Porównanie Endofolk i Fortranç | Ustalenie najlepszego z nich

Przygotowując się do badania per rectum, należy wybrać bezpieczny i skuteczny środek do oczyszczania jelit. Biorąc pod uwagę znaczenie tej procedury, dokonaliśmy przeglądu popularnych leków osmotycznych, które mogą być stosowane jako środek przeczyszczający przed endoskopią i obrazowaniem miednicy. Analiza dwóch produktów – Endophalc czy Fortranz – jaka jest różnica i który lepiej wybrać.

Endofalc – cechy produktu

Endophalc jest silnym osmotycznym środkiem przeczyszczającym. Opiera się na makrogolu i kombinacji soli elektrolitowych. Spożycie produktu prowadzi do zwiększenia perystaltyki i wypełnienia jelit, co prowadzi do szybkiego wypróżnienia poprzez przyspieszenie przemieszczania się kału.

Jest dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu. Przyjmuje się go doustnie.

Każda saszetka zawiera:

1. 52,5 g makrogalu, 0,18 g chlorku potasu;

2. Siarczan sodu, 1,4 g chlorku sodu;

3. 0,71 g wodorowęglanu sodu.

Aromat pomarańczowy użyty dla uzyskania przyjemnego smaku. Zawarte w składzie sole elektrolitowe, czyli chlorek sodu, wodorowęglan sodu i chlorek potasu zapobiegają poważnym zaburzeniom bilansu wodnego, czyli przeciwdziałają odwodnieniu.

Fortrans – cechy produktu

Fortrans ma podobny skład z wyjątkiem jednej substancji. Dodatkowo lek zawiera pikosiarczan sodu. Produkt jest dostępny w postaci proszku do przygotowania roztworu.

Pikosiarczan sodu jest środkiem przeczyszczającym, który działa tylko na poziomie jelita grubego. Jest to środek pobudzający, który powoduje rytmiczne kurczenie się ścian jelita. Słabo się wchłania i ma niską absorpcję. Ma nieprzyjemny, gorzki smak ze względu na zawartość siarczanu sodu. Nie ma go w Endofalku.

Fortrans używa makrogoalu 4000, natomiast Endofolk używa makrogoalu 3350. Substancja o mniejszej masie cząsteczkowej jest jedną z bezpieczniejszych. Makrogol 3350 jest mniej drażniący dla błony śluzowej.

Wskazania do stosowania

Endofolk służy do oczyszczania jelita grubego przed badaniami endoskopowymi i radiologicznymi. Fortrans ma takie samo wskazanie, jest również stosowany w przygotowaniu do operacji na narządach miednicy.

Przeciwwskazania i możliwe działania niepożądane

Leki mają szereg przeciwwskazań, które przyczyniają się do wyboru na korzyść tego czy innego środka. Ograniczenia wynikają z charakteru preparatu.

W jakich przypadkach Endofolk jest przeciwwskazany:

1. Perforacje przewodu pokarmowego, niedrożność jelit;

2. Ciężkie zaburzenia czynności żołądka, w tym niedowład tego narządu;

3. Powikłane choroby zapalne – nieswoiste zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna;

4. Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.

Nie jest stosowany w pediatrii i z dużą ostrożnością podaje się go kobietom w ciąży. W przypadku laktacji należy przerwać karmienie piersią na czas leczenia.

Przeciwwskazania do stosowania leku Fortranse:

1. ciężka niewydolność układu krążenia;

2. odwodnienie organizmu;

3. rak jelita;

4. Choroba Leśniowskiego-Crohna, niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego;

5. Choroby, którym towarzyszy uszkodzenie ściany jelita.

Pod ścisłą kontrolą lekarską lek może być stosowany od 15 roku życia. Nie ma dostępnych danych na temat bezpieczeństwa u kobiet w ciąży, dlatego stosuje się go tylko w celu określenia parametrów życiowych.

Możliwe działania niepożądane leku Endofolk obejmują:

1. Wstrząs anafilaktyczny, reakcja nadwrażliwości;

2. objawy alergiczne, zapalenie skóry, pokrzywka i podrażnienie skóry;

3. ciężka biegunka, rozdęcie brzucha, wymioty, ból brzucha, dysfagia;

4. Ból głowy, skurcze i zawroty głowy;

5. Bezsenność, przejściowe zwiększenie ciśnienia krwi;

6. Zaburzenia równowagi elektrolitowej, hiponatremia, hipokaliemia;

7. Znaczne pragnienie, zwiększone uczucie głodu, ogólny dyskomfort.

Ogólnie dobrze tolerowany, z działaniami niepożądanymi wynikającymi z nieprzestrzegania zasad dawkowania i podawania leku.

Przyjmowanie leku Fortran może powodować objawy dyspepsji. Objawy alergii w postaci obrzęku, wysypki czy świądu występują rzadko. Po spożyciu często występują nudności, ale bez zgrzytów.

Sposób użycia i dawkowanie

Środek podaje się jednorazowo, a dla uzyskania efektów należy wypijać 3-4 litry środka dziennie. Aby przygotować Endofolk, weź 2 saszetki proszku na 1 litr wody. Najpierw należy rozcieńczyć produkt w szklance płynu do całkowitego rozpuszczenia, a następnie doprowadzić objętość do 1 litra.

Roztwór należy pić schłodzony przez 1-2 godziny. W dniu stosowania nie należy spożywać pokarmów stałych, tylko wodę, soki lub inne napoje bez miąższu.

Istnieją dwa sposoby wzięcia Endofolka:

1. Pierwszą połowę roztworu przyjmuje się wieczorem, drugą połowę rano przed zabiegiem.

2. Po drugie – cały roztwór przyjmuje się wieczorem.

Na cztery godziny przed badaniem należy unikać wszelkich płynów, w tym środków przeczyszczających. Wszelkie napoje i jedzenie są w tym czasie przeciwwskazane.

Fortrans przyjmuje się w ilości 1 l leku na 1 kg masy ciała. Rozcieńczyć 1 saszetkę w 1 litrze wody. Do uzyskania pożądanego efektu potrzeba około 3-4 litrów wody. Pierwszy napój w ciągu 10 minut, a pozostały litr w ciągu godziny. Pełna dawka musi być przyjęta 8 godzin przed właściwym zabiegiem.

Co należy wiedzieć o osmotycznych środkach przeczyszczających

Makrogoalne osmotyczne środki przeczyszczające stymulują nawodnienie bez wpływu na mikroflorę jelitową. Leki te wyrównują objętość jelita i jego zawartości. Pod wpływem substancji zwiększa się zawartość płynów, a stolce ulegają zmiękczeniu. Jednak każdy środek przeczyszczający należy stosować z rozwagą, biorąc pod uwagę ryzyko z nim związane.

Środki ostrożności przy stosowaniu osmotycznych środków przeczyszczających:

1. Środki przeczyszczające, stosowane często lub nieprawidłowo, powodują przyzwyczajenie jelit, wtedy naturalne wypróżnianie staje się utrudnione;

2. Większe dawki nie dają lepszego efektu, ale mogą prowadzić do ciężkich działań niepożądanych, w tym odwodnienia;

3. podczas przyjmowania środka przeczyszczającego należy stosować dietę ograniczającą spożycie niektórych pokarmów i napojów.

Osmotyczne środki przeczyszczające nie są kompatybilne z wieloma lekami. Lekarz powinien wiedzieć o wszystkich lekach, które były stosowane w ciągu ostatnich kilku dni.

Cena i analogi

Charakterystyka porównawcza według kosztów, formuły i analogów:

Lek	Koszt	Formuła	Analogi
Endophalc	Od 480 Zlotykhli	Saszetki z proszkiem do podawania doustnego 6 i 8	Diagnostyka – Zdrowie
Fortrans	Od 460 Zlotykhli	Saszetki z proszkiem do podawania doustnego 4 szt	Diagnol, Forlax, Movipret, Casenlax, Legcolax

Producentem preparatu Endofalk jest firma Dr. Falk Pharma GmbH., Niemcy, Fortranza – Bofur Ipsen Industries, Francja.

Co ważne, Forlax został zaprojektowany specjalnie dla osób, które ze względów zdrowotnych nie mogą pić dużej ilości płynów na raz. Ten odpowiednik Fortranse należy rozpuścić w szklance wody i pić rano lub wieczorem przez 3 dni przed badaniem.

Więc co jest lepsze – Endofalc czy Fortranse

Ważnym czynnikiem będzie smak remedium, ponieważ należy go wypić około 4 litrów w ciągu dnia. Endophalc wygrywa pod tym względem. Zawiera owocowe aromaty. Fortrans nie będzie najprzyjemniejszy, ale można uciec się do jednego triku, a mianowicie dodania świeżo wyciśniętego soku do gotowego roztworu leku. Zaleca się również zmycie produktu zimną wodą, co złagodzi nieprzyjemny smak.

Jakie inne korzyści ma Endofolk:

1. praktycznie nie wchłania się w przewodzie pokarmowym;

2. Nie działa toksycznie i nie uszkadza błony śluzowej jelit;

3. Jakość preparatu z zastosowaniem środka została potwierdzona wieloma badaniami.

Jeśli chodzi o szybkość działania, Fortranse jest szybszy – pierwsze wypróżnienia nastąpiły w ciągu 40 minut. Drugi lek zaczyna się ujawniać po około 2 godzinach, co wynika z braku siarczanu sodu w składzie preparatu.

Preparaty oparte na makrogalu cenione są za to, że nie prowadzą do odwodnienia jak wiele innych środków przeczyszczających. Przeciwnie, osmotyczne składniki aktywne pomagają zatrzymać wilgoć, co wspomaga płukanie i oczyszczanie jelit.

Oba leki mogą być stosowane wyłącznie od 18 roku życia. Istnieją dowody, że Endofolk był stosowany u dzieci od 12 miesiąca życia (Adamiak T. et al. Jednodniowe przygotowanie jelita z glikolem polietylenowym 3350: skuteczny schemat do kolonoskopii u dzieci. Gastrointest Endoskopia. 2010).

Endofolk jest łagodniejszy dla jelit, dlatego częściej przepisuje się go przed zabiegami diagnostycznymi. Gdy potrzebne są szybkie wyniki, Fortranse jest racjonalnym wyborem. Zabronione jest przyjmowanie preparatu bez konsultacji z lekarzem.