W różnych chorobach żołądka, przełyku i jelit stosuje się leki przeciwwymiotne. Przedstawiciele Motilac i Motilium. Leki te zawierają domperydon w dawce 10 mg. Ich działanie jest podobne, ale istnieją pewne różnice, z którymi należy się zapoznać przed rozpoczęciem leczenia.
Motilac | |
Zalety | Wady |
Można przyjmować już od 5 roku życia | Można stosować tylko w pierwszym trymestrze ciąży |
Dobrze tolerowane, działania niepożądane bardzo rzadkie | Nie stosować u pacjentów z ciężkimi chorobami nerek i układu moczowego |
Dostępne w postaci zwykłych tabletek i tabletek z dozownikiem do picia | Przeciwwskazane w chorobach serca |
Niższa cena, produkcja w Rosji | |
Motilium | |
Zalety | Wady |
Dwie formy dawkowania, zawiesina i tabletki, są wygodne dla dzieci | Pigułki powinny być przyjmowane dopiero od 12 roku życia |
Może być przyjmowany przez kobiety w ciąży, jeśli zaleci to lekarz | Więcej skutków ubocznych |
Zawiesina jest zatwierdzona dla niemowląt | Dłuższa lista przeciwwskazań |
Częściej przepisywany w pediatrii |
Opis produktu Motilac
Motilac jest lekiem przeciwwymiotnym na bazie domperidonu. Wyprodukowane przez Veropharm w Rosji. Dostępny w formie tabletek. Wpływa na perystaltykę żołądka i dwunastnicy. Zwieracz przełyku tonowy. Zapobiega się nudnościom i wymiotom. Poprawia funkcjonowanie żołądka poprzez przyspieszenie opróżniania.
Domperidon jest środkiem prokinetycznym. Jest to antagonista receptorów dopaminowych. Domperidon przyspiesza perystaltykę żołądka i jelit oraz indukuje wydzielanie prolaktyny. Substancja jest stosowana w celu normalizacji czynności przewodu pokarmowego.
Przeciwwskazania
Motilac jest przeciwwskazany, jeśli wcześniej stwierdzono nietolerancję na substancję czynną, czyli domperydon. Nie jest również wskazany w przypadku alergii i nadwrażliwości na substancje pomocnicze.
Nie zaleca się stosowania, gdy stymulacja perystaltyki żołądka może pogorszyć stan. Jest przeciwwskazany w przypadku krwotoku z żołądka, perforacji lub niedrożności. Nie należy go również stosować w przypadku prolactinoma.
Badania na zwierzętach wykazały, że domperidon nie ma działania teratogennego. Motilac może być stosowany w pierwszym trymestrze ciąży, gdy spodziewane korzyści przewyższają możliwe ryzyko. Podczas laktacji nie wiadomo, czy stężenie domperydonu w mleku ma niekorzystny wpływ na dziecko. Zalecane przerwanie karmienia piersią na jakiś czas, gdy istnieje potrzeba leczenia lekiem Motilac.
Działania niepożądane
Produkt leczniczy Motilac jest dobrze tolerowany. W rzadkich przypadkach zgłaszano skurcze jelit. U dorosłych mogą wystąpić zjawiska pozapiramidowe, ale są one przemijające i ustępują całkowicie po zaprzestaniu leczenia. Motilac może powodować zwiększenie stężenia prolaktyny w osoczu. Jest już w stanie sprowokować ginekomastię i mlekotok.
Możliwe reakcje alergiczne. Zgłaszano przypadki pokrzywki, wysypki.
Dawkowanie
Motilac przyjmuje się przed posiłkami. Przy nudnościach i wymiotach – 20 mg 3-4 razy. W przypadku nawracających objawów dyspepsji – 10 mg 3-4 razy. Dawka może być podwojona. W chorobach nerek leku nie należy przyjmować częściej niż 2 razy na dobę, z możliwością obniżenia dawki.
W przypadku przedawkowania – reakcje pozapiramidowe, senność, dezorientacja. Węgiel aktywny jest zalecany do leczenia. W reakcjach pozapiramidowych skuteczne mogą być leki przeciwcholinergiczne.
Należy zachować ostrożność podczas stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. W przypadku długotrwałego leczenia wymagane są regularne kontrole lekarskie i należy zapewnić monitorowanie.
Kto jest odpowiedni
Motilum jest przepisywany w przypadku objawów dyspeptycznych związanych ze spowolnionym opróżnianiem żołądka, zapaleniem przełyku, refluksem. Produkt pomaga w przypadkach ciężkiego brzucha, uczucia pełności, bólu w nadbrzuszu. Wskazane również w przypadku zgagi z lub bez refluksu.
Skuteczny w przypadku wymiotów pochodzenia organicznego, czynnościowego, zakaźnego. Szczególnym wskazaniem jest leczenie choroby Parkinsona antagonistami dopaminy, które powoduje nudności i wymioty.
Opis leku Motilium
Lek przeciwwymiotny Motilium jest dostępny w zawiesinie i w postaci tabletek. Producent przedsiębiorstwa -Johnson-Johnson. Dotyczy blokerów centralnych antagonistów dopaminy. Stymuluje wydzielanie prolaktyny z przysadki mózgowej.
Przeciwwskazania
Lek Motilum ma następujące przeciwwskazania do stosowania:
-
nadwrażliwość na preparat;
-
nietolerancja laktozy;
-
prolactinoma;
-
Jednoczesne stosowanie z lekami zwiększającymi Q-T;
-
CHF, poważne zaburzenia elektrolitowe;
-
waga mniejsza niż 35 kg, wiek poniżej 12 lat;
-
Zaburzenia płodu, laktacji;
-
niedrożność jelit, krwawienie z przewodu pokarmowego, perforacja przewodu pokarmowego.
Lek ten należy stosować ostrożnie tylko w przypadku chorób dróg moczowych. Motilium nie jest zalecane do przyjmowania w czasie ciąży, w przeciwieństwie do Motilacu.
Działania niepożądane
W badaniach klinicznych odnotowano działania niepożądane, takie jak:
-
lęk, depresja, zmniejszenie libido;
-
akatyzja, senność w ciągu dnia;
-
Ginekomastia;
-
bolesność w okolicy piersi;
-
Wysypka, świąd skóry;
-
Brak miesiączki;
-
astenia;
-
zaburzenia laktacji;
-
Mlekotok, amenorrhoea.
Podczas spontanicznego stosowania zgłaszano następujące działania niepożądane
-
reakcje anafilaktyczne;
-
Nerwowość, zwiększona drażliwość;
-
drgawki, reakcje pozapiramidowe;
-
zawroty głowy;
-
ból głowy;
-
obrzęk naczynioruchowy;
-
hiperprolaktynemia.
W badaniach porejestracyjnych stwierdzono kilka innych objawów niepożądanych:
-
Suchość w ustach;
-
zatrzymanie moczu;
-
Tachykardia komorowa/arytmia.
Badania epidemiologiczne wykazały zwiększone ryzyko nagłego zgonu podczas stosowania domperidonu u pacjentów po 60. roku życia.
Dawkowanie
Lek Motilium przyjmuje się przed posiłkami. Po 12 latach – 1 tabletka 3 razy. Poniżej 12 roku życia stosuje się zawieszenie. Czas trwania leczenia: 7 dni. Skonsultuj się z lekarzem, gdy konieczne jest kontynuowanie leczenia.
Dla kogo jest odpowiedni
Motilium jest wskazane w przypadku konieczności złagodzenia objawów dyspeptycznych. Sprawdza się przy wymiotach, nudnościach, czkawce w związku z chorobą organiczną, infekcjami lub po radioterapii. Może być stosowany z niektórymi lekami, takimi jak apomorfina, morfina.
Badania i skuteczność
Domperidon jest bezpieczniejszą alternatywą dla innych prokinetyków. Ma poważne ograniczenia w stosowaniu – choroby układu krążenia. Domperidonu nie przepisuje się pacjentom z istniejącą lub przebytą chorobą serca.
Motilac w postaci tabletki wchłanialnej zapewnia szybki początek działania. Lek jest wchłaniany już w jamie ustnej. Jest wygodny do zabrania na drogę, w przyrodzie, podczas podróży.
Lek Motilum oprócz tabletek dostępny jest również w postaci zawiesiny. Ta forma preparatu jest odpowiednia dla dzieci poniżej 12 roku życia.
Leki na bazie domperydonu mają następujące ograniczenia
-
Są przepisywane na jak najkrótszy okres czasu, nie przekraczający 7 dni;
-
Maksymalna dawka wynosi 30 mg/dobę;
-
Są stosowane tylko w leczeniu wymiotów i nudności;
-
Nie nadaje się dla pacjentów z zaburzeniami elektrolitowymi.
Źródła:
-
„Bezpieczeństwo stosowania prokinetyków w praktyce lekarza pierwszego kontaktu na przykładzie domperidonu (Motilac)”. Arkhipov V.. 2007.
-
„Ograniczenia w stosowaniu Motilium ze względu na kardiologiczne działania niepożądane”. Ministerstwo Zdrowia, Państwo Izrael. 2014.
Koszty i ekwiwalenty
Produkt | Koszt | Analogi |
Motilac | Tabletki 10 mg #30 – od 300 Zlotykhli | Domperid Brulium Domidon Gastropom Apo Domperidon Perilium Peridone Nausicium Motinorm Motilinol |
Motilium | Tabletki 10 mg #30 – od 600 Zlotykhli 1 mg/ml zawiesina 100 ml – od 640 Zlotykhli |
Który lek jest lepszy?
Motilac i Motilium – analogi. Mają takie same wskazania. Działania niepożądane i przeciwwskazania są różne, dlatego należy dokładnie zapoznać się z instrukcją obsługi każdego leku. Oba leki mogą być przepisane z najkrótszym możliwym przebiegiem.
Dzieci są bardziej narażone na leczenie lekiem Motilium, podobnie jak kobiety w ciąży. Zawiesina może być stosowana nawet w leczeniu niemowląt.
Motilac jest prawie o połowę tańszy, ponieważ jest produkowany w Rosji. Motilium jest lekiem belgijskim.
Gdy trzeba szybko złagodzić mdłości, można zastosować szybko wchłaniające się tabletki Motilac. Jeśli objawy dyspepsji są stałe, należy zgłosić się do lekarza, który dobierze najskuteczniejsze i najbezpieczniejsze w danym przypadku leki.
Który z nich jest skuteczniejszy i bezpieczniejszy – Motilac czy Motilium? Czy jest jakaś wyraźna różnica między nimi? Czy ktoś miał doświadczenie z oboma lekami i może podzielić się swoją opinią? Bardzo interesuje mnie, który z tych leków jest lepszy i mógłby mi pomóc w moich dolegliwościach. Dziękuję z góry za wszelkie informacje i rady!
Czy ktoś mógłby porównać Motilac i Motilium i powiedzieć, który z nich jest lepszy? Jestem ciekawy, który z tych leków jest bardziej skuteczny w leczeniu moich dolegliwości. Dziękuję z góry za udzielenie informacji!