Porównanie Dolobenu i Diklofenaku | Ustalenie najlepszego

Żele przeciwbólowe Dolobene i Diclofenac są bardzo popularne, ale niełatwo od razu powiedzieć, który jest lepszy. Rozbiliśmy ich zalety i wady, aby zrozumieć, dla jakich warunków lepiej jest wybrać jeden lub drugi produkt.

Lek	Zalety	Wady
Dolobene	Stosuje się go w postaci żelu i maści Zawiera 3 składniki, które zapewniają działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwobrzękowe Posiada dużą liczbę wskazań Mała ilość jest wchłaniana przy stosowaniu miejscowym, więc przedawkowanie i ciężkie reakcje ogólnoustrojowe są mało prawdopodobne	Nie stosuje się przed ukończeniem 5 roku życia Przeciwwskazane u kobiet w ciąży
Diclofenac	Ma silne działanie przeciwbólowe Zmniejsza intensywność zespołu bólowego w ciągu godziny od pierwszego użycia Baza wodno-alkoholowa zapewnia efekt chłodzący Dobrze tolerowany przy stosowaniu miejscowym	Nie nadaje się w przypadku nietolerancji na leki z grupy NLPZ Przeciwwskazany w III trymestrze ciąży i w okresie karmienia piersią Nie zaleca się stosowania dłużej niż dwa tygodnie bez wizyty u lekarza Jest on przepisywany dopiero od 14 roku życia

Opis Dolobenu

Dolobene to lek przeciwbólowy stosowany miejscowo, dostępny w postaci żelu i maści. Jest to środek przeciwzapalny, przeciwzakrzepowy, przeciwbólowy i przeciwobrzękowy. Zawiera heparynę, DMSO i dekspantenol. Wyprodukowane przez Merckle w Niemczech.

Dimetylosulfotlenek (DMSO) działa przeciwbólowo, przeciwobrzękowo, zmniejsza nasilenie stanu zapalnego. Substancja unieszkodliwia rodniki, które są aktywnie produkowane podczas procesu zapalnego.

DMSO ma miejscowe działanie przeciwbólowe. Działanie przeciwobrzękowe preparatu Dolobene wynika z poprawy reakcji podskórnych. DMSO przenika przez skórę, pomagając innym OC lepiej się wchłaniać.

Heparyna ma działanie przeciwzakrzepowe i pomaga w naprawie tkanek poprzez hamowanie składnika takiego jak hialuronidaza.

Dekspantenol przekształca się w kwas pantotenowy przy stosowaniu miejscowym. Jej skuteczność jest porównywalna z witaminą B. Kwas ten bierze udział w różnych procesach katabolicznych poprzez epitelizację uszkodzonej skóry i stymulację ziarninowania.

Badania i skuteczność

Dolobene wykazuje łączne korzystne działanie:

1. Działanie przeciwbólowe, przeciwobrzękowe;

2. regeneracyjne;

3. antytrombowy.

Dolobene może być zalecany w kompleksowym leczeniu zapalenia stawów, nerwobólów, zakrzepowego zapalenia żył, ucisku tkanek miękkich i innych urazów.

Główną zaletą żelu jest szybki efekt łączony. Od diklofenaku różni się tym, że oprócz działania przeciwbólowego stosowany jest w celu zapobiegania zakrzepicy.

W przeciwieństwie do wielu innych miejscowych leków z grupy NLPZ, Dolobene może być stosowany już od 5 roku życia, co poszerza zakres jego stosowania.

Produkt ma szybki i wyraźny efekt poprzez działanie na różne elementy procesu patologicznego – stan zapalny, ból, obrzęk. DMSO działa jak przewodnik, który przyspiesza przepływ substancji leczniczych do zmiany chorobowej.

Źródło:Dolobene żel: kompleksowa terapia zespołu bólowego w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego. Suprun E.. Człowiek i medycyna. 2017.

Przeciwwskazania

Produkt miejscowy Dolobene nie jest stosowany w tych stanach:

1. nietolerancja na składniki;

2. astma;

3. poważne choroby układu sercowo-naczyniowego;

4. Ciężkie zaburzenia czynności nerek lub wątroby;

5. Ciąża, laktacja, poniżej 5 roku życia;

6. otwarte rany.

Brak danych na temat jego stosowania w czasie ciąży. W związku z tym jest on przeciwwskazany. DMO przenika do mleka matki, dlatego nie stosuje się go również w okresie laktacji.

Objawy uboczne

Podczas stosowania leku Dolobene istnieje ryzyko wystąpienia reakcji miejscowych w postaci świądu, pieczenia, zaczerwienienia. Zazwyczaj ustępują samoistnie i nie wymagają odstawienia leku.

DMSO może powodować alergie. Podczas stosowania leku Dolobene może wystąpić czosnkowy zapach oddechu, który jest spowodowany produktem metabolicznym DMSO – siarczkiem dimetylu. Zmieniony może być również smak.

W bardzo rzadkich przypadkach obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka. Reakcje ogólnoustrojowe – nudności, dreszcze, duszności, ból głowy – mogą wystąpić po zastosowaniu na dużą powierzchnię ciała.

Dawkowanie

Lek Dolobene stosuje się wyłącznie miejscowo. Żel stosuje się 2-4 razy dziennie. Stosując opatrunek, należy odczekać kilka minut przed jego nałożeniem. Czas trwania terapii różni się w zależności od stopnia zaawansowania choroby.

Nie ma dowodów na przedawkowanie preparatu Dolobene.

Kto jest odpowiedni

Dolobene dobrze jest stosować, gdy:

1. siniaki;

2. Zapalenie ścięgien;

3. obrzęk;

4. Urazy ze zwichnięciem ścięgien;

5. zamknięte siniaki;

6. zapalenie nadkłykci;

7. periarthritis;

8. neuralgia.

Opis leku Diclofenac

Diklofenak jest dostępny w różnych postaciach dawek – tabletka, roztwór, żel, maść, czopek. Zawiera substancję czynną o tej samej nazwie – diklofenak sodowy. W 1 g żelu zawiera 50 mg. Wyprodukowano w Rosji, Serbii, Ukrainie, Rumunii, Białorusi, Indiach.

Diklofenak żel odnosi się do leków z grupy NLPZ stosowanych miejscowo w leczeniu bólu mięśni i stawów. Lek ma wyraźne działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe, przeciwreumatyczne, przeciwzapalne.

Badania i skuteczność

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest powszechną patologią, występującą u 10% populacji. Uszkodzenie wszystkich elementów stawu będących w centrum procesu patologicznego. Częstą dolegliwością przy tym schorzeniu jest ból. Diklofenak jest uznawany za lek łagodzący ból w chorobie zwyrodnieniowej stawów.

Diklofenak w porównaniu z placebo wykazuje najwyższą skuteczność po 2-3 tygodniach stosowania. Zastosowanie leku miejscowego o wyższym profilu bezpieczeństwa jest rozważane jako alternatywa dla systemowych NLPZ.

Porównując skuteczność Diclofenacu w żelu do Ibuprofenu w postaci tabletek, wskaźniki odpowiedzi wynosiły odpowiednio 40% i 34%.

Diklofenak może być zalecany w leczeniu zaburzeń stawów. Jest również dobry w profilaktyce bólu w chorobach reumatycznych.

Źródło:Skuteczność miejscowych postaci diklofenaku w leczeniu bólu w chorobie zwyrodnieniowej stawów. Ukrainian Journal of Rheumatology. Lukyanchuk E. 2015.

Przeciwwskazania

Nie należy stosować diklofenaku w postaci żelu, jeśli występuje nadwrażliwość na skład i nietolerancja leków z grupy NLPZ. Przeciwwskazaniem jest występowanie w wywiadzie astmy oskrzelowej, ostrego nieżytu nosa, pokrzywki, które są spowodowane przyjmowaniem ASA.

Ścisłym przeciwwskazaniem jest trzeci trymestr ciąży, ale może być stosowany w pierwszym i drugim trymestrze, gdy istnieją dobre powody i gdy korzyść przewyższa ryzyko.

Diklofenak w żelu, w przeciwieństwie do tabletek i roztworu, jest bezpieczniejszy, dlatego istnieje mniej ograniczeń w jego stosowaniu.

Działania niepożądane

Diklofenak stosowany miejscowo jest dobrze tolerowany. Rzadko mogą wystąpić przejściowe skórne reakcje alergiczne. Inne rzadkie działania niepożądane to obrzęk naczynioruchowy, astma, wysypka, kontaktowe zapalenie skóry, rumień, nadwrażliwość na światło.

Dawkowanie

Diklofenak żel może być stosowany od 14 roku życia. Stosować 3-4 razy dziennie masującymi ruchami. Czas stosowania zależy od choroby. Diklofenak nie powinien być stosowany dłużej niż przez dwa tygodnie. W przypadku konieczności przedłużenia terapii należy skonsultować się z lekarzem.

Diklofenak w postaci żelu ma niską adsorpcję, więc przedawkowanie jest prawie całkowicie wykluczone. Reakcje ogólnoustrojowe mogą wystąpić już w przypadku połknięcia produktu. Wtedy konieczne jest pilne płukanie żołądka i przyjęcie enterosorbentu.

Dla kogo jest on odpowiedni?

Diklofenak jest wskazany w przypadku bólu i zapalenia mięśni, stawów i ścięgien. Może być stosowany w chorobach reumatycznych. Łagodzi ból i stan zapalny po urazie.

Diklofenak jest dobry w leczeniu napięcia mięśniowego i bolesności mięśni po wysiłku, w łagodzeniu bólu po zaostrzeniu zapalenia korzonków nerwowych. Służy również jako dobra profilaktyka w bólach mięśniowych w chorobach reumatycznych.

Żel może być stosowany w krótkotrwałym leczeniu ostrych chorób kręgosłupa i stawów, gdy ból jest krótkotrwały. Może być stosowany w profilaktyce bólów mięśniowych bezpośrednio po dużym wysiłku fizycznym.

Koszt i analogi

Środek zaradczy	Koszt	Analogowe/zastępcze
Dolobene	90 g – od 400 Zlotykhli 45 g – od 300 Zlotykhli	Alorom Alflutol Apisartron
Diclofenac	5% 100 g – od 180 Zlotykhli 1% 40 g – od 90 Zlotykhli 1% 30 g – od 60 Zlotykhli	Voltaren Veral Diclaus Diclomec Diclobene

Który lek jest najlepszy?

Dolobene najlepiej stosować przy urazach z pojawieniem się krwiaków, żylaków, zwichniętych więzadeł, obrzęków. Diklofenak jest skuteczny w przypadku bólu mięśni po wysiłku, a także w przypadku chorób reumatycznych.

Oba produkty zawierają silne substancje, które mogą przynieść ulgę w bólu. Wybierając sposób leczenia, zwróć uwagę na ograniczenia i skutki uboczne. Gdy oba leki pasują do wszystkich parametrów, istotna staje się kategoria cenowa. Diklofenak w tym wygrywa, jego cena jest niższa ze względu na krajowego producenta.

Środki miejscowe mogą być stosowane bez zgody lekarza, ale nie przez długi czas. Gdy muszą być używane przez dłuższy czas, należy im doradzić. Samoleczenie może być niebezpieczne.