Środki przeciwbakteryjne Ornidazol i Metronidazol są często przepisywane na tę samą dolegliwość. Porównaliśmy leki, ich wady i zalety, aby dowiedzieć się, który jest lepszy.
Lek | Zalety | Wady |
Ornidazol | Stosowany w leczeniu i profilaktyce powszechnych zakażeń | Ryzyko alergii i innych skutków ubocznych |
Nie nadaje się dla dzieci | ||
W ściśle określonych wskazaniach jest dozwolony w ciąży | Wyższy koszt | |
Krótki przebieg działań | ||
Najlepiej tolerowany | ||
Wysoka skuteczność mikrobiologiczna | ||
Metronidazol | Szerszy zakres zastosowania | Wiele skutków ubocznych |
Więcej preparatów | Niedozwolone dla osób poniżej 6 roku życia | |
Wstrzykiwanie jest dozwolone w pediatrii | Nie może być przyjmowany razem z alkoholem |
Opis leku Ornidazol
Lek przeciwpierwotniakowy i przeciwbakteryjny Ornidazol dostępny jest w postaci tabletek w firmach Niko, Alcon Parenterals, Infusia. Głównym składnikiem aktywnym jest substancja o tej samej nazwie – Ornidazolum.
Mechanizm działania polega na tworzeniu związków z czynnikiem bakteriologicznym, co skutkuje zaburzeniem jego transkrypcji i replikacji. Ornidazol działa jednocześnie cytostatycznie, zakłócając proces odżywiania się komórek patogenu.
Przeciwwskazania
Lek ma następujące ograniczenia:
-
Nadwrażliwość na skład i inne pochodne nitromidazolu;
-
choroby organiczne ośrodkowego układu nerwowego;
-
Do 3 lat;
-
Ciężkie choroby układu wątrobowo-żółciowego i moczowego.
Stosowany ostrożnie u osób nadużywających alkoholu, u osób starszych. Szybkość reakcji może być zaburzona, dlatego podczas leczenia należy unikać prowadzenia pojazdów i obsługi ciężkich maszyn.
Działania niepożądane
Leki z tej grupy mogą powodować następujące działania niepożądane i uboczne:
-
zmiana smaku, suchość błon śluzowych, nudności, metaliczny smak;
-
neuropatia, drżenie rąk, ból głowy, zaburzona koordynacja;
-
skurcze;
-
Zmiany w wartościach laboratoryjnych;
-
alergie.
Dawkowanie
Zaburzenia takie jak drgawki, zmętnienie świadomości, depresja itp. obserwuje się w przypadku zwiększenia zalecanej dawki. Podaje się leczenie objawowe. Diazepam jest wskazany w przypadku napadów drgawkowych.
Kto jest odpowiedni
Ornidazol jest wskazany u pacjentów z zakażeniami o różnej etiologii, gdzie czynnik sprawczy jest wrażliwy na substancję czynną.
Główne obszary stosowania leku Ornidazole:
-
trichomoniasis;
-
amebiasy;
-
giardiaza.
Lek stosowany jest również w leczeniu zakażeń beztlenowych. Ornidazol zapobiega powikłaniom infekcyjnym podczas leczenia chirurgicznego. W ginekologii przepisywany jest na waginozę bakteryjną. W gastroenterologii stosowany jest do eradykacji Helicobacter pylori.
Opis leku Metronidazol
Metronidazol jest powszechnie dostępny w wielu krajach i produkowany przez wiele firm, w tym Juria-Pharm, Biofarma, Infusia, Niko, Pharmaprim. Substancja czynna – metronidazol, dostępny w tabletce, roztworze, czopku, żelu.
Lek wchodzi w interakcję z DNA bakterii, hamując syntezę kwasów nukleinowych, co prowadzi do ich śmierci. Metronidazol hamuje rozwój mikroorganizmów tlenowych, beztlenowych i mieszanych, pierwotniaków i drobnoustrojów Gram-dodatnich.
Przeciwwskazania
Metronidazolu nie przepisuje się w przypadku uczulenia na składniki.
Do innych ograniczeń w jej stosowaniu należą:
-
zmniejszenie liczby białych krwinek;
-
Nieinfekcyjne uszkodzenie mózgu;
-
Niewydolność wątroby;
-
Choroba Leśniowskiego-Crohna;
-
Poniżej 6 roku życia;
-
1 trymestr ciąży;
-
ciężka choroba wątroby lub nerek.
W czasie ciąży lek może być podawany ostrożnie w II i III trymestrze, ale tylko pod kontrolą specjalisty.
Działania niepożądane
Częstymi działaniami niepożądanymi metronidazolu są:
-
ból głowy;
-
dyspepsja;
-
kolka;
-
skurcze jelit;
-
Zatrzymanie stolca;
-
Zmniejszenie apetytu;
-
płynne stolce.
Prawdopodobne są również inne zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, w tym suchość błon śluzowych, metaliczny smak, zapalenie jamy ustnej. Ciężkie skutki leczenia mogą obejmować zmiany w nerwie wzrokowym, zapalenie opon mózgowych, encefalopatię. Zaburzenia układu nerwowego mogą obejmować halucynacje, dezorientację, depresję, bezsenność, pobudzenie.
Może być również zaburzony układ wydalniczy. Istnieje ryzyko zapalenia pęcherza moczowego, plamienia moczu, kandydozy i dyskomfortu podczas stosunku. Zapalenie odbytu może prowadzić do zmniejszenia libido. Istnieje również ryzyko wystąpienia zapalenia odbytnicy.
Dawkowanie
Metronidazol przyjmuje się po posiłkach. W leczeniu trichomoniazy podawany w dawce 1000 mg 2 razy. Przy jednotygodniowym kursie leczenia dawkę zmniejsza się do 250 mg 3 razy.
W terapii amebiazy podaje się 750 mg leku 3 razy przez 5-10 dni. W przypadku ropni wątroby 500-750 mg 3 razy. Dzieci przyjmują 35-50 mg/kg.
W przypadku zakażeń beztlenowych dorośli przyjmują 7,5 mg/kg co 6 godzin. Maksymalna dawka dobowa wynosi 4000 mg. Kurs trwający 7-10 dni.
Kto jest odpowiedni
Metronidazol ma długą listę wskazań, w tym:
-
Trichomoniasis;
-
Bezobjawowy przebieg trichomoniazy;
-
ostra ameboza;
-
Zakażenie beztlenowe;
-
infekcje dermatologiczne;
-
Zmiany bakteryjne w urologii i ginekologii;
-
Zakażenia tkanki mięśniowo-szkieletowej;
-
Zakażenia dróg oddechowych;
-
Zakażenia Bacteroides.
Metronidazol jest stosowany w leczeniu partnerki u bezobjawowego T.pochwa
Badanie i skuteczność
Porównując skuteczność Ornidazolu i Metronidazolu, ten pierwszy wykazywał lepsze wyniki pod względem dobrej tolerancji i bezpieczeństwa podczas długotrwałego stosowania.
W 2006 roku przeprowadzono badanie porównujące skuteczność Ornidazolu i Metronidazolu. Było 427 pacjentów.
Badania wykazały następujące wyniki dla Ornidazolu i Metronidazolu:
-
Skuteczność kliniczna 94,5% i 57,6%;
-
Skuteczność mikrobiologiczna 98,2% i 77,1%;
-
ma 3,7% wskaźnik objawów niepożądanych i 59% wskaźnik objawów niepożądanych.
Jeśli chodzi o Metronidazol, jego właściwości bakteriobójcze pozwalają na stosowanie go w różnych formach, w tym w żelach, maściach i kremach. Skuteczny w bakteryjnej waginozie i poporodowym zapaleniu macicy. Wysoka skuteczność leku została udowodniona już w latach 70. i 80. Metronidazol jest uważany za lek z wyboru w leczeniu trichomoniazy.
Źródła:
-
Porównanie skuteczności Ornidazolu i Metronidazolu u pacjentów z ropnymi chorobami zapalnymi jamy brzusznej. Kozachenko. .. 2012.
-
Skuteczność kliniczna i mikrobiologiczna Metronidazolu i Ornidazolu w leczeniu zakażeń układu moczowo-płciowego u mężczyzn. Chryanina A.. 2006
Koszt i analogi
Lek | Koszt | Analogi |
Ornidazol | #10 – od 190 Zlotykhli | Dazolic; Zanitro; Orzol; Zolgil; Ornigil; Meratin; Ornimac; Protozal |
Metronidazol | Tabletki #20 – od 75 Zlotykhli; Żel 1% 30 g – od 85 Zlotykhli; Czopki #10 – od 160 Zlotykhli; Roztwór 100 ml #1 – od 50 Zlotykhli | Intezol; Metrogil; Metrid; Metressa; Efloran; Tricaseide; Trichopol |
Który lek jest lepszy
Metronidazol ma szerszy zakres zastosowań. Wynika to również z faktu, że jest on dostępny w różnych formach. Lek jest wygodniejszy w podawaniu. Nie należy go jednak łączyć z alkoholem i nie należy go przyjmować u pacjentów z chorobami wątroby lub nerek.
Ornidazol ma mniej działań niepożądanych, może być również przyjmowany u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i niską liczbą białych krwinek. Metronidazol jest częściej przepisywany dla dzieci.
Leki antybakteryjne nie są stosowane do samoleczenia. Przed rozpoczęciem pracy zidentyfikuj czynnik sprawczy. Na tej podstawie wybiera się lek, na który jest wrażliwy.
Który z tych dwóch leków, Ornidazol czy Metronidazol, jest lepszy? Czy istnieją jakieś istotne różnice między nimi? Jakie są ich główne zastosowania i skutki uboczne? Proszę podzielić się swoją wiedzą na temat tych leków, aby pomóc czytelnikowi podjąć najlepszą decyzję dotyczącą leczenia.
Czy możesz porównać Ornidazol i Metronidazol i wskazać, który z nich jest najlepszy?