Szczepienie przeciw grypie: robić czy nie robić

Najważniejsze: grypa jest pośrednio związana z Covid-19. I to nie tylko z grypą, ale z zakażeniem pneumokokowym i innymi chorobami, które mogą albo osłabić układ odpornościowy w sezonie epidemicznym, albo potem, po koronawirusowym zapaleniu płuc, ponownie osadzić się na zapadniętej tkance płucnej.

Obecnie media fałszywie wmawiają nam, że wiosną-latem 2020 roku pokonaliśmy główną „pierwszą falę”, a teraz nadchodzi „druga fala” i nie będzie ona tak poważna ani tak dotkliwa. To faktycznie błąd. Tak, szpitale powstają, lekarze i respiratory są mobilizowane, a my nie damy się zaskoczyć. Chodzi jednak o nieco inną kwestię.

Koronawirusy są znane nauce od 1967 roku, a koronawirusy, choć nie są tak groźne jak Covid-19, miały swój sprawiedliwy udział w epidemii. Kłują gdzieś późną jesienią lub wczesną zimą. Teraz w obecny czas epidemii wejdzie zakażenie koronawirusem (przyszła „druga fala”). I w ten sposób na terytorium Federacji Polskaej powstanie nie druga, ale pierwsza, obecna fala, która dostała się w naturalny sezon epizootyczny.

Opinię tę podziela wielu czołowych Polskach i zagranicznych epidemiologów i wirusologów, a przemawia za nią fakt, że na półkuli południowej nastąpiło przejście z jesieni do zimy, natomiast na naszej półkuli z wiosny do lata. I na przykład Brazylia rzeczywiście znalazła się w „pierwszej fali”, z wysoką śmiertelnością i tragicznymi konsekwencjami dla gospodarki, ponieważ wzrost zachorowań w tym kraju zbiegł się z epidemicznym sezonem aktywności znanych i „nie bojących się” koronawirusów, które wywołują ARI.

Faktem jest jednak, że jesienią i zimą czeka nas nie tylko infekcja koronawirusowa, ale także zwykłe przeziębienia i grypa. Grypa jest obecnie uleczalna, istnieje prawdziwy lek o nazwie oseltamivir, czyli Tamiflu, który ma gwarantowane działanie przeciwwirusowe. Jednak sama grypa może być kluczowym czynnikiem powodującym osłabienie układu odpornościowego, a wtedy może dojść do zakażenia koronawirusem – na który, mimo wszystkich poszukiwań, nie ma jeszcze skutecznego leczenia przeciwwirusowego jak w przypadku grypy.

Trzeba więc w pierwszej kolejności zadbać o konkretną profilaktykę grypy i zaszczepić się przeciwko niej. To pomaga pozbyć się „prowokatora”. Materiał ten prostym, zrozumiałym językiem (w formie pytań i odpowiedzi) wyjaśnia zasady szczepienia przeciwko grypie i zaleca się, aby zapoznało się z nim jak najwięcej osób.

Co to jest grypa i skąd mam wiedzieć, że ją mam??

Grypa jest ostrą chorobą zakaźną, którą można się zarazić poprzez bliski kontakt z powietrzem. Najczęstsze z nich to kichanie, kaszel lub przebywanie blisko siebie, rozmowy i pogaduszki. Objawy grypy są ostre, trwają zwykle od kilku dni do 2 tygodni. Obecnie grypa rzadko powoduje poważne powikłania, ale mogą one wystąpić u osób z niską odpornością, u kobiet w ciąży, ze względu na jej wpływ na płód oraz u osób starszych.

Grypa nie zaczyna się, jak w przypadku grypy, od kataru i kichania. Jest to zespół „suchej gorączki i odurzenia”. Emerge:

1. Intensywne bóle mięśniowe i bóle stawów;

2. nadwrażliwość skóry: nieprzyjemny dotyk, bolesne drapanie i poruszanie oczami w różnych kierunkach;

3. Pojawiają się dreszcze i szybko rosnąca temperatura, nawet do 39-40 stopni oraz ból głowy;

4. Może wystąpić uczucie suchości w gardle i nosie, bez kataru, tj. „kataru”, nie może być duszności w nosie ani bólu gardła.

Stan ten utrzymuje się przez około trzy do czterech dni. po tym czasie (jeśli forma jest poronna i oseltamivir został przyjęty wcześnie), stan poprawia się i następuje powrót do zdrowia. Ale w normalnym przebiegu dołącza się suchy kaszel, a ten stan, na tle zmęczenia i znużenia, trwa od 5 do 7-10 dni. Jeśli dojdzie do zaostrzenia grypy, wynik może być tragiczny, zwłaszcza jeśli obok infekcji grypowej rozwinie się wtórne bakteryjne zapalenie płuc.

W badaniu, pomimo silnych dolegliwości i odurzenia, nie zauważa się niczego wielkiego: można jedynie usłyszeć niewielkie przekrwienie i obrzęk błony śluzowej jamy ustnej i gardła, wstrzyknięcie twardówki, bladość skóry oraz małe, suche rzężenia w płucach.

Dlaczego warto zaszczepić się przeciwko grypie??

Do niedawna nie było konkretnego leku na grypę, teraz jest (oseltamivir). Wcześnie podjęta pomaga zatrzymać postęp choroby i zapobiega powikłaniom. Ale żeby przepisać oseltamiwir trzeba znać obraz kliniczny grypy, szybko reagować, być pewnym, że to grypa i mieć dostęp do dobrego leku. Na grypę nie działa nic innego i trzeba polegać na terapiach patogenetycznych (zbijanie gorączki, terapia detoksykacyjna). Pomimo możliwości leczenia, każdego roku z powodu grypy i jej powikłań umiera około 500 000 osób.

Szczepienia są konieczne, ponieważ:

1. Grypa nie tworzy trwałej odporności, a każdy jest podatny na zachorowanie na grypę i może zachorować wiele razy w ciągu życia;

2. Zachorować można nie tylko wtedy, gdy dzieli się pokój z osobą z gorączką, która kaszle i źle się czuje, czyli ewidentnie jest chora. Chory jest zakaźny dosłownie od pierwszych godzin choroby, w okresie prodromalnym, kiedy jeszcze nie zorientował się, że musi się odizolować od innych i nawet nie zdaje sobie sprawy, że jest chory. W tym przypadku okres intensywnego wyrzutu wirusa trwa do około szóstego lub siódmego dnia występowania objawów klinicznych;

3. Grypa rozprzestrzenia się szybko, zwłaszcza w jej sezonie epidemicznym jesienią i zimą, i to nie tylko w postaci sporadycznych przypadków, ale także w postaci dużych epidemii.

Tak, grypę można leczyć. Ale jeszcze lepiej jest zapobiegać, a szczepienie jest najlepszym sposobem zapobiegania w pierwszej kolejności ciężkim postaciom choroby – a często także wszelkim objawom klinicznym.

Wszystkie osoby powyżej 65 roku życia, które otrzymały szczepionkę przeciwko grypie, były o połowę mniej narażone na śmierć w zimie niż ich nieszczepione odpowiedniki – to statystyka globalna. Odpowiednio w sezonie grypowym zmniejszyła się liczba zgonów. A jeśli pamiętamy, że sezon koronawirusowy przypada również na okres jesienno-zimowy, to liczba zgonów z powodu zakażenia koronawirusem w tym czasie również będzie znacznie niższa.

Na czym polega działanie szczepionek przeciw grypie i co to jest?

Podstawą działania każdej szczepionki jest jej immunogenność (i oczywiście bezpieczeństwo). Immunogenność to zdolność do wywołania odpowiedzi immunologicznej, że tak powiem, w „projekcie”, po zapoznaniu się z osłabionym lub zabitym wirusem. Immunogenność to posiadanie cechy identyfikującej wirusy grypy. W tym przypadku są to specyficzne białka wirusowe (hemaglutynina i neuraminidaza) lub ich kluczowe fragmenty. Gdy to białko wirusowe zostanie zidentyfikowane jako obce, organizm zaczyna je blokować własnymi przeciwciałami. Dlatego czas od szczepienia jest czasem potrzebnym organizmowi na oswojenie się z osłabionym lub zabitym wirusem grypy oraz na opracowanie taktyki i strategii ochronnej. Gdy nadejdzie prawdziwy, żywy wirus, organizm nie będzie już zaskoczony. Dlatego w skrajnych przypadkach osoba zaszczepiona przeciwko grypie zachoruje na grypę, ale tylko w łagodnej postaci.

Wiele szczepionek zawiera białko kurze, lub jego śladowe ilości. Dlatego jednym z przeciwwskazań do tego typu szczepień jest silna alergia na białka kurczaka – w tym przypadku należy poszukać innych szczepionek, które nie zawierają tego surowca. Skąd się bierze białko z kurczaka??

Wirusy są przecież bezwzględnymi pasożytami i nie mogą, w przeciwieństwie do bakterii, spożywać martwej pożywki. Bakterie te mogą być hodowane na bulionie, na agarze lub na specyficznych podłożach. W tym przypadku człowiek nie różni się od mikroorganizmów: jeśli jest odpowiednie pożywienie, człowiek będzie się rozwijał i rozmnażał. Ale wirusy nie mają narządów trawiennych ani nawet organelli wewnątrzkomórkowych, aby to zrobić. Przecież to nie są komórki. Dlatego do ich namnażania i pracy z nimi potrzebne są wyłącznie hodowle komórkowe. Embriony kurcząt są najlepszym i najbardziej przebadanym medium do rozwoju i namnażania wirusów.

Oto kilka szczepionek przeciw grypie, które z powodzeniem stosowano w Rosji:

1. Szczepionka żywa przeciw grypie, zawiera żywe, ale osłabione wirusy, 3 popularnych szczepów jednocześnie. Powinien być podawany dzieciom dopiero po trzecim roku życia;

2. Grippovac – zawiera całe wirusy, może być podawany dzieciom powyżej 7 roku życia, zawiera również białko kurze i antybiotyki aminoglikozydowe,

3. Ta szczepionka całowirusowa zawiera inaktywowany, nieuszkodzony, a jednocześnie wysoko oczyszczony cały wirus. Układ odpornościowy człowieka ma zatem czas, by „poznać wroga po oczach”;

4. Zdecydowanie mniej uczulają tzw. szczepionki dzielone – nie zawierają białka kurzego i mogą być stosowane u osób z alergią. Są to szczepionki francuskie, niemieckie i angielskie, odpowiednio Vaksigrip, Begrivac, Fluarix.

5. Szczepionka w podzielonej dawce zawiera już zniszczone wirusy, ale zawiera wszystkie białka antygenowe, nie tylko powierzchniowe, ale i struktury wewnętrznej wirusa. Są za to wysoko oczyszczone i nie uczulają;

6. Wreszcie szczepionki podjednostkowe to takie, które rozwijają immunogenność człowieka tylko na dwa najbardziej „złe” i kluczowe białka wirusowe, poprzez które grypa atakuje nasz organizm. Są to hemaglutynina i neuraminidaza. To właśnie te białka wywołują najbardziej wyrazistą odpowiedź immunologiczną, a blokada neuraminidazy jest podstawą działania oseltamiwiru. Szczepionki podjednostkowe: Influvak (Holandia), Grippol i Grippol Plus (Polska).

Najwyższą odporność przeciwwirusową lub reaktogenność mają szczepionki żywe, a następnie podjednostki i szczepionki dzielone.

Jakie wirusy wchodzą w skład nowej szczepionki? W zależności od roku i sytuacji epidemicznej zmienia się skład szczepionki: zawiera ona różne szczepy wirusów grypy. Stworzenie szczepionki zajmuje średnio od sześciu do ośmiu miesięcy, a na podstawie analizy sytuacji i uzyskanych szczepów Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) na początku roku wydaje zalecenia dla krajów na półkuli północnej, aby producenci mieli czas na wprowadzenie do szczepionek szczepu z bieżącego roku w odpowiednim czasie przed sezonem. Tak więc każda szczepionka może zawierać trzy warianty najbardziej istotnych wirusów lub cztery warianty. Są to odpowiednio szczepionki trójwalentne i czterowalentne. Na przykład szczepionka trójwalentna na rok 2020 została zalecona przez Światową Organizację Zdrowia, aby zawierała następujący materiał wirusowy:

1. Arisbane/02/2018 (H1N1);

2. A/Kansas/14/2017 (

   N2);

3. B/Colorado/06/2017.

Jaka jest skuteczność szczepionki przeciw grypie?

Dobra, nowoczesna szczepionka przeciw grypie, wyprodukowana w nowoczesnym zakładzie farmaceutycznym, podana w terminie i zgodnie z zaleceniami, ma skuteczność na poziomie około 85%. Dlaczego, mimo wszystkich sztuczek, nie udało się stworzyć szczepionki, która byłaby w 100% skuteczna? Oto powody:

1. Chociaż WHO stara się, aby aktualne szczepy znalazły się w szczepionce poliwalentnej, nie wszystkie szczepy mogą być aktualne, ponieważ wirus może dość szybko mutować.

2. Mimo że szczepionki zawierają najpopularniejsze szczepy, które będą miały wysoką częstość występowania w sezonie epidemicznym, istnieje możliwość „złapania” niepopularnego szczepu grypy, który nie został objęty aktualnymi zaleceniami WHO dla producentów szczepionek w bieżącym roku.

3. Ogólnie rzecz biorąc, znalezienie aktualnego szczepu grypy jest możliwe dzięki całej sieci krajowych ośrodków ds. grypy, które działają od 1952 r. Obecnie istnieje ponad sto ośrodków w prawie stu krajach na całym świecie. Sieć ta zbiera różne próbki, izoluje wirusy i charakteryzuje je pod względem immunogenności i antygenowości. Dopiero wtedy wyizolowane szczepy trafiają do specjalnego ośrodka WHO, gdzie wszystkie te dane są sprawdzane na wysokim poziomie, badany jest genom wirusa i dopiero wtedy wydawane są zalecenia dla krajów północnej i południowej półkuli świata. Prawdopodobieństwo, że zostaniesz zabezpieczony przed właściwym szczepem jest oczywiście bardzo wysokie, ale istnieje niewielka szansa, że taka ochrona będzie niepełna;

4. istnieje możliwość, że po wdrożeniu zaleceń WHO i udostępnieniu niezbędnych szczepionek, nagle pojawi się nietypowy szczep, który „przetasuje karty” i może doprowadzić niechronioną populację do globalnej epidemii. Wystarczy pomyśleć o świńskiej i ptasiej grypie wdzierającej się znienacka do ludzkiej populacji;

5. Jakość tańszych szczepionek może być niska i należy podjąć starania o pozyskanie nowoczesnych szczepionek;

6. możesz zachorować na chorobę o podobnych objawach i nie będzie to grypa, ale choroba grypopodobna. W tym samym czasie pomyślisz, że miałeś grypę i nie zadziałała ona na Ciebie, ale to nieprawda.

Warto przypomnieć, że jeśli jesteś zaszczepiony i zachorujesz, choroba będzie miała łagodniejszy przebieg, minie w krótszym czasie i nie doprowadzi do różnych powikłań.

Kto powinien być zaszczepiony, czyli grupy ryzyka

Pierwszą rzeczą, którą musisz wiedzieć, czy jesteś odpowiednią grupą docelową dla szczepionki przeciw grypie i czy masz jakieś dodatkowe czynniki ryzyka, na które należy zwrócić uwagę, jest to, czy powinieneś otrzymać szczepionkę. Grupy priorytetowe, które należy zaszczepić w pierwszej kolejności to

1. Osoby starsze i niemowlęta już od 6 miesiąca życia. Grypa jest dla nich szczególnie niebezpieczna: osoby starsze mają związany z wiekiem, „zaplanowany” spadek odporności, a małym dzieciom skończyły się już przeciwciała matczyne, a jeśli nie są one przyjmowane z mlekiem matki, to odporność niemowląt również jest obniżona;

2. Studenci i uczniowie – kategoria, która ma regularny kontakt z dużą liczbą osób;

3. Osoby wykonujące zawody społeczne, mające również kontakt z wieloma. Są to nauczyciele, sprzedawcy w sklepach, pracownicy służby zdrowia, pracownicy transportu publicznego i inne zawody;

4. Różne choroby przewlekłe zwiększające ryzyko powikłań lub ciężkości grypy. Są to różnego rodzaju niedobory odporności, patologie układu oskrzelowo-płucnego i serca, cukrzyca, przewlekłe niedobory wątroby i nerek oraz inne schorzenia według zaleceń i wniosków lekarza prowadzącego;

5. osób starszych i niepełnosprawnych, które przebywają w środowisku społecznym, w placówkach stałej opieki, są to różnego rodzaju internaty i domy starców;

6. Osoby rozpoczynające czynną służbę wojskową, zarówno poborowi, jak i kontraktowi;

7. Kobiety w ciąży, ze względu na fakt, że zakażenie grypą, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży, może prowadzić do poważnych zaburzeń w rozwoju zarodka, a następnie płodu.

Wszyscy inni, którzy nie mają przeciwwskazań, mogą być szczepieni do woli, w ramach osobistej dyscypliny. Jakie są przeciwwskazania??

Kto nie powinien się szczepić, czyli przeciwwskazania do szczepienia

Głównym przeciwwskazaniem są ciężkie niedobory odporności, np. zakażenie HIV w stadium AIDS. Nietolerancja białka kurzego, objawiająca się ciężką reakcją alergiczną. W przypadku niedoboru odporności przeciwwskazane są wszystkie szczepienia, nie tylko grypa, gdyż organizm po prostu nie wytworzy przeciwciał. Alergia na białko kurze może wymagać zmiany rodzaju szczepionki przeciw grypie. Do przeciwwskazań należą:

1. Osoby, które już cierpią na chorobę grypopodobną lub ostre pogorszenie stanu przewlekłego nie powinny otrzymać szczepionki przeciw grypie. Jeśli masz bóle głowy, stawów lub gorączkę, nie powinieneś szczepić się w tym czasie i poczekać, aż wyzdrowiejesz. Ogólnie rzecz biorąc, każda choroba zakaźna w okresie szczepienia. Wymagany jest początkowy okres rekonwalescencji trwający co najmniej 2-3 tygodnie;

2. Dzieci poniżej 6 miesiąca życia;

3. osoby starsze w stanie wyczerpania, osoby z kacheksją.

Istnieje wiele pytań, czy osoba z chorobą nowotworową lub łagodnym niedoborem odporności może otrzymać zastrzyk przeciw grypie. Oczywiście, że powinni, bo to są ludzie, którzy są zagrożeni. Niedobór odporności powinien być w momencie szczepienia maksymalnie wyrównany. Pacjenci z chorobą nowotworową również powinni być w co najmniej względnej remisji.

Oczywiście jest wiele niuansów. Na przykład osoby ze złośliwą chorobą krwi, pacjenci otrzymujący leki chemioterapeutyczne, cytostatyki lub leki immunosupresyjne, po prostu nie będą w stanie wytworzyć przeciwwirusowej odpowiedzi immunologicznej, ponieważ komórki plazmatyczne zahamowane przez leki nie mogą produkować przeciwciał. Dlatego w przypadku poważnej patologii onkologicznej, różnych układowych chorób autoimmunologicznych i reumatycznych konieczna jest wstępna konsultacja ze specjalistą w danej dziedzinie, z uwzględnieniem leczenia zaleconego pacjentowi.

Jakie są możliwe skutki uboczne?

Bez względu na to, jak doskonała i skuteczna jest szczepionka, musi być bezpieczna. Ale w niektórych przypadkach nie można wykluczyć działań niepożądanych, a jeśli nie są one szczególnie poważne i rozwijają się rzadko, taka szczepionka jest dopuszczona do produkcji. Efekty uboczne mogą być miejscowe – w miejscu podania szczepionki – lub ogólne albo systemowe, opisujące reakcję całego organizmu na szczepionkę.

Miejscowe działania niepożądane występują według WHO w 38% przypadków, a ogólnoustrojowe u około co piątej zaszczepionej osoby, czyli u 20%. Najczęstsze dolegliwości ogólnoustrojowe to bóle głowy i reakcje alergiczne w obecności białka kurzego i dodatkowych składników szczepionki.

Najczęstszym skutkiem ubocznym zarówno szczepionki zabitej, jak i inaktywowanej jest obrzęk i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia, łagodna bolesność w miejscu wstrzyknięcia oraz, rzadko, wzrost temperatury ciała, ale trwają one nie dłużej niż dzień lub dwa.

Szczepionka aktywna lub żywa może być podana w postaci aerozolu, donosowo, tj. do nosa. Przekrwienie nosa i katar, kaszel, lekki ból głowy, gorączka, czyli stan „ulgi” w byciu chorym na grypę. Ten zespół objawów nazywany jest zespołem grypopodobnym.

Po szczepieniu nie zachorujesz na „pełnowartościową” grypę, ponieważ podjęto wszelkie środki: wirus w szczepionce jest albo osłabiony, albo zniszczony, albo zawiera fragmenty, które nie są w stanie się rozmnażać. Niemniej jednak, w przypadku reakcji ogólnoustrojowej, można zastosować leki przeciwalergiczne i przeciwgorączkowe.

Kiedy i gdzie lepiej zaszczepić się przeciwko grypie?

Jak wspomniano wyżej: szczepionka buduje odporność przeciwwirusową, ale w następnym roku dość szybko się ona wyczerpuje, zwłaszcza jeśli pojawi się inny szczep. Grypa różni się od np. wąglika tym, że osoba, która przeszła wąglik ma odporność na całe życie. Odporność na grypę utrzymuje się przez kilka miesięcy, ale jej wytworzenie trwa co najmniej dwa tygodnie.

Ponieważ sezon epidemiczny na półkuli północnej rozpoczyna się zwykle w listopadzie-grudniu, najlepszym momentem na szczepienie jest okres przed pierwszą połową listopada, tak aby po 2-3 tygodniach wytworzyła się pełna odporność i pacjent wszedł w epidemię chroniony. Nawet jeśli z jakiegoś powodu spóźnisz się z tym, to i tak możesz to zrobić na początku zimy, bo sezon grypowy trwa na ogół całą zimę, a przeziębienie można złapać także wczesną wiosną.

Najłatwiej jest zaszczepić się w swoim ośrodku zdrowia, ale w niektórych przypadkach istnieją wyjątki. Racja:

1. Dzieci są szczepione w gabinetach lekarskich szkół i przedszkoli;

2. W niektórych przypadkach do zaszczepienia pacjenta na grypę można wykorzystać gabinet lekarski lub gabinet ratownika medycznego w miejscu pracy;

3. Pracownicy służby zdrowia są zwykle szczepieni w szpitalach, w miejscu pracy;

4. Seniorzy w domach spokojnej starości są szczepieni w miejscu zamieszkania;

5. Szczepionkę można również otrzymać w prywatnym szpitalu lub w przedsiębiorstwie komercyjnym.

I w przeciwieństwie do wszystkich powyższych punktów szczepień, pacjent może wybrać zarówno producenta szczepionki, jak i samą szczepionkę, po wcześniejszej konsultacji z lekarzem prowadzącym szczepienia.

Jeśli przychodzisz do prywatnego ośrodka zdrowia i możesz wybrać szczepionkę, musisz mieć świadomość, że ośrodek zdrowia musi:

1. W licencjonowanym punkcie szczepień powinno znajdować się stanowisko pracy licencjonowanego wakcynologa;

2. Szczepionka, o której wybór zostaniesz poproszony, została wyprodukowana w tym roku, a w instrukcji do tego leku wymienione są aktualne szczepy WHO na ten właśnie rok.

Różnica między szczepionką przeciw grypie a zwykłym lekiem, takim jak diklofenak czy Movalis, polega na tym, że mogą one mieć wieloletni okres przydatności do użycia, a Ty możesz otrzymać dobry, świeży lek z poprzedniego roku, lub roku wcześniejszego. Ale nie można tego zrobić ze szczepionką: zeszłoroczna szczepionka zawiera szczepy aktualne dla ubiegłego roku, a to jest surowo zabronione, szczepionka przeciw grypie co roku staje się przestarzała.

Jeśli masz umówione szczepienie, to w każdym przypadku musisz przed szczepieniem przejść badania lekarskie lub przedstawić zaświadczenie, że nie masz innych chorób przewlekłych, a jeśli masz, to lekarz poinformuje Cię, że szczepienie jest dla Ciebie bezpieczne, więc w dniu lub przed planowanym szczepieniem.

Najczęściej żywe szczepionki podawane są donosowo, do jamy nosowej, za pomocą sprayu. Naśladuje to normalny mechanizm zakażenia drogą powietrzną. Wszystkie inne szczepionki są zwykle podawane domięśniowo lub podskórnie: w ramię lub pod łopatkę.

Jak się przygotować i zachować po szczepieniu?

Celem szczepienia będzie zbudowanie odporności, a na układ komórek odpornościowych i humoralny układ odpornościowy nie mają wpływu zwykłe leki, jak witaminy czy suplementy.

Najlepiej odpowiednio zachowywać się przed szczepieniem:

1. Unikaj tłumów ludzi na kilka dni przed szczepieniem. Jeśli się zarazisz, to w okresie inkubacji możesz dostać szczepionkę, a gdy zachorujesz, to potem winę zrzuca się na „cholerną” szczepionkę;

2. Jeśli obawiasz się alergii, spróbuj przez kilka dni stosować dietę antyalergiczną, chyba że masz silną alergię na białko kurze. Dla przypomnienia, bezwzględnym przeciwwskazaniem jest przepisanie szczepionki z tym składnikiem;

3. Jeśli przyjmujesz leki immunosupresyjne lub cytostatyki, układ odpornościowy nie odbuduje się wystarczająco i szczepionka będzie bezużyteczna w przypadku ich przyjmowania. Należy o tym wcześniej poinformować lekarza, który przepisuje szczepienie. Jest to o tyle istotne, że szczepienie dużej liczby osób jednocześnie może nie pozwolić lekarzowi na poświęcenie wszystkim należytej uwagi, np. w miejscu pracy;

4. Nawet najlepsza szczepionka, jak się przekonaliśmy, może mieć skutki uboczne. Nie jest więc nierozsądne, aby dorosły zaopatrzył się w musującą „aspirynę” lub złożony lek przeciwgorączkowy, antyalergiczny;

W przypadku dzieci należy pamiętać, że aspiryna, czyli każda forma kwasu acetylosalicylowego, jest u nich surowo zabroniona, gdyż może rozwinąć się ciężkie metaboliczne uszkodzenie wątroby, zwane „zespołem Reye’a”, prowadzące nawet do śmierci. Dzieciom z gorączką można podawać tylko paracetamol w jego wielu odmianach oraz Ibuprofen, czyli Panadol, Nurofen w postaci syropu oraz inne leki stosowane w pediatrii.

Bezpośrednio po (i na kilka dni przed) szczepieniu wymagane jest:

1. Unikać spożywania jakichkolwiek napojów alkoholowych;

2. Jedz prosto, bez nadmiernej wybredności;

3. Nie próbuj różnych egzotycznych potraw po raz „pierwszy w życiu”. Jeśli wystąpi u Ciebie banalna reakcja alergiczna na deficytowy zamorski owoc, krewetkę czy mango, nie odpisuj, że to „zła jakość szczepionek”;

4. jak również przed i po szczepieniu nie należy wchodzić w zatłoczone miejsca. A jeśli musisz, upewnij się, że nosisz maskę. Przynajmniej bądźcie świadomi ryzyka zakażenia koronawirusem. Ale nawet jeśli nie ma ryzyka zarażenia się koronawirusem, to każda choroba grypopodobna w okresie, gdy kształtuje się odporność przeciwgrypowa, nie wyjdzie nam na dobre;

5. Jeśli szczepionka została podana podskórnie lub domięśniowo, zaleca się, aby przez dzień lub dwa nie moczyć miejsca wstrzyknięcia wodą i nie kąpać się w basenach, a tym bardziej w wodach naturalnych, nawet jeśli uważamy, że w październiku woda jest ciepła. Należy unikać długich pryszniców lub kąpieli, ponieważ w miejscu podania szczepionki może powstać obrzęk, zaczerwienienie i podrażnienie.

Lepiej jest żyć przez 3-4 dni po szczepieniu w spokojnym rytmie, bez nadmiernych obciążeń fizycznych i psychicznych.

Kobiety w ciąży, karmiące i szczepionka przeciw grypie

Kobiety w ciąży są zawsze nieco kłopotliwe: zaleca się przyjmowanie jak najmniejszej ilości leków, ponieważ wszystkie leki mogą wpłynąć na rozwój dziecka. Dotyczy to również wszelkiego rodzaju leków na grypę, jeśli ciężarna jest już chora. Gdy zajdziesz w ciążę, lekarz położnik zapyta o ewentualne choroby przewlekłe, które mogą wystąpić w czasie ciąży, a jeśli nie da się ich uniknąć, to czy będą miały wpływ na rozwój dziecka.

W czasie ciąży obowiązuje bezwzględny zakaz stosowania wszystkich „niepotrzebnych” leków, a jeśli już konieczne jest ich użycie, to tylko wtedy, gdy korzyści z zastosowania leku znacznie przewyższają ewentualne szkody dla rozwijającego się dziecka.

Co ze szczepieniami w czasie ciąży? W przypadku kobiet w ciąży należy wybierać tylko jakościowe szczepionki inaktywowane lub podjednostki takie jak Influvac, Grippol i Grippol Plus. Dlaczego nie warto wybierać żywych szczepionek? Po prostu dlatego, że naśladują one proces grypowy, choć w łagodny sposób, a jeśli pojawią się skutki uboczne, to jest to dokładnie to, co może wpłynąć na organizm Twojego dziecka.

Jeśli kobieta karmi piersią, szczepienie przeciwko grypie nie jest przeciwwskazane, ponieważ po porodzie organizm jest osłabiony i może być podatny na wszelkiego rodzaju infekcje. Ponadto matki karmiące muszą dość często budzić się w nocy, a to negatywnie wpływa na ośrodkowy układ nerwowy i w efekcie na układ odpornościowy.

Przeciwciała przeciwwirusowe nabyte po szczepieniu zostaną przekazane dziecku przez mleko matki i dodatkowo ochronią je przed chorobami w kolejnych miesiącach. Dlatego idealnym rozwiązaniem jest podanie szczepionki przeciw grypie kobiecie ciężarnej w momencie planowania ciąży, gdy stara się ona wyleczyć wszystkie choroby przewlekłe oraz przygotować się do noszenia dziecka. Jeśli planujesz ciążę powinnaś wiedzieć, że jest to najlepszy czas na zabezpieczenie siebie i dziecka przed grypą.

Co trzeba wiedzieć o szczepieniach przeciwko grypie u dzieci?

Dzieci są szczególną grupą do szczepień. To są cechy charakterystyczne dla tej grupy wiekowej:

1. Nikt nie zaszczepi od urodzenia, trzeba poczekać aż dziecko skończy co najmniej pół roku, wtedy przeciwciała otrzymane od matki przestaną oddziaływać na dziecko;

2. Dzieci są szczepione dwukrotnie, a drugi zastrzyk przeciw grypie jest zwykle podawany miesiąc później, aby zbudować odpowiedź immunologiczną, która została zbudowana.

Dlaczego dorośli nie są szczepieni przeciwko grypie? Po prostu nasz „bank pamięci immunologicznej” zawiera informacje o wielu różnych wirusach, w tym wielu wirusach grypy, z którymi zetknęliśmy się w naszym życiu. Mamy pamięć immunologiczną, a „bank immunologiczny” Twojego dziecka jest jeszcze „sterylny”, nie zetknęły się one jeszcze z wirusami grypy, dlatego ponowne szczepienie jest konieczne. Szczepienie przeciwko grypie najczęściej podaje się w okolice ud dziecka.

Czy można zaszczepić dziecko, jeśli rodzice nie wyrażają zgody?

Rodzice często pytają o zasady szczepienia przeciwko grypie w zorganizowanych grupach dziecięcych. Jeśli naprawdę chcemy, aby szczepienie przeciw grypie było skuteczne w przedszkolu, to w najbardziej idealnym przypadku należy zaszczepić wszystkie dzieci, opiekunów i personel techniczny. Im więcej nieszczepionych, tym większa możliwość wybuchu epidemii.

Dodatkowo, jeśli Twoje dziecko będzie szczepione w przedszkolu, powinieneś zrobić to samo i zaszczepić się, jeśli mieszkasz z dzieckiem. Na kilka dni przed szczepieniem wskazane jest, najlepiej 3-4 dni, wyłączenie dziecka z wszelkich kontaktów z innymi osobami, z oczywistych względów, a zwłaszcza z tymi, które są chore. To samo trzeba obserwować przez 3-4 dni po szczepieniu przeciw grypie, a nawet lepiej pozostać w domu po szczepieniu, zwłaszcza jeśli dziecko nie jest w dobrym stanie zdrowia. Nikt nie będzie go następnego dnia gonił do przedszkola, bo zarówno rodzice, jak i wychowawcy zostali poinformowani o możliwych skutkach ubocznych, kiedy wskazany jest spokojny odpoczynek i pozostanie w domu, a nie bieganie po dworze.

Warto wiedzieć, że dopóki dziecko jest małoletnie, rodzice lub opiekun prawny są odpowiedzialni za dziecko. A przed szczepieniem dziecka przedstawiciel dziecka, ojciec lub matka, podpisuje świadomą, dobrowolną zgodę, która jest de iure upoważnieniem do interwencji medycznej.

Jeśli z jakiegoś powodu uważasz, że szczepienie jest obecnie przeciwwskazane lub niepożądane dla Twojego dziecka, po prostu nie podpisuj tego formularza, a zamiast tego napisz odmowę szczepienia. Zabierz to zwolnienie do dziennego opiekuna i upewnij się, że jest to odnotowane w karcie, a ty zostałeś „wysłuchany”. Bez Twojej zgody wszelkie manipulacje medyczne przy dziecku – jest to rażące naruszenie prawa i masz prawo odwołać się do prokuratury lub organów ścigania.

Tylko nie posuwaj się za daleko: odmawiaj szczepienia dziecka tylko wtedy, gdy istnieją ku temu ważne powody medyczne: np. chroniczna angina, częste i powtarzające się przeziębienia, gdy dziecko prawie nigdy nie choruje na przeziębienie i podobne sytuacje.

Mimo to ważne jest, aby zapobiegać anginie lub wykonać tonsillektomię, wzmocnić odporność, a następnie zaszczepić się przeciwko grypie. Nie stań się antyszczepionkowcem: To głębokie, średniowieczne nieporozumienie.