Szczyt nadciśnienia powinien być leczony silnymi, szybko działającymi lekami. Do tej grupy leków hipotensyjnych należą Captopril i Anapriline. Po przyjęciu tych leków łącznie z lekami moczopędnymi, antyarytmicznymi, uspokajającymi następuje zahamowanie kryzysu nadciśnieniowego. Rozkurczowe i skurczowe ciśnienie krwi osiąga prawidłowe wartości 120/80 lub 130/90 mm.Hg.artykuł. W zależności od wieku. Osoby starsze dobrze sobie radzą z ciśnieniem krwi 130/90.rt.st., powinien być stosowany z wyjątkową ostrożnością podczas zarządzania kryzysami, ponieważ niskie poziomy mogą prowadzić do omdlenia. Dziennikarze Expertology szczegółowo zbadali interesujące fakty: co jest lepsze od Captoprilu czy Anaprilinu i czym się różnią, i są gotowi podzielić się nimi z opinią publiczną.
Captopril
Lek należy do grupy związków naturalnych i chemicznych stosowanych w kardiologii i nefrologii. Captopril, czyli Capoten, jest bardzo skuteczny w leczeniu i zapobieganiu niewydolności nerek pochodzenia sercowego, a także działa regenerująco na rany po operacjach plastycznych i chroni przed promieniowaniem jonizującym. Hipotensja, dzięki szybkiemu działaniu, jest szeroko stosowana w kardiologii w celu odwrócenia nadciśnienia o różnych genach. Substancja czynna kaptopryl oraz składniki dodatkowe: magnezu stearynian, skrobia, laktoza jednowodna i talk. Dostępne w dawkach 25mg, 40mg, 50mg.
Mechanizm działania
Kaptopril hamuje enzym konwertujący angiotensynę klasy I i angiotensynę klasy II. Ten ostatni łagodzi skurcz naczyń i zwiększa produkcję aldosteronu w nadnerczach. Drugim działaniem jest zmniejszenie układu kininowo-kalinowego i hamowanie rozkładu bradykininy. Oba mają działanie hipotensyjne, prowadzące do prawidłowych wartości, zarówno parametrów skurczowych, jak i rozkurczowych. Poprzez zmniejszenie stężenia reniny we krwi, lek przywraca wieńcowy i nerkowy przepływ krwi, zapewniając prawidłową ilość tlenu do tych narządów, a także zapobiega niedokrwieniu tkanek. Kaptopryl jest całkowicie rozpuszczalny i adsorbowany w żołądku, a we krwi krąży w postaci metabolitów. Osiąga wysokie stężenia po 1,2-2 godzinach po spożyciu. Całkowicie wydalany przez nerki.
Ważne fakty z magazynu „Expertologia”! Współczesna klasyfikacja WHO dzieli BP na trzy stopnie:
-
Stopień I: odczyt ciśnienia krwi 140/90-160/99 mm.Hg.st.;
-
Stopień II: 160/100-180/110mm.Hg.st.;
-
Stopień III: 185/110 mm.rt.st. i więcej.
Efektem pozytywnego leczenia nadciśnienia jest częsta samokontrola ciśnienia tętniczego. Pomiaru należy dokonywać rano, w południe, w porze obiadowej i wieczorem przed pójściem spać. Na podstawie tych wyników można dobrać indywidualną dawkę terapeutyczną kaptoprilu.
Stosowanie leku Captopril: wskazania i przeciwwskazania
Hipotensja głównie obniża ciśnienie krwi, łagodzi skurcz naczyń i poprawia czynność nerek. Ale, jego aktywny składnik może nie tylko obniżyć ciśnienie krwi, ale także złagodzić skurcze żył i tętnic, eliminując udary mózgu i poprawić przepływ krwi w nerkach „ratując” je przed sklerozą.
Kaptopril jest zalecany, gdy:
-
nadciśnienie o dowolnej genezie;
-
choroba wieńcowa;
-
w okresie po zawale;
-
niewydolność krążenia;
-
połączona patologia kardiologiczna (niedokrwienie, niedomykalność mitralna), cukrzyca, nefropatia;
-
dusznica bolesna;
-
nadciśnienie tętnicze pochodzenia endokrynologicznego;
-
choroba naczyniowa;
-
patologie nerek.
Niewydolność serca leczy się za pomocą szeregu leków, z których głównym jest Captopril. W ciągu 3-5 dni dawka jest równa ¼ tabletki, przyjmowanej 3 razy dziennie, następnie 5 dni przyjmuje się 0,5 tabletki 2 razy dziennie, a potem można przyjmować 1 tabletkę rano i wieczorem, przy stałym pomiarze ciśnienia. Stan po zawale jest leczony w ten sam sposób. Nefropatia cukrzycowa wymaga podawania do 100 ml dziennie, czyli 2 tabletek. Skutki uboczne leku wymagają odstawienia, więc po przeczytaniu tematu: który jest lepszy „Captopril” czy „Anaprilin” i czym się różnią, możesz wziąć drugi środek, ale tylko po konsultacji z lekarzem.
Wykaz przeciwwskazań:
-
alergia;
-
Astma oskrzelowa i niewydolność oddechowa;
-
wyniszczenie organizmu;
-
Ciąża i laktacja;
-
kamica moczowa i dysfunkcja nerek;
-
marskość wątroby;
-
hiperkaliemia;
-
rak.
Hipotensja jest włączona do leczenia zaburzeń po udarze mózgu, zaburzeń naczyniowych i nerkowych. Terapia jest stale monitorowana przez lekarza w celu wykluczenia nieprzewidzianych reakcji. Indywidualne dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku w zależności od towarzyszących im przewlekłych patologii. W takich przypadkach, trzeba mieć świadomość, co jest lepsze „Captopril” lub „Anaprilin” i jak się różnią, aby wybrać łagodny + skuteczny lek.
Wykazano, że kaptopryl jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży ze względu na zaburzenia przebiegu ciąży. Powoduje nieprawidłowości w rozwoju płodu, takie jak wady rozwojowe czaszki, niewydolność nerek, nadciśnienie tętnicze. W czasie laktacji lek dostaje się do organizmu dziecka, powodując biegunkę, nudności, senność, alergię i omdlenia.
Reaktywność organizmu na kaptopryl
Przyjmowanie leku w celu normalizacji ciśnienia krwi powoduje wiele skutków ubocznych. Lek ten powinien być przepisany wyłącznie po zebraniu wywiadu lekarskiego i uzyskaniu wyników badań laboratoryjnych i instrumentalnych.
Działania niepożądane:
-
Nasilenie reakcji alergicznych: wysypka, plamki lub obrzęk Quinckego, specyficzny kaszel, skurcz oskrzeli;
-
Reakcje ze strony przewodu pokarmowego: krwawienie dziąseł, nudności, wymioty, biegunka, suchość i gorycz w ustach, zmiany marskości wątroby, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
-
układ sercowo-naczyniowy: tachykardia, arytmia, silny ból w sercu, zatrzymanie akcji serca;
-
OUN: migreny, bezsenność, nieadekwatne ruchy, osłabione widzenie, omdlenia,
-
Nerki: zwiększone stężenie mocznika, azotu, potasu i Ca we krwi i moczu.
W przypadku wystąpienia którejkolwiek z powyższych reakcji lek należy odstawić. Inne środki hipotensyjne mogą być wybierane w zależności od wskazań. Przedawkowanie objawia się niedociśnieniem, sennością, zawrotami głowy, dezorientacją. Kategorycznie nie wolno leczyć się samemu, w przeciwnym razie życie będzie zagrożone, a karetka nie będzie mogła pomóc, nawet jeśli przyjedzie wcześnie!
Anaprilina
Lek hipotensyjny z obwodowego β2-adrenoreceptory. Substancją czynną jest propranolol (prorganolol). Nieselektywny inhibitor, ma potrójne działanie: przeciwnadciśnieniowe, przeciwdławicowe i antyarytmiczne. Obniża ciśnienie krwi, sprowadzając je do granic normy, łagodzi skurcz naczyń centralnych i obwodowych, reguluje rytm serca. Podanie leku zmniejsza drżenie poprzez blokowanie β2-Działa na adrenoreceptory, zmniejsza arytmię i poprawia pracę mięśnia sercowego. Szeroko stosowany w kardiologii w leczeniu chorób układu krążenia. Aby rozwiać wątpliwości co do skuteczności leku pomoże pracowników czasopisma „Expertology” dać analizę porównawczą leków i oświetlenia wszystko o: Co jest lepsze „captopril” lub „Anaprilin” i jak się różnią.
Działanie farmakologiczne
Działanie leku, czyli substancji czynnej – propranololu, polega na hamowaniu β-adrenoreceptorów. Następuje zmniejszenie ilości katecholamin i brak syntezy CAMF z kwasu adentrofosforowego, co prowadzi do zmniejszenia penetracji jonów Ca do komórek. Zmniejsza się szybkość spontanicznego przewodzenia zatokowego i ektopowego rytmu serca oraz zwalnia się przewodzenie AV. Ta odpowiedź prowadzi do złagodzenia arytmii + tachykardii. Efekt hipotensyjny występuje po zmniejszeniu objętości krwi, zahamowaniu kompleksu renina-angiotensyna + współczulne działanie na naczynia. Mechanizm ten pomaga w normalizacji rytmu serca.
Wzrasta całkowity obwodowy opór naczyniowy i cały układ próbuje wrócić do dawnej funkcji α-adrenoreceptorów, po 24 godzinach wszystko ustępuje. Po 5-7 do 14 dniach stosowania anapryliny, ciśnienie krwi zaczyna się normalizować i nie wzrasta. Tabletka całkowicie się rozpuszcza i jest wchłaniana w żołądku i jelitach. Wiąże się z białkami we krwi jako metabolit. Maksymalne stężenie występuje po godzinie lub 1,5 godziny. Jest wydalany z organizmu przez nerki.
Ważne! Anaprilina jest lekiem antyarytmicznym klasy II. Rozszerza naczynia krwionośne, dostarczając odpowiednią ilość tlenu i składników odżywczych do mięśnia sercowego, a dodatkowo koryguje rytm serca, eliminując arytmię. Pełny kurs terapii stabilizuje serce.
Zalecenia dotyczące stosowania
Głównym wskazaniem jest wysokie ciśnienie krwi. Lek obniża wysokie skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi w ciągu 15 do 20 minut. Drgawki ulegają zmniejszeniu, a migreny ustępują.
Lista rekomendacji:
-
Dławica piersiowa (spoczynkowa i napięciowa).
-
dusznica bolesna.
-
Tachykardia (zatokowa, nadkomorowa i komorowa).
-
migotanie przedsionków.
-
Uzależnienie od alkoholu.
-
Tyreotoksykoza z nadciśnieniem tętniczym.
-
Zaburzenia OUN.
Anaprilina jest wskazana w przypadku naczyniaków, zwiększając dopływ krwi i odżywienie tkanek. Plus hamuje przenikanie jonów Ca i koryguje niedokrwienie. Silniejsze leki, takie jak Captopril mogą być stosowane w tym stanie.
Forma dawkowania
Zaleca się podawanie doustne u dorosłych w dawce 20 mg/2-3 razy/dobę. Osiąga maksymalną dawkę 320mg/dobę. Dawka dożylna waha się od 3mg do 10mg. Podawane w kroplówce, powoli. Przez cały czas należy monitorować ciśnienie krwi i elektrokardiogram.
Efekt uboczny
Nieoczekiwane reakcje po przyjęciu Anapriliny wynikają z nietolerancji na lek oraz z utrudnionej diagnostyki.
Reakcje na leki hipotensyjne:
-
Procesy reaktywne: wysypka alergiczna, plamki, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk Quinckego, specyficzny kaszel, skurcz oskrzeli.
-
Reakcje ze strony przewodu pokarmowego: krwawienie z dziąseł, nudności, wymioty, biegunka, suchość i gorycz w ustach, zmiany marskości wątroby, pogłębiające się zapalenie pęcherzyka żółciowego, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, zwiększenie aktywności transaminaz wątrobowych, LDH.
-
Układ krążenia: bradykardia, niedociśnienie, arytmia, blok AV, zatrzymanie akcji serca plus ból za mostkiem, dreszcze w kończynach dolnych, zespół Raynauda.
-
OUN: zwiększone zmęczenie, osłabienie, zawroty głowy, ból głowy, senność lub bezsenność, koszmary senne, depresja, niepokój, dezorientacja, omamy, drżenie, nerwowość, niepokój.
-
Nerkowe: zwiększone stężenie mocznika, azotu, potasu i Ca we krwi i moczu.
-
Układ endokrynologiczny: wzrost poziomu cukru.
-
Choroby skóry: uderzenia gorąca, plamy łuszczycowe, zapalenie skóry.
Badania krwi wykazują zmniejszenie liczby płytek krwi i leukocytów oraz anemię. Skurcze naczyniowe upośledzają krążenie krwi w kończynach dolnych, powodując drętwienie i bóle głowy. Do tego dochodzą reakcje takie jak drgawki i omdlenia.
Przeciwwskazania do stosowania
Nadwrażliwość na propranolol, blokada AV, bradykardia, niedociśnienie, zdekompensowana niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, marskość wątroby i obrzęk płuc, choroba żył i tętnic, dławica piersiowa, cukrzyca w schyłkowym stadium, niewydolność nerek są bezpośrednimi przeciwwskazaniami do przyjmowania Anaprilinu. Z tym zestawieniem warto przemyśleć: który z nich jest lepszy Captopril czy Anaprilin i czym się różnią, oraz zmienić lek na łagodniejszy lek hipotensyjny.
Ważne! Lek hipotensyjny jest niezgodny z wieloma lekami, dlatego należy go stosować ostrożnie!
Leki hipotensyjne Captopril i Anapriline: podobieństwa i różnice
Leki na nadciśnienie Captopril i Anapriline, opisane powyżej, działają wybiórczo w celu obniżenia ciśnienia krwi poprzez zmniejszenie skurczu naczyń krwionośnych, poprawę przepływu krwi, zwiększenie natlenienia tkanki serca i regulację częstości akcji serca.
Istnieją pewne podobieństwa i różnice między tymi lekami, a mianowicie:
Właściwości | Captopril | Anaprilin |
Przeznaczenie | Nadciśnienie. | podobny do. |
Składnik aktywny | Captopril. | Propranolol. |
Mechanizm działania | Substancja czynna w kaptoprilu hamuje enzymy konwertujące angiotensynę pierwszej kategorii, angiotensyna hamuje enzymy drugiej kategorii. Łagodzi skurcz naczyń, zmniejsza aktywność układu kinina-kalikreina i hamuje rozkład bradykininy. | Obwodowy inhibitor β2-Adrenoreceptory, co prowadzi do rozszerzenia naczyń, zmniejszenia poboru Ca w komórkach i zmniejszenia deprywacji tlenowej w tkance serca. |
Wskazania | Identyczny z anakryliną. | Dławica piersiowa (spoczynkowa i napięciowa). dusznica bolesna. Tachykardia (zatokowa, nadkomorowa i komorowa). migotanie przedsionków. Uzależnienie od alkoholu. Tyreotoksykoza z nadciśnieniem tętniczym. Zaburzenia OUN. |
Przeciwwskazania | Alergia; Astma oskrzelowa i niewydolność oddechowa; wyniszczenie organizmu; ciąży i laktacji; Kamica moczowa i zaburzenia czynności nerek marskość wątroby; hiperkaliemia; rak. | Alergie, blokady AV, rzadki puls, niskie ciśnienie krwi, ostatnie stadium niewydolności serca, wstrząs kardiogenny, rak wątroby, a także obrzęk płuc, zakrzepowe zapalenie żył, żylaki, dławica piersiowa, ostatnie stadium cukrzycy, niewydolność nerek. |
Działania niepożądane | Podobne do anaprylu. | Procesy reaktywne: wysypka alergiczna, plamki, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk Quinckego, specyficzny kaszel, skurcz oskrzeli. Reakcje ze strony przewodu pokarmowego: krwawienie dziąseł, nudności, wymioty, biegunka, suchość i gorycz w jamie ustnej, zmiany marskościowe w wątrobie, zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, zwiększenie aktywności transaminaz wątrobowych, LDH. Układ krążenia: bradykardia, niedociśnienie, arytmia, blokada AV, zatrzymanie akcji serca plus ból za mostkiem, dreszcze w kończynach dolnych, zespół Raynauda. OUN: zwiększone zmęczenie, osłabienie, zawroty głowy, ból głowy, senność lub bezsenność, koszmary senne, depresja, niepokój, dezorientacja, omamy, drżenie, nerwowość, niepokój. Nerkowe: zwiększone stężenie mocznika, azotu, potasu i Ca we krwi i moczu. Układ endokrynologiczny: podwyższony poziom cukru. Skóra: uderzenia gorąca, plamy łuszczycowe, zapalenie skóry. |
Zastosowania specjalne | W ciąży, dzieci poniżej 18 roku życia, przeciwwskazane. W przeciwnym razie płód rodzi się z nieprawidłowościami. Ostrożność zaleca się osobom starszym oraz pacjentom z cukrzycą i chorobami nerek. | Kobiety w ciąży z wysokim ciśnieniem krwi w drugiej dekadzie lub jeśli cierpią na niewydolność nerek. Reszta jest podobna do Captoprilu. |
Leki hipotensyjne, są silnymi lekami sercowo-naczyniowymi. Oba są szeroko stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego o dowolnej genezie, a także w niewydolności nerek, a nawet w zaburzeniach endokrynologicznych. Jedyną różnicą jest skład substancji czynnej i mechanizm działania.
Wnioski
Nadciśnienie tętnicze jest poważnym problemem zdrowotnym i społecznym w Federacji Polskaej plus na świecie. W naszym kraju statystyki pokazują, że choroba ta dotyka około 20% młodych dorosłych i 60% dorosłych. Z roku na rok zwiększa się liczba chorych, a wraz z nią rośnie ryzyko powikłań, takich jak zawał serca, dusznica bolesna, migotanie przedsionków czy udar mózgu. Lista ta prowadzi do poważnych konsekwencji w układach i narządach, a także do śmierci. Wykluczając taki finisz, należy w porę skonsultować się z lekarzem, odpowiednio wcześnie podjąć odpowiednie działania i zaangażować się w skuteczne leczenie. A informacja: Co jest lepsze „Captopril” czy „Anaprilin” i czym się różnią pomoże w wyborze odpowiedniej metody leczenia.
Który z nich – Captopril czy Anaprilin – jest skuteczniejszy w leczeniu? Chciałbym znać różnice między tymi lekami i dowiedzieć się, który może być najlepszym wyborem dla mnie. Proszę o podzielenie się informacjami na temat ich działania, efektów ubocznych i skuteczności w leczeniu konkretnych schorzeń. Dziękuję!
Czy ktoś może podzielić się swoimi doświadczeniami lub wiedzą na temat skuteczności i bezpieczeństwa Captoprilu i Anaprilinu? Który z tych leków jest powszechnie uważany za bardziej efektywny i lepiej tolerowany? Chciałbym ustalić, który z nich może być najlepszy dla mojej sytuacji. Z góry dziękuję za pomoc!