Porównanie leków Berodual i Salbutamol | Który jest lepszy

Leki rozszerzające oskrzela Berodual i Salbutamol są stosowane w astmie oskrzelowej (BA). Występują w różnych formach i mają wiele innych różnic, m.in. skład. Podzieliliśmy ich główne cechy, aby pomóc Ci w podjęciu decyzji, który lek stosować w jakich warunkach.

Produkt	Zalety	Wady
Berodual	+ Sprawdzony inhalator w leczeniu chorób, którym towarzyszy skurcz oskrzeli; + Odpowiedni do leczenia i zapobiegania atakom AZS; + Dobrze tolerowany, ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest stosunkowo niskie.	– Używany od 6 roku życia; – Nie przepisywany w I trymestrze ciąży; – Wiele przeciwwskazań; – Za każdym razem należy przygotować nowy roztwór do inhalacji.
Salbutamol	+ Skuteczny aerozol i proszek do zwalczania ataków; + Mniejsza ilość przeciwwskazań; + Łatwy w użyciu bez wcześniejszego przygotowania roztworu; + Niższe koszty; + Proszek stosuje się od 4 roku życia, aerozol od 2 roku życia.	– Odpowiedni do zapobiegania atakom AZS tylko w formie inhalacji; – Wyższe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, ale mniej.

Opis środka leczniczego Berodual

Berodual to lek rozszerzający oskrzela oparty na bromku ipratropium i fenoterolu. Dostępny wyłącznie jako roztwór do inhalacji. Wyprodukowano we Włoszech i Niemczech. Przepisane przez lekarza.

Składniki zawarte w leku mają działanie rozszerzające oskrzela. Fenoterol jest B2-adrenomimetykiem, bromek ipratropium jest m-cholinoblokerem. W przypadku podawania wziewnego, rozszerzenie oskrzeli wynika głównie z miejscowego działania środka.

Działanie terapeutyczne Berodualu jest konsekwencją połączenia składników aktywnych, które wnikają do dróg oddechowych. Wdychanie powoduje, że do płuc trafia do 39% dawki. Pozostała część odkłada się w gardle i jamie ustnej. Po dostaniu się do płuc, dawka dociera do systemowego krwiobiegu w ciągu kilku minut.

Badania i skuteczność

W leczeniu chorób układu oddechowego często konieczne jest łączenie leków rozszerzających oskrzela z różnych grup. Berodual to skuteczne połączenie dwóch substancji czynnych – bromku ipratropium i fenoterolu.

Właściwości produktu zostały szeroko zbadane w licznych opracowaniach. Połączenie substancji czynnych daje wyraźny efekt już w pierwszym dniu leczenia Berodualem. Wyniki utrzymują się przez 3 miesiące bez wywoływania tachyfilaksji.

Berodual jest jednym z bezpiecznych i skutecznych leków w leczeniu astmy oskrzelowej i POChP oraz innych schorzeń, którym towarzyszy skurcz oskrzeli.

Brak reakcji kardiotoksycznych po inhalacji, nawet przy stosowaniu dużych dawek. Należy jednak pamiętać o interakcjach lekowych. Łączenie różnych leków rozszerzających oskrzela zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Źródło: Berodual. Korzyści ze skojarzonej terapii wziewnymi lekami rozszerzającymi oskrzela. Stepanyan I.. Trudny pacjent. 2011.

Przeciwwskazania

Berodual jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na związek. Nie jest zalecany w tachyarytmii, kardiomiopatii obstrukcyjnej, pierwszym trymestrze ciąży.

Ostrożnie z AH, jaskrą z zamkniętym kątem, niedawnym zawałem serca, nadczynnością tarczycy, mukowiscydozą, karmieniem piersią.

Doświadczenia kliniczne i badania wskazują na bezpieczeństwo stosowania środka w czasie ciąży. Lek Berodual nie może być stosowany wyłącznie w pierwszym trymestrze. Fenoterol przenika do mleka matki. Niemowlęta raczej nie są narażone na działanie zioła. Jednak w okresie laktacji zaleca się zaprzestanie karmienia piersią.

Działania niepożądane

Opisane przypadki działań niepożądanych wynikają głównie z właściwości B-adrenolitycznych i antycholinergicznych leku. Najczęstsze objawy niepożądane to kaszel, drżenie, suchość w ustach, dysfonia, tachykardia, nerwowość, podwyższone ciśnienie krwi.

Te działania niepożądane mogą występować rzadziej:

1. Nadwrażliwość, reakcje anafilaktyczne;

2. Zwiększone stężenie glukozy, hipokaliemia;

3. Agitacja, zaburzenia psychiczne;

4. nadpobudliwość;

5. palpitacje i arytmia;

6. zapalenie gardła, skurcz oskrzeli;

7. Swędzenie, pokrzywka;

8. zatrzymanie moczu;

9. biegunka, wymioty, zaparcia;

10. Ból mięśniowy, osłabienie mięśni.

Dawkowanie

Lek stosuje się w formie inhalacji. Powinna być leczona pod nadzorem lekarza.

Dorośli podają 1 -2,5 ml, dzieci od 6 roku życia do 2 ml na dawkę.

Roztwór może być stosowany wyłącznie z nebulizatorem. Leczenie rozpoczyna się od najmniejszej skutecznej dawki. Lek jest rozcieńczony 0,9% roztworem chlorku sodu. Rozcieńczenie przeprowadza się przed każdym użyciem. Pozostałości są usuwane.

Przedawkowaniu towarzyszy tachykardia, wysokie ciśnienie krwi, drżenia, kołatanie serca, uderzenia gorąca, dusznica bolesna, arytmia. Na czas leczenia produkt zostaje wstrzymany. B-adrenoblokery są stosowane jako antidotum.

W przypadku wystąpienia duszności i jej nasilenia należy natychmiast przerwać stosowanie leku. Berodual może powodować paradoksalny skurcz oskrzeli, który jest zagrożeniem dla życia. Musimy pilnie odstawić środek i przejść na alternatywną terapię.

W przypadku nadwrażliwości istnieje ryzyko wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego, skurczu oskrzeli, wysypki, pokrzywki, obrzęku naczynioruchowego i obrzęku jamy ustnej.

W AD, Berodual jest stosowany w zależności od potrzeb. Brak ściśle ograniczonego czasu trwania leczenia. Nie zaleca się długotrwałego stosowania z innymi lekami rozszerzającymi oskrzela.

Kto jest odpowiedni

Berodual ma następujące wskazania:

1. BA;

2. COPD;

3. Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli.

Opis produktu Salbutamol

Salbutamol jest lekiem rozszerzającym oskrzela z grupy antagonistów B2-adrenoblokerów. Dostępny w postaci aerozolu, proszku, syropu. Produkowany jest na Ukrainie, we Francji i w Indiach.

Dotyczy leku przeciwastmatycznego. Zaczyna działać niemal natychmiast – 4-5 minut po aplikacji, efekt utrzymuje się przez 5 godzin.

Badania i skuteczność

Jego działanie jest szybkie, dlatego jest skutecznie stosowany w celu powstrzymania ataków AZS. Krótszy czas działania, nie nadaje się do profilaktyki. Częściej stosowany jako aerozol. Dostępny jest w formie syropu i proszku.

Lek ma działanie tonizujące i rozszerzające oskrzela. W dawkach terapeutycznych nie powoduje zaburzeń ciśnienia tętniczego ani tachykardii.

Źródła:

1. Dawson KP, Fergusson DM. Działanie doustnego teofilu

2. Ne i doustny salbutamol w
   Leczenie astmy. Arch Dis Child.

3. AH, C

4. sprzedany SP. Salbutamol w latach 80. Ponowna ocena jego c
5. brak skuteczności. Narkotyki. 1989.

Przeciwwskazania

Salbutamol nie powinien być stosowany w przypadku nietolerancji składników i w wieku poniżej 2 lat. Jest przeciwwskazany jako tokolityk w przypadku zagrażającego poronienia, infekcji położniczej, wewnątrzmacicznego obumarcia płodu lub przedwczesnego przerwania łożyska.

Salbutamol stosuje się z zachowaniem ostrożności:

1. Przewlekła HF;

2. zapalenie mięśnia sercowego;

3. tachyarytmia;

4. niedokrwienie;

5. tyreotoksykoza;

6. padaczka;

7. Zwężenie przewodu pokarmowego;

8. stenoza aortalna.

W okresie ciąży i laktacji leczenie może odbywać się pod nadzorem lekarza.

Działania niepożądane

Prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych zależy od stosowanej dawki i częstotliwości stosowania. Ból głowy, drżenie i tachykardia są częstymi niepożądanymi działaniami niepożądanymi. Hipokaliemia występuje rzadziej. Bardzo rzadko reakcje nadwrażliwości, zapaść, nieprawidłowy rytm serca, drgawki.

Dawkowanie

1 inhalacja salbutamolu jest zalecana w leczeniu objawów AZS po 12 roku życia oraz u dorosłych. Dawkę można zwiększyć do 2 inhalacji po 200 µg. W ramach profilaktyki należy podać 2 inhalacje przed spodziewaną ekspozycją na alergen oraz przed wysiłkiem fizycznym. Dawka dzienna nie powinna przekraczać 800 µg. Stosowany w długotrwałej terapii podtrzymującej 200 mikrogramów 4 razy dziennie. 1 inhalacja po 4 latach.

Dawkowanie innych form dawkowania ustala lekarz indywidualnie.

Przedawkowanie objawia się drżeniem, tachykardią, zaburzeniami metabolicznymi. Wymaga pomocy medycznej. Zapewniono leczenie objawowe.

Kto jest odpowiedni

Salbutamol jest wskazany w napadach AZS i obturacyjnego zapalenia oskrzeli o przewlekłym przebiegu.

Koszt i analogi

Produkt	Koszt	Analogowe/zastępcze
Berodual	0,1% roztwór 20 ml – od 270 Zlotykhli	Berodual N Ipradual Droga wolna
Salbutamol	Aerozol 12 ml – od 140 Zlotykhli	Ventolin Astalin Nebutamol Salamol-Eco

Który lek wybrać?

Substancje czynne w Berodualu i Salbutamolu są kompatybilne, więc mogą być przepisane w tym samym czasie. Najlepiej stosować pierwszy inhalator profilaktycznie systematycznie, a drugi w nagłych przypadkach.

Salbutamol jest wygodniejszy w użyciu. Aerozol gotowy do użycia. Inhalacja berodualu ma dłużej utrzymujący się efekt i może chronić przed kolejnym atakiem. Jest preferowany w leczeniu długoterminowym. Berodual nie uzależnia i ma mniejszą listę skutków ubocznych.

Salbutamol ma kilka form uwalniania, co pozwala na wybór najbardziej wygodnej i skutecznej. Berodual jest stosowany wyłącznie w postaci inhalacji.

Salbutamol i Berodual nie powinny być stosowane do samoleczenia. Leki powinny być przepisywane przez lekarza, na podstawie przebiegu choroby i stanu pacjenta.