ustępują i pojawia się ulga. Na przykład Validol może być przyjmowany jako lek przeciwwymiotny u zdrowych osób z chorobą lotniczą i morską oraz chorobą lokomocyjną. Może być przyjmowany pod język dwa do trzech razy dziennie lub w przypadku ataku nudności, na przykład podczas startu lub lądowania w samolocie. Validol jest oczywiście bardzo tanim lekiem i nie brakuje go w aptekach. Tabletki podjęzykowe w ilości 10 sztuk będą kosztować od 25 do 35 Zlotykhli., i Validol jest produkowany przez wiele krajowych firm farmaceutycznych i przedsiębiorstw.
Zalety i wady
Dla swojej grupy Validol ma zarówno wiele zalet jak i wiele wad. Jest tani, można go kupić wszędzie, nie ma praktycznie żadnych skutków ubocznych poza łzawieniem i rzadkimi reakcjami alergicznymi, nie podaje się go tylko w przypadku nadwrażliwości na mentol. Może być nawet podawany w ostateczności kobietom w ciąży i karmiącym piersią, ale i tak najlepiej tego nie robić. Główną zaletą leku Validol jest to, że niezawodnie radzi sobie z nudnościami, zwłaszcza w połączeniu z Dramaminą u zdrowych osób ze słabym aparatem przedsionkowym. Ale w przypadku, gdy naprawdę musimy poważnie wybić nudności i wymioty, które występują przy przepisywaniu toksycznych leków przeciwnowotworowych do walki z nowotworami, to żaden Validol nie wystarczy: potrzebujemy nowoczesnych, silnych środków opisanych powyżej.
Czy istnieją inne leki przeciwwymiotne poza tymi wymienionymi?
Czy możesz polecić jakieś leki przeciwwymiotne spośród tych 9 najlepszych? Chciałbym dowiedzieć się, jakie są ich skutki uboczne i czy są one dostępne bez recepty w aptekach?