Porównanie Berodualu i Lazolvanu | Który jest lepszy

W leczeniu suchego i mokrego kaszlu w chorobach układu oddechowego szczególne znaczenie mają leki rozszerzające oskrzela i mukolityki. Leki z pierwszej grupy rozszerzają oskrzela, natomiast leki z drugiej grupy rozrzedzają plwocinę i ułatwiają jej usunięcie z dróg oddechowych. Produkty te są przepisywane razem lub osobno i są stosowane u dorosłych i dzieci w różnym wieku.

Berodual jest przedstawicielem leków rozszerzających oskrzela. Stosowany wszędzie tam, gdzie stwierdzono skurcz oskrzeli, np. w astmie, obturacyjnym zapaleniu oskrzeli. Lazolvan odnosi się do mukolityków. Upłynnia plwocinę, łagodzi kaszel i przyspiesza oczyszczanie dróg oddechowych. Czasami te leki są przepisywane razem, aby uzyskać silniejszy efekt. Czym różnią się te leki i który z nich wybrać – czytaj artykuł.

Co w nim jest: porównajmy składniki

Berodual i Lazolvan są stosowane w terapii, pediatrii, pulmonologii, kardiologii i innych dziedzinach medycyny. Należą one do różnych grup farmakologicznych i działają odmiennie. Przeczytaj więcej o każdym leku w tabeli.

Lek	Berodual	Lazolvan
Grupa farmakologiczna	Bronchodilator	Lek mukolityczny i wykrztuśny
Aktywny składnik	Hydrobromek fenoterolu 500 µg; Bromek ipratropium 250 mg	Ambroksolu chlorowodorek 7,5 mg
Forma produkcji	Aerozol i roztwór do inhalacji	Roztwór doustny i wziewny, syrop, tabletki
Wydawanie farmaceutyków	Na receptę	Bez recepty
Producent	„Boehringer Ingelheim (Niemcy)	„Boehringer Ingelheim (Niemcy)
Koszt	250-350 Zlotykhli	150-300 Zlotykhli

Jak działają

Różnica w działaniu leków wynika z ich składu. Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo każdemu z leków.

Berodual

Berodual jest lekiem złożonym. Ma dwa składniki i działa na różne procesy patologiczne.

Bromek ipratropium jest lekiem M-cholinolitycznym. Hamuje odruchy z nerwu błędnego i zapobiega działaniu mediatora – acetylocholiny. Te dwa czynniki w naturalny sposób odpowiadają za skurcz oskrzeli, np. w odpowiedzi na zimno, dym papierosowy, stan zapalny. Sygnał z nerwu błędnego dociera do mózgu, powodując skurcz oskrzeli, co skutkuje dusznością i atakiem dławienia się. Bromek ipratropium blokuje uwalnianie acetylocholiny, zakłóca przekazywanie impulsów nerwowych i zapobiega skurczom oskrzeli nawet w obecności czynnika drażniącego.

Fenoterolu wodorobromek jest blokerem receptorów b2. W dawkach terapeutycznych działa selektywnie: tylko na określone receptory. Rozluźnia mięśnie gładkie oskrzeli, które ulegają skurczowi w wyniku uwalniania histaminy. Dlatego fenoterol stosuje się w alergicznym skurczu oskrzeli – gdzie dochodzi do zwężenia dróg oddechowych na skutek zwiększonej syntezy histaminy. W dużych dawkach działa również na receptory b1 – wpływając na serce i naczynia krwionośne.

Berodual działa szybko – rozszerza oskrzela i poprawia stan w ciągu 15 minut od zastosowania. Maksymalne stężenie we krwi jest oznaczane po 1-2 godzinach. Efekt utrzymuje się do 6 godzin. Dzięki temu Berodual jest lekiem doraźnym w przypadku astmy oskrzelowej i ataku obturacyjnego zapalenia oskrzeli.

Lazolvan

Substancją czynną jest ambroksol o działaniu mukolitycznym. Zwiększa produkcję surfaktantu w drogach oddechowych i stymuluje aktywność nabłonka rzęskowego. Preparat ułatwia wydzielanie plwociny i przyspiesza oczyszczanie dróg oddechowych. Kaszel pacjenta staje się produktywny i stan się poprawia.

Lasolvan jest dobrze wchłaniany i osiąga maksymalne stężenie po 1-2 godzinach w przypadku połknięcia. Trwa do 6-8 godzin.

Ocena skuteczności leku

Nie ma wątpliwości co do skuteczności przedmiotowych leków. Eksperci naszego czasopisma przejrzeli prace naukowe i znaleźli dowody na korzyść Berodualu:

1. W randomizowanym badaniu kontrolowanym placebo wykazano, że połączenie ipratropium i fenoterolu jest skuteczne w zwalczaniu skurczu oskrzeli, a jednocześnie rzadko powoduje niepożądane działania niepożądane. Autorzy twierdzą, że lek łączony działa lepiej niż inne monoskładniki.

2. W innym badaniu uczestniczyli nastolatkowie z łagodną astmą oskrzelową. Wykazano, że Berodual skutecznie rozszerza oskrzela i łagodzi drgawki.

3. Działanie rozszerzające oskrzela preparatu Berodual wykazano również u dorosłych. Udowodniono, że produkt szybko łagodzi skurcz oskrzeli i ułatwia oddychanie.

4. W literaturze rosyjskojęzycznej Berodual jest również deklarowany jako skuteczny i bezpieczny środek rozszerzający oskrzela. Lek zalecany jest w ostrej astmie oskrzelowej, oraz w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc.

Na uwagę zasługuje również mukolityczny Lazolvan. Jego składnik ambroksol został uznany za skuteczny środek leczniczy:

1. Z przeglądu Cochrane dotyczącego mukolityków wynika, że ich stosowanie u pacjentów z zapaleniem oskrzeli i płuc jest uzasadnione. Mukolityki zmieniają lepki płyn w plwocinie, czynią kaszel produktywnym i poprawiają stan pacjenta.

2. W rosyjskojęzycznych źródłach ambroksol jest pozycjonowany jako niezawodny i stosunkowo bezpieczny środek do rozrzedzania flegmy. Stosuje się go u dzieci i dorosłych.

3. Badania naukowe wykazują, że łączne stosowanie Berodualu i Lasolvanu zwiększa skuteczność leczenia.

Schemat stosowania

Berodual jest przepisywany w przypadku obturacji dróg oddechowych na tle takich stanów:

1. astma oskrzelowa;

2. obstrukcyjne zapalenie oskrzeli;

3. Przewlekła obturacyjna choroba płuc.

Dawkowanie leku jest dostosowywane indywidualnie. Leczenie rozpoczyna się od najniższej tolerowanej dawki i kończy się po ustąpieniu objawów choroby.

Lasolvan jest przeznaczony do ostrych i przewlekłych chorób dróg oddechowych z lepką, trudną do odsączenia plwociną:

1. zapalenie płuc;

2. zapalenie oskrzeli;

3. Astma oskrzelowa z utrudnionym odkrztuszaniem;

4. choroba oskrzelowa;

5. Przewlekła obturacyjna choroba płuc.

Tabletki i syrop Lasolvan podaje się doustnie 2-4 razy dziennie. Dawkowanie jest obliczane indywidualnie z uwzględnieniem wieku i stopnia zaawansowania pacjenta. Roztwór do inhalacji może być stosowany przy użyciu dowolnego odpowiedniego urządzenia (z wyjątkiem inhalatorów parowych).

Berodual i Lazolvan są często przepisywane razem – na przykład w ostrej astmie oskrzelowej. Najpierw pacjent otrzymuje lek rozszerzający oskrzela. Berodual rozszerza oskrzela i przygotowuje drogi oddechowe do przyjęcia środka mukolitycznego. Lazolvan dodatkowo upłynnia plwocinę i ułatwia jej wydalenie. Taka taktyka pozwala uniknąć niespecyficznego podrażnienia dróg oddechowych i rozwoju paradoksalnego skurczu oskrzeli.

Środki ostrożności

Działania niepożądane leku Berodual są związane z tymi aspektami:

1. Wpływ na receptory b1 w przypadku przekroczenia dawki;

2. niespecyficzne podrażnienie dróg oddechowych przy wdychaniu.

Najczęstsze działania niepożądane występujące podczas stosowania leku są następujące:

1. kaszel;

2. Suchość w ustach;

3. ból głowy;

4. mdłości;

5. wymioty;

6. drżenia w kończynach;

7. palpitacje;

8. podwyższone ciśnienie krwi;

9. nerwowość.

Berodual nie jest wskazany w zaburzeniach układu krążenia z tachyarytmią – szybkim biciem serca i nieprawidłowym rytmem. Nie stosuje się go, jeśli stwierdzono nadwrażliwość na jego składniki.

Działania niepożądane związane z przyjmowaniem Lasolvanu są rzadkie. Może być:

1. Upośledzone poczucie smaku;

2. zmniejszenie wrażliwości w ustach;

3. mdłości;

4. wymioty;

5. biegunka;

6. ból brzucha;

7. Suchość w ustach;

8. reakcje alergiczne.

Lasolvan i Berodual nie są stosowane w okresie ciąży i laktacji.

Wnioski

Krótko o rzeczach ważnych:

1. Lazolvan i Berodual są przepisywane na schorzenia układu oddechowego. Są one przydatne przy zapaleniu płuc, zapaleniu oskrzeli, astmie oskrzelowej i innych schorzeniach.

2. Berodual jest połączonym lekiem rozszerzającym oskrzela. Rozszerza oskrzela, zmniejsza produkcję histaminy i ułatwia oddychanie. Stosowane w przypadku skurczu oskrzeli – np. astma oskrzelowa, obturacyjne zapalenie oskrzeli.

3. Lazolvan – środek mukolityczny. Rozrzedza plwocinę i przyspiesza jej wydalanie z dróg oddechowych. Stosować przy kaszlu mokrym – np. w związku z zapaleniem oskrzeli i płuc.

4. Lasolvan jest lepiej tolerowany i rzadziej powoduje działania niepożądane. Berodual wpływa na układ krążenia i nie jest stosowany w tachyarytmii.

5. W połączeniu Berodual i Lazolvan mogą poprawić skuteczność leczenia.

Ważne jest, aby zrozumieć, że mukolityki i leki rozszerzające oskrzela nie pomagają na przyczynę choroby. Nie likwidują procesu zapalnego, nie niszczą patogenów, nie zapobiegają rozwojowi alergii. Łagodzą tylko objawy – rozszerzają oskrzela, ułatwiają wydzielanie plwociny, przywracają oddychanie. Pełny plan leczenia obejmuje inne leki, które bezpośrednio oddziałują na przyczynę choroby – antybiotyki, leki przeciwhistaminowe i inne.