Porównanie Indapamidu i Arifonu Retard | Znalezienie najlepszego

Indapamid i Arifon Retard – analogi, krótko- i długoterminowe leczenie AH. Przeprowadzono kilka badań w celu porównania ich skuteczności i bezpieczeństwa. Rozbiliśmy je, aby dowiedzieć się, który lek jest lepszy i dlaczego.

Indapamid
Zalety	Wady
Istotny efekt hipotensyjny	Podstawowa monoterapia, bez równoczesnego przepisywania innych leków
Działa przez 24 godziny bez istotnych zmian w intensywności oddawania moczu	Nie nadaje się dla dzieci
Nie stosuje się jako leku przeciwobrzękowego w ciąży
Arifon Retard
Zalety	Wady
Kontrolowane uwalnianie	Więcej przeciwwskazań
Jedna z najskuteczniejszych przeciwko AH	Wyższe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych
Dłuższe działanie, utrzymanie efektu po 30 godzinach	Ściśle przeciwwskazane w ciąży i praktyce pediatrycznej
Wygodna administracja
Stosowane w terapii przez całe życie

Opis leku Indapamid

Indapamid jest produktem w postaci tabletek, produkowanym przez kilka firm farmaceutycznych. Oparty jest na substancji czynnej o tej samej nazwie, indapamidzie. Głównym zastosowaniem leku jest obniżenie ciśnienia krwi.

Indapamid ma działanie hipotensyjne i moczopędne. Do stosowania jako lek w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Dotyczy diuretyków tiazydowych. Obniża ciśnienie tętnicze bez znaczącego wpływu na oddawanie moczu. Ma przedłużone działanie, skuteczne przy regularnej hemodializie. Nie wpływa na metabolizm lipidów i węglowodanów.

Lek był z powodzeniem stosowany w leczeniu obrzęków spowodowanych niewydolnością mięśnia sercowego. W dawce 2,5 mg ma maksymalne działanie. Zależne od dawki.

Przeciwwskazania

Lek Indapamide ma niewiele przeciwwskazań, ale wszystkie są poważne. Środka hipotensyjnego nie należy stosować w wyraźnych chorobach nerek i układu żółciowego, w podagrze, niewydolności krążenia mózgowego, przy obniżonej zawartości potasu. Jest przeciwwskazany jednocześnie z lekami na odstęp Q-T.

W czasie ciąży lek nie jest zalecany. Stosowanie indapamidu powoduje niedostateczny przepływ krwi, co prowadzi do hipotrofii.

Działania niepożądane

Niepożądane działania niepożądane leku Indapamide mogą być dość poważne. Często powoduje bóle głowy, bóle mięśni, osłabienie.

Możliwe są następujące działania niepożądane:

1. zawroty głowy;

2. anemia;

3. Agranulocytoza;

4. parestezje;

5. leukopenia;

6. gwałtowny spadek ciśnienia krwi;

7. upośledzony HR;

8. hipokaliemia;

9. Zwiększa poziom mocznika;

10. kwasica;

11. odwodnienie;

12. hiperkalcemia.

Sporadycznie może wystąpić dyspepsja. Nudności, nieregularne stolce, zaburzenia czynności wątroby. Wysypka plamista, plamica, toczeń rumieniowaty układowy występują w przypadku uczulenia na lek.

Dawkowanie

Przyjmuje się go w postaci 1 tabletki/dzień. Zaleca się przyjmowanie w godzinach porannych. Zastosowanie większej ilości leków nie obniży ciśnienia tętniczego, ale zwiększy efekt diuretyczny.

Zatrucie występuje w przypadku znacznego zwiększenia dawki z 40 mg lub więcej. Objawy takie jak senność, anuria, oliguria, poliuria. Zaburzona zostaje równowaga wodno-elektrolitowa, która musi zostać przywrócona w pierwszej kolejności. Podaje się nawodnienie. Pacjenci są traktowani jak pacjenci stacjonarni.

Kto jest odpowiedni

Indapamid jest przepisywany przez lekarza w celu leczenia AH.

Opis Arifon Retard

Lek moczopędny Arifon Retard dostępny jest w postaci tabletek. Jest produkowany tylko przez jedną firmę we Francji, która ma biuro w Rosji.

Substancją czynną jest indapamid. W badaniach stwierdzono utrzymywanie się efektu przez dzień lub dłużej bez wyraźnego działania moczopędnego. Działanie przeciwnadciśnieniowe jest związane z poprawą stanu głównych tętnic.

Regularne stosowanie indapamidu zmniejsza przerost lewej komory serca. W długoterminowych badaniach stwierdzono, że leki oparte na tej substancji nie wpływają na metabolizm lipidów, poziom cholesterolu, metabolizm węglowodanów.

Przeciwwskazania

Arifon nie powinien być stosowany, gdy:

1. Nadwrażliwość na substancje czynne i pomocnicze;

2. Hipokaliemia;

3. Encefalopatia;

4. ciężka niewydolność nerek.

Ma laktozę, co należy uwzględnić w przypadku jej nietolerancji. Ostrożnie stosować w połączeniu z lekami wpływającymi na układ sercowo-naczyniowy. Względnym przeciwwskazaniem byłaby cukrzyca, zwiększony mocznik, nadczynność przytarczyc. Może być leczony pod nadzorem lekarza wtedy.

Ze względu na niedostatek informacji na temat jego stosowania w pediatrii, nie jest wskazany przed ukończeniem 18 roku życia, z pewnymi wyjątkami, gdy spodziewana korzyść przewyższa ryzyko wynikające z leczenia.

Diuretyki są przepisywane w ciąży tylko w wyjątkowych przypadkach. Nie należy stosować indapamidu w leczeniu obrzęku płodu. W tym celu wybierane są bezpieczniejsze środki. Leki moczopędne mogą powodować nieprawidłowości u płodu, prowadząc do niewydolności płodowo-łożyskowej. Nie zaleca się stosowania u kobiet karmiących piersią.

Działania niepożądane

Wiele objawów jest zależnych od dawki. Dobrze tolerowany, jeśli przestrzega się dawkowania, powodujący rzadkie działania niepożądane.

Niektórzy mogą zauważyć osłabienie, tachykardię, nieprzyjemne objawy związane ze spadkiem ciśnienia krwi. W każdym przypadku należy zgłosić się do lekarza.

Dawkowanie

Przyjmowany jako 1 tabletka leku Arifon na dobę. Nie jest konieczne zwiększanie dawki – nie nasila działania przeciwnadciśnieniowego.

W przypadku przedawkowania zatrucie wynika głównie z zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej. Płukanie żołądka, podanie enterosorbentu.

Kto jest odpowiedni

Jedynym wskazaniem dla Arifonu, zgodnie ze wskazaniem, jest AH.

Badania

Prof. Negoda C.. z zespołem naukowców przeprowadził badanie porównawcze skuteczności leków Arifon i Indapamide.

Stwierdzono, że Arifon:

1. Skuteczniej obniża ciśnienie tętnicze – o 9 mm.rt.st.;

2. zmniejsza pulsacyjne ciśnienie tętnicze o 33%, a Indapamid o 12,7%;

3. nie ma wpływu na potas, natomiast Indapamid zwiększa wydalanie potasu o 16%;

4. zapewnia codzienną kontrolę ciśnienia krwi.

Ukończony w 2010 roku z ORYGINAŁEM. Oceniono skuteczność zmiany pacjentów z Indapamidu na Arifon. To duże badanie obejmujące 1 319 pacjentów również wskazuje na wyższość leku Arifon nad jego generycznymi odpowiednikami. Jedyną wadą Arifonu w porównaniu leków była jego wysoka cena.

Źródła:

1. „Ocena skuteczności zamiany generycznego Indapamidu na Arifon Retard u pacjentów z AH”. PROGRAM ORYGINALNY. 2010.

2. „Skojarzona terapia przeciwnadciśnieniowa: czy wszystkie kombinacje są równie przydatne??” Negoda C.. 2007.

Koszt i analogi

Lekarstwo	Cena	Zastępcy
Indapamid	2,5 mg #30 – od 90 Zlotykhli	Indap Vasopamide Indatense Indiur Lorvas Softensif Chemopamid
Arifon Retard	1,5 mg #30 – od 340 Zlotykhli

Co jest lepsze w leczeniu AH

Arifon Retard posiada matrycę hydrofilową, która umożliwia powolne uwalnianie substancji czynnej. Daje to długotrwały efekt – od 24 godzin. W niektórych badaniach zauważa się również jego większą skuteczność w obniżaniu BP. Ma łagodniejsze działanie, o lekkim działaniu moczopędnym.

Arifon może być stosowany w sytuacjach, w których Indapamid jest przeciwwskazany, ale z zachowaniem ostrożności, czyli w cukrzycy, upośledzonym krążeniu mózgowym.

Indapamid jest odpowiedni dla młodych ludzi z rzadkimi wahaniami ciśnienia krwi. W przypadku skłonności do alergii, chorób przewlekłych lepiej wybrać Arifon.

Indapamid jest niedrogim i skutecznym lekiem, który pomaga w ostrych atakach AH. Arifon jest droższą i silniejszą wersją, która lepiej nadaje się do długotrwałego leczenia. Może być przepisywany jako lek na całe życie.

Arifon jest lepszy od Indapamidu pod wieloma względami. Prawie jedyną wadą tego pierwszego jest wysoki koszt. Istnieje jednak Indapamide Retard o kontrolowanym uwalnianiu, który będzie lepszy od zwykłego Indapamidu i tańszy od Arifonu Retard.

Indapamid i Arifon dostępne są na receptę. Samodzielne leczenie tymi lekami jest zabronione. Musi być monitorowany przez lekarza przed przepisaniem leku przeciwnadciśnieniowego.