Porównujemy Mikoderil i Exoderil | Wyznaczamy najlepszy z nich

Zakażenie grzybicze jest poważnym problemem zdrowotnym i społecznym. Statystyki pokazują, że ponad miliard ludzi na naszej planecie jest obecnie zarażonych. Grzyby wygrywają walkę: ponad 10 milionów przypadków rocznie. W ogólnokrajowym badaniu jedna na pięć osób w Rosji zgłaszała objawy grzybicy paznokci lub skóry.

Infekcja grzybicza wpływa na codzienne życie. Według badań UA (usage attitude) prawie połowa badanych nie nosi butów z odkrytymi palcami i nie chodzi w nich do miejsc publicznych. Do zwalczania infekcji stosuje się miejscowe i ogólne leki przeciwgrzybicze. Odpowiedni produkt zabije grzyba, zmniejszy nieprzyjemne objawy i poprawi jakość życia.

Bez wiedzy medycznej trudno jest komuś, kto nie jest zaznajomiony z gamą leków przeciwgrzybiczych, zrozumieć. Pokażemy, czym się różnią.

Dziś skupimy się na dwóch środkach przeciwgrzybicznych, Exoderilu i Mycoderilu. Na pierwszy rzut oka wyglądają podobnie – skład, dawka, postać dawki i wskazania są takie same. Ale Exoderil jest oryginalnym lekiem, który został losowo przebadany i ma udowodnioną skuteczność. Mycoderil jest lekiem generycznym i nie brał udziału w poważnych badaniach. W tym artykule dowiesz się, czym jeszcze charakteryzuje się lek.

Naftifin przeciw grzybom: porównanie składu leków

Substancją czynną w obu lekach przeciwgrzybiczych jest naftyfina (10 mg). Należy do grupy leków do stosowania zewnętrznego. Występuje w różnych formach:

1. Rozwiązanie do stosowania zewnętrznego 1%;

2. śmietana 1%.

Koszt leków jest różny. Oryginalny Exoderil jest produkowany w Szwajcarii. Krem (15 mg) kosztuje 500-800 Zlotykhli, roztwór (10 ml) – 600-900 Zlotykhli. Generyczny Mycoderil jest produkowany w Rosji i kosztuje 20% mniej. Oba są dostępne bez recepty w aptece.

Jak działają środki przeciwgrzybicze

Naftifina jest aktywna wobec niektórych grzybów:

1. Dermatofity

   Inhibitory grzybów, echophyton, Epidermophyton, Microsporum;

2. grzyby pleśniowe Aspergillus spp;

3. Grzyby drożdżowe Candida spp., Pityrosporum;

4. Inne grzyby Sporotrix schenckii.

Produkt działa w różny sposób na niektóre grupy mikroorganizmów. Działa grzybobójczo na grzyby pleśniowe i dermatofity. Wnikając w strukturę grzyba, niszczy jego ścianę i hamuje kluczowe procesy metaboliczne. Mikroorganizmy są zabijane przez lek. Posiada aktywność fungistatyczną wobec grzybów drożdżowych, tzn. hamuje proliferację komórek, ale nie powoduje ich śmierci. Jedynie wobec niektórych grzybów drożdżowych naftifina działa kompleksowo – zarówno zakłóca rozmnażanie, jak i prowadzi do śmierci.

Naftifina ma niespecyficzne działanie przeciwbakteryjne. Skuteczny wobec bakterii wywołujących wtórne zakażenie. Zmniejsza również stan zapalny i przyspiesza gojenie się paznokcia.

Naftifina szybko przenika przez skórę i płytkę paznokciową, tworząc trwałe stężenia w tkankach. Dzięki temu lek przeciwgrzybiczny może być stosowany raz dziennie.

Spodziewane efekty:

1. W dermatofitozie (grzybicze zakażenie skóry) naftifina łagodzi obrzęk, zaczerwienienie, łuszczenie, przywraca właściwości ochronne skóry;

2. W onychomikozie (grzybiczej chorobie paznokci) przywraca integralność płytki paznokciowej i zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji.

Co mówią eksperci: ocena skuteczności leków

Aktywność naftyfiny wobec zakażeń grzybiczych została potwierdzona w badaniach klinicznych:

1. W bazie Cochrane Library dostępny jest przegląd z 2014 r. Przeanalizowano w nim 129 badań. Wszystkie porównywały naftyfinę z żelem placebo. Autorzy stwierdzili, że radzi sobie z zakażeniami grzybiczymi, ale jakość tych dowodów uznano za słabą. Nie ma wystarczających danych na temat tego, czy doszło do nawrotu choroby i czy pacjenci są zadowoleni z wyniku. Autorzy podkreślają: nie można jeszcze stwierdzić, czy leczenie naftą będzie skuteczne – potrzeba więcej badań.

2. Kilka badań in vitro dotyczących działania naftyfiny jest dostępnych w bazie danych PubMed. In vitro działało dobrze, ale nie na tyle, by wyciągać poważne wnioski. Nie wszystkie środki działające w warunkach in vitro radzą sobie z zakażeniem w rzeczywistym środowisku klinicznym.

3. W przeglądzie z 2015 roku wykazano, że naftifina jest skuteczna w przypadku zmian międzypalcowych stóp i palców (grzybica stóp typu mokasynowego, ang.). Jedyną żenującą rzeczą w tej analizie jest to, że w badaniu wzięło udział ponad 1100 osób, ale tylko połowa z nich została oceniona z wynikiem.

4. W literaturze międzynarodowej naftyfina pozycjonowana jest jako szybki środek na infekcje grzybicze. Wykazano, że lek przenika głęboko do tkanek i utrzymuje się w skórze i płytce paznokciowej.

5. Źródła rosyjskojęzyczne przedstawiają naftifinę jako lek z wyboru w zakażeniach dermatofitowych i grzybiczych.

Według wielu autorów w leczeniu grzybicy paznokci i grzybicy skóry należy stosować krem lub roztwór o wyraźnym działaniu przeciwgrzybiczym, przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym. Naftifina spełnia te kryteria.

Badania wykazują, że czynniki sprawcze infekcji grzybiczej pozostają wrażliwe na działanie naftydyny. Dzięki temu produkt może być stosowany w terapii długoterminowej.

Wszystko to dotyczy oryginalnego Exoderilu. Został poddany randomizowanym badaniom klinicznym i wykazano jego skuteczność w zwalczaniu infekcji grzybiczych. Mycoderil jest lekiem generycznym i nie powinien Cię zmylić ten sam skład leku. Leki generyczne są wprowadzane na rynek po wygaśnięciu patentu na oryginalny produkt. Technologia ich wytwarzania jest różna, a w składzie mogą znaleźć się inne substancje pomocnicze.

Dowód: Nawet niewielkie zmiany w strukturze pogarszają jakość leku. zmienia szybkość wnikania leku do tkanek, zmniejszając jego stężenie w płytkach paznokciowych i skórze. Wszystkie te czynniki obniżają skuteczność generyku i dają przewagę produktowi oryginalnemu.

Światowa Organizacja Zdrowia wymaga, aby leki generyczne były w pełni równoważne z lekiem oryginalnym – pod względem biologicznym i terapeutycznym. Oznacza to, że generyk musi przejść randomizowane badania kliniczne, aby udowodnić skuteczność. W Rosji wymagania są łagodniejsze – konieczna jest jedynie równoważność biologiczna. Wzorzec rozmieszczenia tkanek w generyku powinien być zgodny z tym, który występuje w oryginale i tyle. Nie są konieczne inne badania – co oznacza, że nie możemy dostarczyć więcej informacji na temat Micoderilu.

Schemat stosowania

Wskazania do stosowania leku Mycoderil i Exoderil są takie same:

1. grzybicze zakażenie skóry;

2. Onychomikoza: Grzybicze zakażenie paznokci.

Leki są przepisywane w leczeniu kandydozy i grzybicy skóry, pityriasis – zmian chorobowych skóry, fałdów skórnych, przestrzeni międzypalcowych i paznokci.

Lek stosuje się zewnętrznie 1-2 razy dziennie. Do leczenia grzybiczych infekcji skóry przepisywany jest krem – dobrze się wchłania i dociera do głębokich warstw. Exoderil posiada unikalną dyszę dla bardziej precyzyjnej aplikacji.

W przypadku onychomikozy stosuje się roztwór do użytku zewnętrznego. Skuteczność jest gwarantowana tylko wtedy, gdy dotknięta jest jedna trzecia paznokcia.

Czas trwania leczenia co najmniej 4-6 tygodni. Lekarz może przedłużyć leczenie, jeśli jest to wskazane.

Środki ostrożności

Nie przeprowadzono oceny porównawczej produktu oryginalnego i wersji generycznej. Uważa się, że Exoderil i Mycoderil mogą w równym stopniu powodować te działania niepożądane:

1. uczucie pieczenia;

2. Sucha, zaczerwieniona skóra.

Reakcje te, występujące w miejscu aplikacji, ustępują samoistnie i nie wymagają przerwania terapii.

Stosowanie leków przeciwgrzybiczych jest zabronione w okresie ciąży i laktacji oraz u dzieci. Nie stosować w przypadku stwierdzenia nadwrażliwości na składniki produktu.

Wnioski

Podsumowując:

1. Exoderil i Mycoderil są lekami przeciwgrzybicznymi stosowanymi miejscowo. Są podobne pod względem składu, formy, wskazań i przeciwwskazań.

2. Exoderil jest oryginalnym lekiem. Skuteczność potwierdzona klinicznie. Sprawdzone leczenie grzybiczych zakażeń skóry i paznokci.

3. Mycoderil jest lekiem generycznym. Od oryginału różni się technologią wykonania. Nie został oceniony pod względem skuteczności.

Pamiętaj, że unikanie zakażenia grzybiczego jest łatwiejsze niż jego leczenie. Przestrzegaj prostych zasad: nie zakładaj cudzych butów bez skarpetki, nie chodź boso w miejscach publicznych, kontroluj stan swojej skóry i paznokci u stóp. Ryzyko zakażenia wzrasta przy nadmiernej potliwości stóp i przewlekłej chorobie naczyniowej.