Porównanie nadtlenku wodoru i chlorheksydyny | Wybierz najlepszy z nich

Antyseptyki to leki aktywne wobec różnych bakterii, grzybów, pierwotniaków i innych organizmów. Stosowane są do leczenia skóry, ran i otarć, pola operacyjnego. W przeciwieństwie do antybiotyków jest skuteczny tylko przy stosowaniu zewnętrznym i nie jest skuteczny w mediach biologicznych (w tym we krwi).

W tym artykule porównujemy dwa znane antyseptyki – nadtlenek wodoru i chlorheksydynę. Analiza literatury medycznej wykazała, że produkty te działają inaczej. Chlorheksydyna jest stosowana głównie do pielęgnacji skóry i ran. Nadtlenek wodoru jest potrzebny tam, gdzie jest krew. O innych różnicach między preparatami przeczytaj w tym artykule.

Ogólna charakterystyka środków antyseptycznych

Nadtlenek wodoru jest przejrzystym, bezwonnym i bezbarwnym roztworem. Zwykle wlewa się go do fiolek wykonanych ze szkła lub tworzywa sztucznego. Koszt – od 15 Zlotykhli.

Chlorheksydyna jest bezbarwnym lub lekko żółtawym, opalizującym roztworem. Jest przezroczysty i na ogół bezwonny. Wlewane do plastikowych lub szklanych fiolek. Kosztuje od 20 Zlotykhli.

Kiedy mówimy o tych antyseptykach, mamy na myśli substancje czynne. Nazwa marki produktu jest zazwyczaj taka sama.

Jak działają

Chlorheksydyna i nadtlenek wodoru należą do grupy antyseptyków. W różny sposób oddziałują na powierzchnię ciała i patogeny. Przeczytaj więcej o każdym środku dezynfekującym.

Nadtlenek wodoru

Nadtlenek to antyseptyk z grupy utleniaczy. Po nałożeniu na uszkodzoną skórę i błony śluzowe uwalnia aktywny tlen. W tym przypadku następuje mechaniczne oczyszczenie chorego miejsca – odchodzi ropa i krew. Antyseptyk inaktywuje również związki organiczne i sprzyja uwalnianiu białka.

Nadtlenek wodoru jest dobrym środkiem hemostatycznym. Zatrzymuje krew, dlatego stosuje się go w miejscach, które krwawią – otarcia, otwarte rany, zabiegi chirurgiczne.

Ważna uwaga: Nadtlenek wodoru nie ma działania sterylizującego. Tylko chwilowo dezynfekuje chusteczkę i zmniejsza liczbę zarazków. Antyseptyk nie powstrzymuje ich dalszego namnażania się i nie zapobiega rozwojowi stanu zapalnego.

Chlorheksydyna

Chlorheksydyna czyści i dezynfekuje skórę bez jej uszkadzania. W roztworze tworzy dodatnio naładowane jony. Komórka bakterii jest naładowana ujemnie, więc chlorheksydyna jest do niej przyciągana. Antyseptyk nie może być stosowany w połączeniu z ujemnie naładowanym mydłem, przez co jego działanie jest zmniejszone.

Chlorheksydyna wpływa na błonę mikroorganizmów – czyniąc ją przepuszczalną dla substancji wewnątrzkomórkowych. Bakterie i wirusy tracą swoje składniki i giną. Preparat ma działanie niespecyficzne – jest aktywny wobec form wegetatywnych wielu bakterii, grzybów drożdżopodobnych i lipofilnych wirusów. Działa na zarodniki tylko w wysokiej temperaturze.

Cechą charakterystyczną chlorheksydyny jest jej długotrwałe działanie. Antyseptyk niezawodnie zabija mikroorganizmy, jego działanie utrzymuje się do 4 godzin. Pozwala to na stosowanie chlorheksydyny tam, gdzie może ona przetrwać – na przykład podczas opatrywania rąk chirurga przed operacją.

Zobacz, jak dobrze działają

Przyjrzyjmy się temu, co w literaturze medycznej pisze się o antyseptykach.

Nadtlenek wodoru

Rosyjskojęzyczny internet twierdzi, że nadtlenek wodoru jest cudownym lekiem na wszystkie choroby. Lek jest oferowany w leczeniu patologii układu oddechowego, dróg moczowych, a nawet nowotworów. Nie zostało to jednak potwierdzone badaniami. Większość naukowców nadal uważa nadtlenek za dobry środek na powierzchowne rany, skaleczenia, otarcia – i tylko.

Dostępne źródła deklarują nadtlenek wodoru jako środek antyseptyczny w chorobach jamy ustnej. Lek jest zatwierdzony do stosowania w urazach skóry.

Chlorheksydyna

Przegląd Cochrane z 2017 roku pokazuje, że stosowanie chlorheksydyny w leczeniu jamy ustnej pomaga w zwalczaniu bakterii – w szczególności w usuwaniu błon bakteryjnych (płytki nazębnej). Autorzy piszą, że antyseptyk pomaga na zapalenie dziąseł, czyli stan zapalny dziąseł.

W innym przeglądzie chlorheksydyna została uznana za dobry środek profilaktyczny w zapobieganiu zapaleniu płuc przy sztucznej wentylacji. Wykazano, że terminowa higiena jamy ustnej zmniejsza ryzyko powikłań.

Interesujący przegląd skupia się na zastosowaniu chlorheksydyny w celu zapobiegania zakażeniom u noworodków. Autorzy dokonali przeglądu kilku badań dotyczących występowania zachorowalności i śmiertelności w szpitalach i w domu. Wykazano, że leczenie skóry i pozostałości pępowiny chlorheksydyną zmniejsza ryzyko powikłań infekcyjnych. Ale jako środek dopochwowy dla kobiet w połogu zawiódł. Badania wykazały, że taka taktyka nie zmniejsza śmiertelności noworodków, a zwiększa ryzyko hipotermii u kobiet.

Chlorheksydyna nie została pominięta również w źródłach rosyjskojęzycznych. Artykuł dotyczący stosowania chlorheksydyny w praktyce ginekologicznej został opublikowany w czasopiśmie Obstetrics and Gynaecology w 2010 roku. Wyniki randomizowanego badania pokazują, że produkt zadziałał w 97% przypadków. Wykazano, że czopki chlorheksydyny są dobrą alternatywą dla antybiotyków w leczeniu bakteryjnej waginozy.

Światowa Organizacja Zdrowia umieściła chlorheksydynę na liście leków niezbędnych w leczeniu tkanek i pielęgnacji noworodków.

Schemat wykorzystania

Wskazania do przepisania leków są różne. W takich sytuacjach stosuje się nadtlenek wodoru:

1. choroby jamy ustnej – zapalenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł, ból gardła;

2. procesy zapalne w ginekologii;

3. drobne powierzchowne urazy skóry;

4. drobne krwawienie kapilarne z ran

5. krwawienie z nosa.

Nadtlenek wodoru jest stosowany do leczenia ran zewnętrznie, ale także jako środek do przemywania błon śluzowych i płukania gardła.

Chlorheksydyna w innych wskazaniach:

1. Miejscowe leczenie chorób ginekologicznych: trichomonad colpitis, nadżerka szyjki macicy

2. zapobieganie zakażeniom przenoszonym drogą płciową (rzeżączka, kiła, trichomonia, chlamydia);

3. Zapalenia jamy ustnej: zapalenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł, zapalenie zębodołów, zapalenie gardła;

4. pielęgnacja ran pooperacyjnych w otorynolaryngologii i stomatologii;

5. Leczenie ran oparzeniowych;

6. dezynfekcja skóry.

Chlorheksydyna jest również stosowana do opatrywania rąk chirurga i pola operacyjnego przed manipulacjami. Antyseptyk jest używany do dezynfekcji narzędzi i urządzeń, które nie mogą być poddane obróbce termicznej.

Środki ostrożności

Środki antyseptyczne są dobrze tolerowane i powodują niewiele skutków ubocznych. Łagodny dyskomfort w miejscu aplikacji (pieczenie). Sporadycznie występuje reakcja alergiczna na produkt.

Antyseptyki są dopuszczone do stosowania w okresie ciąży i laktacji oraz u dzieci.

Chlorheksydyna nie powinna być stosowana jako płyn do płukania ust przez dłuższy czas. Badania wykazują, że prowadzi to do odkładania się kamienia nazębnego.

Szczególne wskazania:

1. Chlorheksydyna pozostaje aktywna w obecności krwi i ropy, ale jest niezgodna z mydłem.

2. Nadtlenek wodoru jest niestabilny w środowisku alkalicznym, na świetle, w ciepłym pomieszczeniu.

Wniosek

Podsumowując:

1. Nadtlenek wodoru i chlorheksydyna są środkami antyseptycznymi. Oczyszcza skórę i błony śluzowe z mikroorganizmów. Skuteczne tylko zewnętrznie, w środowisku biologicznym.

2. Antyseptyki działają inaczej. Nadtlenek wodoru zmniejsza ilość zarazków, ale nie pozbywa się ich całkowicie. Jego działanie jest tymczasowe. Chlorheksydyna pozostaje aktywna do 4 godzin i niezawodnie niszczy mikroorganizmy.

3. Stosowanie środków antyseptycznych jest zróżnicowane. Nadtlenek wodoru jest stosowany do leczenia krwawiących ran i skóry. Chlorheksydyna stosowana jest do dezynfekcji ran, leczenia rąk chirurga, leczenia chorób uroginekologicznych.

4. Oba preparaty okazały się skuteczne w badaniach klinicznych.

5. Oba produkty są dobrze tolerowane i powodują niewiele działań niepożądanych.

Chlorheksydyna i nadtlenek wodoru powinny znaleźć się w domowej apteczce każdego z nas. Są niedrogie, zajmują mało miejsca, nie wymagają specjalnych warunków przechowywania, nadają się do leczenia drobnych ran. W przypadku poważnych urazów nie stosuj samoleczenia – zgłoś się do lekarza.