11 najlepszych tabletek antykoncepcyjnych po 30

*Przegląd najlepszych według redakcji. W sprawie kryteriów wyboru. Niniejszy materiał ma charakter subiektywny, nie jest reklamą i nie powinien być interpretowany jako rekomendacja do zakupu. Przed zakupem należy porozmawiać z pracownikiem służby zdrowia.

Hormonalne tabletki antykoncepcyjne wciąż cieszą się złą sławą wśród Polskach kobiet i, co dziwne, wśród niektórych lekarzy. Rzeczywiście, 60 lat temu, kiedy takie środki antykoncepcyjne pojawiły się po raz pierwszy, zawierały one ogromne, jak na współczesne standardy, dawki hormonów i powodowały wiele poważnych powikłań. Ale od tego czasu minęło ponad pół wieku, pamiętaj, że. Skład tabletek antykoncepcyjnych zmienił się, ilość hormonów w preparatach zmniejszyła się dziesiątki razy, ale uprzedzenie pozostało.

Tymczasem nowoczesne hormonalne środki antykoncepcyjne są nie tylko nieszkodliwe przy prawidłowym stosowaniu, ale mogą znacząco wspierać zdrowie kobiet. Udowodniono, że przy regularnym stosowaniu tabletek antykoncepcyjnych:

1. Zmniejsza ryzyko wystąpienia mastitis,
2. Zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia endometriozy:
3. Zmniejsza się utrata krwi podczas menstruacji, a co za tym idzie, zmniejsza się możliwość wystąpienia anemii, która dotyka 10% Polskach kobiet w wieku rozrodczym;
4. Zespół napięcia przedmiesiączkowego ma mniejsze nasilenie,
5. Migreny menstruacyjne stają się rzadsze,
6. Zmniejsza szanse na wystąpienie „kobiecego” zapalenia,
7. Zmniejsza ryzyko wystąpienia ciąży pozamacicznej
8. Zmniejsza ryzyko wystąpienia raka endometrium, jajników i jelita grubego,
9. Osteoporoza u kobiet w okresie okołomenopauzalnym przebiega powoli.

Niektóre pigułki antykoncepcyjne mogą regulować normalną równowagę między żeńskimi i męskimi hormonami płciowymi i są z powodzeniem stosowane w leczeniu trądziku (pryszcze) – będziemy mówić o tych produktach bardziej szczegółowo w odpowiednich sekcjach ratingu.

W sumie, jak wynika z 39-letnich badań kontrolnych przeprowadzonych na 46 tys. kobiet, regularne stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych zmniejsza ryzyko zgonu z powodu nowotworów ginekologicznych o 29%.

Nie ma ograniczeń dla kobiet po 30. roku życia: można je przyjmować aż do menopauzy. Ale im kobieta jest starsza, tym więcej ma chorób, a niektóre z nich mogą być przeciwwskazaniem do przyjmowania środków antykoncepcyjnych.

Jak wybrać tabletkę antykoncepcyjną

W popularnych artykułach rosyjskojęzycznych często można spotkać się ze stwierdzeniem: aby prawidłowo dobrać hormonalny środek antykoncepcyjny należy wykonać szereg analiz, w tym kosztowne badania profilu hormonalnego.

Z tą opinią zdecydowanie nie zgadzają się eksperci WHO, których wytyczne mówią, że jeśli nie ujawniono w historii przeciwwskazań, można bezpiecznie zalecić każdą z nowoczesnych pigułek antykoncepcyjnych o niskiej i mikro dawce. Rzeczywiście, żaden pojedynczy test, żadne badanie podłoża hormonalnego nie jest w stanie przewidzieć ewentualnych skutków ubocznych ani zapobiec ich wystąpieniu. Normalną praktyką jest więc wybór leku metodą prób i błędów (jeśli ta tabletka nie działa, spróbujmy innej). Trzeba też pamiętać, że większość tabletek przestaje narzekać na skutki uboczne po około 2-3 miesiącach.

Ponieważ jednak artykuł dotyczy kobiet po 30 roku życia, czyli w wieku, w którym zaczynają się pojawiać różne choroby przewlekłe, zasadne jest poddanie się badaniom w celu wykrycia przeciwwskazań do stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych:

1. Zmierz ciśnienie krwi, najlepiej dwa razy dziennie przez tydzień, lub co najmniej 2-3 razy w odstępach kilkudniowych.
2. Wykonaj mammografię, aby wykluczyć raka piersi.
3. Wykonaj wymaz Papanicolaou (test PAP), aby wykluczyć raka szyjki macicy.

Biorąc pod uwagę dzisiejsze Polskae realia i skrajną niechęć partnerów do barierowych metod antykoncepcji, zalecalibyśmy przebadanie się pod kątem wirusa brodawczaka ludzkiego, gdyż zwiększa on prawdopodobieństwo wystąpienia raka szyjki macicy, a przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych przyspiesza ten proces (ale w samym OC, przypomnijcie jeszcze raz, ryzyko raka nie wzrasta).

W innym przypadku wybór tabletek antykoncepcyjnych to po prostu kwestia zdrowego rozsądku i środków finansowych:

1. „Normalne” kobiety bez problemów zdrowotnych, z normalną skórą mogą stosować każdą mikrodawkę nowoczesnej medycyny
2. Jeśli występują objawy nadmiaru androgenów: nadmierne owłosienie, przetłuszczanie się włosów, tłusta skóra z wysypką, lepiej wybrać środki o działaniu antyandrogennym.
3. Jeśli masz przeciwwskazania do stosowania OC, sprawdź, czy możesz przyjmować antykoncepcję progestynową i stosować ją.

Pojawiające się w internecie sugestie, by dzielić kobiety na „estrogenowe”, „progestagenowe” i „zrównoważone” według wyglądu i na tej podstawie wybierać lek, nie mają nic wspólnego z aktualnymi zaleceniami dotyczącymi przepisywania antykoncepcji hormonalnej.

Pigułka czy spirala

Przy wszystkich zaletach nowoczesnych pigułek antykoncepcyjnych, mają one jedną poważną wadę: należy pamiętać o codziennym przyjmowaniu leku. Ponadto, wiele kobiet nadal waha się przed przyjmowaniem hormonów. Wydawałoby się, że w takiej sytuacji optymalnym rozwiązaniem jest urządzenie wewnątrzmaciczne. Ale są też pułapki.

Cewka jest ciałem obcym, które samo tworzy aseptyczny (niebakteryjny) stan zapalny w jamie macicy. A najmniejsza infekcja zamienia proces aseptyczny w septyczny – ze wszystkimi wynikającymi z tego kobiecymi problemami. Dlatego też spirala nie jest zalecana dla kobiet, które często zmieniają partnerów seksualnych (chociaż żadne wytyczne nie precyzują, od ilu razy ta zmiana może być uznana za „częstą”).

Cewka zwiększa utratę krwi podczas miesiączki. Wspomnieliśmy już na początku artykułu. 10% Polskach kobiet cierpi na anemię z niedoboru żelaza, a 50% ma ukryty – czyli klinicznie jeszcze nieujawniony – niedobór żelaza. Zwiększone krwawienie miesięczne może sprawić, że ten ukryty niedobór stanie się oczywisty.

Jeszcze jedna nieprzyjemna rzecz: ciało obce – spirala – zaburza prawidłową motorykę jajowodu, a więc zwiększa możliwość wystąpienia ciąży pozamacicznej.

Z drugiej strony, o raz założonej cewce można zapomnieć na kilka lat, można ją stosować podczas karmienia piersią, jest bardziej ekonomiczna pod względem kosztów, biorąc pod uwagę długi okres użytkowania.

WKŁADKA DOMACICZNA	OC z progestyną	Cewka zawierająca miedź	cewka zawierająca hormony
możliwość zajścia w ciążę w ciągu roku	0,1-0,9%	0,5-3%	0,9-3%	0,1-0,5%
Stabilizacja tła hormonalnego	tak	tak	tak	nie
stabilizacja cyklu miesiączkowego	Tak	tak	nie ma wpływu	tak
zwiększa wpływ na krwawienie menstruacyjne	zmniejszyć	zmniejszyć	zwiększa	zwiększa
Wpływ na możliwość wystąpienia ciąży pozamacicznej	zmniejsza prawdopodobieństwo	obniża prawdopodobieństwo	zwiększa prawdopodobieństwo	zwiększa prawdopodobieństwo
ogólnoustrojowe działania niepożądane	Możliwe	możliwe	nie	Możliwe
interakcje leków	możliwe	możliwe	nie	możliwe

Ranking najlepszych tabletek antykoncepcyjnych po 30 latach

Nominacja	miejsce	nazwa produktu	cena
Najlepsze złożone doustne środki antykoncepcyjne	1	Modell Libera	1 162€
2	Novinet	456€
3	Logest	500€
4	Zoeli	1 265€
Najlepsze tabletki o działaniu antyandrogennym	1	Ges	1 025€
2	Jarina plus	1 016€
Najlepsze pigułki antykoncepcyjne z progestagenem	1	Charosette	1 423€
2	Excluto	3 231€
Najlepsza awaryjna tabletka antykoncepcyjna	1	Escapel	402€
2	Genale	412€
3	Postinor	345€

Najlepsze złożone doustne środki antykoncepcyjne

Złożona pigułka antykoncepcyjna (OC) to tabletka antykoncepcyjna, która zawiera syntetyczne analogi 2 rodzajów hormonów żeńskich – estrogenów i progestyn – naśladujące prawidłowy profil hormonalny zdrowej kobiety. Kiedy aktywny składnik tych pigułek dostaje się regularnie do Twojego krwiobiegu, Twój organizm myli go z Twoimi hormonami i „drzemie” w aktywności Twoich jajników, które produkują podobne substancje. W tym okresie Twoje jajeczka nie wykluwają się ani nie opuszczają pęcherzyka i nie możesz począć, ponieważ nie masz jajeczka. Jeśli przyjmujesz złożoną tabletkę antykoncepcyjną dokładnie tak, jak jest to zalecane, bez żadnych pominięć, masz mniej niż 1% szans na zajście w ciążę.

Najlepszą porą na ich zażywanie jest poranek: jeśli z jakiegoś powodu ich nie weźmiesz, będziesz miał cały dzień, aby przypomnieć sobie i je zażyć. Jeśli pominięto tabletkę następnego dnia, należy przyjąć dwie tabletki jednocześnie. Jeśli pominięto dwa lub więcej dni, należy przyjąć dwie tabletki i kontynuować przyjmowanie jednej tabletki do końca opakowania. Jeśli zdarzy się to jednej z ostatnich 7 tabletek w opakowaniu, wystarczy rozpocząć nowe opakowanie bez robienia tygodniowej przerwy. Skuteczność antykoncepcji jest w tym przypadku zmniejszona, dlatego jeśli ciąża nie jest bezwzględnie konieczna, należy przez kolejne 7 dni stosować dodatkową metodę: prezerwatywę, czopek dopochwowy lub krem.

Tradycyjny schemat stosowania złożonej pigułki antykoncepcyjnej to 21+7, czyli trzy tygodnie ciągłego stosowania, a następnie tydzień odstawienia, podczas którego występuje krwawienie miesiączkowe. Podczas przyjmowania jakiegokolwiek hormonalnego środka antykoncepcyjnego nie ma prawdziwych miesiączek, ponieważ jajniki, które regulują zmianę cyklu kobiety, na tle pigułki „zasypiają” i przestają produkować hormony. Te upławy, które pojawiają się pomiędzy cyklami brania pigułki, są tak naprawdę tylko sygnałem drastycznego spadku tła hormonalnego. Jeśli więc w ciągu tygodnia przerwy nagle przestaniesz krwawić, a Twój test ciążowy będzie negatywny, nie masz się czym martwić.

Co ciekawe, 60 lat temu wynalazca pigułki opracował ten schemat specjalnie po to, by naśladować menstruację – wierzył, że naśladowanie cyklu normalnej kobiety przedstawi nową formę kontroli urodzeń w bardziej pozytywnym świetle i być może zyska aprobatę Kościoła katolickiego (jak wiadomo, Kościół katolicki zakazuje wszelkich form kontroli urodzeń poza metodą kalendarzową i stosunkiem przerywanym, najbardziej zawodną ze wszystkich opcji). Trick gone wrong: Papież nie pochwalił hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Ale wzór pozostaje.

Lekarze powoli odchodzą od tej tradycji, nie widząc nic złego w przyjmowaniu OC przez 2 do 3 miesięcy z rzędu bez przerwy. Ponadto metoda ta zwiększa wiarygodność efektu antykoncepcyjnego. Newinet, początkowo zaprojektowany na 3 miesiące ciągłego użytkowania. W Rosji tylko jeden z tych leków jest nadal zarejestrowany, o którym teraz porozmawiamy.

MODEL LIBERA

Ocena: 4.9

Te tabletki antykoncepcyjne pojawiły się na rynku stosunkowo niedawno: lek został zarejestrowany w Rosji pod koniec 2016 r.

Środek zaradczy ma niestandardowy schemat stosowania. 84 tabletki na kolejne dni. zawierające 100 µg lewonorgestrelu i 20 µg etynyloestradiolu, a następnie tydzień pigułek, w których nie ma w ogóle progestyny lewonorgestrelu, a estrogen etynyloestradiolu jest zmniejszony o współczynnik 10. To właśnie wtedy pojawia się krwawienie miesiączkowe.

Taki schemat stosowania sprawia, że efekt antykoncepcyjny jest kilkakrotnie pewniejszy, nawet w przypadku jednorazowego pominięcia przyjęcia tabletki (nie zaleca się jednak jej nadużywania). Kolejna zaleta – „menstruacja” ze wszystkimi towarzyszącymi jej niedogodnościami występuje tylko cztery razy w roku.

Ponieważ tabletka antykoncepcyjna działa przez trzy miesiące, może wydawać się stosunkowo droga – ale w skali miesiąca jest tańsza niż wiele konwencjonalnych leków antykoncepcyjnych.

Zalety

• zwiększona niezawodność;
• Niska cena za miesiąc użytkowania.

Wady

• nie

Novinet

Ocena: 4.6

Te tabletki antykoncepcyjne są znane w Rosji od ponad 15 lat i w tym czasie okazały się bardzo popularne.

Podobnie jak wszystkie inne tabletki z naszej oferty, Novinet jest mikrodawkowanym OC. Oznacza to, że jego stężenie hormonów jest wyjątkowo niskie: 0,02 mg (20 µg) etynyloestradiolu i 0,15 mg (150 µg) syntetycznej progestyny dezogestrelu.

Lek jest dobrze tolerowany w standardowym schemacie 21+7; nie jest zabronione przyjmowanie go przez 2 miesiące z rzędu, jeśli z jakiegoś powodu trzeba uniknąć krwawienia. Wiele kobiet, które go przyjmują, zgłasza zmniejszenie stanu zapalnego skóry. Z nieoczywistych, ale przydatnych bonusów – pomaga unormować gospodarkę lipidową poprzez zwiększenie zawartości lipoprotein o wysokiej gęstości we krwi („dobrego” cholesterolu), co jest ważne dla kobiet po 30 roku życia.

Zalety

• Poprawia zdrowie skóry,
• niska cena.

Wady

• nie.

Logest

Ocena: 4.4

Podobnie jak poprzedni produkt, nie jest to nowość na naszym rynku. Zawiera: 20 µg etynyloestradiolu i 75 µg gestodenu.

Osobliwość tych tabletek antykoncepcyjnych tkwi właśnie w gestodenie – ma on działanie przeciwmineralokortykoidowe. Zmniejsza działanie hormonu nadnerczy – aldosteronu, który powoduje zatrzymywanie wody w organizmie. Gestoden pomaga zmniejszyć obrzęk, co oznacza, że prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, takich jak obrzęk i ból piersi, przyrost masy ciała, wyższe ciśnienie krwi i sam obrzęk, jest znacznie zmniejszone.

Wadą jest stosunkowo wysoki koszt. Ci, których nie stać na Logest, mogą skorzystać z bardziej przyjaznego budżetowi odpowiednika Lindinet 20.

Zalety

• sprawdzone remedium,
• Zapobiega zatrzymywaniu wody w organizmie.

Wady

• wysoka cena

Zoeli

Ocena: 4.3

Te tabletki antykoncepcyjne pojawiły się w Rosji około 6 lat temu. Zawiera 2,5 mg octanu nomegestrolu i 1,55 mg półwodnego estradiolu. Półwodny estradiol ma jedną z najbliższych struktur chemicznych do znanej obecnie naturalnej cząsteczki estradiolu, natomiast octan nomegestrolu jest wysoce selektywnym gestagenem. Wszystko to minimalizuje prawdopodobieństwo wystąpienia zdarzeń niepożądanych.

Schemat tego OC jest nieco inny niż tradycyjny. Zazwyczaj zaleca się przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych przez 3 kolejne tygodnie, z tygodniową przerwą. Opakowanie zawiera 24 aktywne tabletki zawierające hormony oraz 4 tabletki placebo, które są potrzebne tylko po to, aby ułatwić odliczanie dni.

Powoduje krótsze krwawienie z odstawienia, które zastępuje miesiączkę podczas przyjmowania OC. Nierzadko zdarza się, że po sześciu miesiącach stosowania znika on całkowicie, co może przerażać wiele młodych kobiet, ale tak naprawdę nie jest to wcale powód do zmartwień.

Zalety

• Cząsteczka hormonu jest jak najbardziej zbliżona do naturalnej.

Wady

• Może zniknąć „menstruacja”,
• wysoka cena.

Możliwe działania niepożądane OC

W tej części poradnika zebraliśmy tylko wersje niskodawkowe – czyli tabletki zawierające minimalne ilości hormonów. Ale przy wszystkich zaletach, tabletki antykoncepcyjne, jak każdy naprawdę skuteczny lek, mogą powodować niepożądane zjawiska:

1. ból gruczołu sutkowego;
2. ból głowy;
3. Plamista, krwawa wydzielina;
4. zmniejszenie popędu płciowego;
5. wahania nastroju;
6. cholestaza;
7. Obrzęk;
8. Zwiększone zmęczenie.

I powinnaś wiedzieć, że najsilniejsze skutki uboczne przyjmowania OC występują w pierwszym miesiącu i znikają po dostosowaniu się organizmu do hormonów – zwykle po trzech cyklach. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku mazistej wydzieliny. Ale czasami przyczyną „smut” jest zbyt niski poziom hormonów. Następnie szukaj tabletek z większą zawartością etynyloestradiolu (ale nie więcej niż 35 mcg).

W każdym razie, jest wysoce odradzane, aby przerwać tabletki antykoncepcyjne w środku cyklu, trzeba zakończyć opakowanie do końca. Ale oczywiście w przypadku cholestazy, ciężkich migren czy silnej reakcji alergicznej to zalecenie nie ma zastosowania. W sytuacjach zagrażających życiu, do których należą wymienione powyżej, lek należy natychmiast odstawić.

Kto nie powinien brać OC:

1. kobiety w ciąży;
2. laktacji;
3. W pierwszych 3 tygodniach po porodzie dla kobiet, które nie planują karmienia piersią;
4. Palące kobiety w wieku powyżej 35 lat;
5. Kobiety, które przeszły resekcję części żołądka lub jelita cienkiego (substancja czynna po prostu nie będzie miała czasu na pełne wchłonięcie);
6. w nadciśnieniu tętniczym (BP140/90);
7. choroba niedokrwienna serca, udar mózgu, powikłana zastawkowa choroba serca;
8. W klaudynacji przerywanej;
9. jeśli planowany jest zabieg trwający dłużej niż pół godziny, po którym następuje długotrwałe ograniczenie ruchomości;
10. w długotrwałym użytkowaniu wózka inwalidzkiego lub paraliżu;
11. Kobiety z toczniem rumieniowatym układowym, które uzyskały dodatni wynik testu na obecność przeciwciał antyfosfolipidowych;
12. migreny z aurą i objawami ogniskowymi;
13. Kobiety z rakiem piersi w wywiadzie lub posiadające mutację genu
    CA1 i
    CA2;
14. Kobiety z HIV, które otrzymują terapię antyretrowirusową, ponieważ leki te zmniejszają skuteczność OC;
15. W cukrzycy powikłanej (angiopatie cukrzycowe, neuropatie, retinopatie) lub gdy choroba trwa dłużej niż 20 lat
16. ostre wirusowe zapalenie wątroby;
17. W powikłanej marskości wątroby (wodobrzusze, żółtaczka, encefalopatia, krwawienie z przewodu pokarmowego);
18. dla raka wątroby.

Jak widać, większość przeciwwskazań związana jest ze zdolnością OC do zwiększania prawdopodobieństwa wystąpienia zakrzepicy tętniczej. Ale całkowicie naturalny stan, jakim jest ciąża, zwiększa szanse na zakrzepicę dziesięciokrotnie, a w pierwszych trzech tygodniach po porodzie nawet o 100, podczas gdy nowoczesne OC są 2-4 razy bardziej skuteczne.

Najlepsze tabletki o działaniu antyandrogennym

Wszystkie OC mają jakąś formę działania antyandrogennego – zdolność do zmniejszenia wpływu męskich hormonów płciowych na organizm poprzez stworzenie całkowicie sztucznego tła hormonalnego. Ale niektóre przeciwdziałają skutkom androgenów aktywniej niż inne. To właśnie ta pigułka jest zalecana w stanach silnego zaburzenia równowagi hormonalnej: wzmożone owłosienie (hirsutyzm), trądzik, zespół policystycznych jajników. Oczywiście, są one znacznie bardziej poszukiwane wśród młodych kobiet, a nastolatki z ciężkim trądzikiem lub nadmiernym miesiączkowaniem są często przepisywane przy braku aktywności seksualnej. Ale OC o działaniu antyandrogennym mogą być potrzebne także kobietom dojrzałym, dlatego uwzględniliśmy je w tym rankingu.

Ges

Ocena: 4.8

Te tabletki antykoncepcyjne wypadają korzystnie w porównaniu z innymi środkami o działaniu antyandrogennym niska zawartość etynyloestradiolu: 0,02 mg. Wśród pigułek o podobnym działaniu, po prostu nie ma drugiej z tak małą ilością estrogenów, przynajmniej nie w Rosji w momencie pisania tego rankingu.

Kolejna dobra rzecz: progestyną jest substancja drospirenone w dawce 3 mg. Drospirenon należy do stosunkowo nowych leków, które wykazują nie tylko działanie antyandrogenne, ale również antymineralokortykoidowe. Innymi słowy, nie tylko nie powodują one przyrostu masy ciała, którego często obawiają się kobiety przyjmujące OC, ale mogą również pomóc w odchudzaniu. Ponadto drospirenon pomaga w normalizacji profilu lipidowego surowicy krwi, co znów jest przydatne po 30. roku życia.

Z wad musimy wymienić wysoką cenę. Tańsze odpowiedniki z tą samą substancją czynną to: Dimia, Modell Trend.

Zalety

• Niska zawartość hormonów,
• Zapobiega zatrzymywaniu płynów,
• Może sprzyjać utracie wagi.

Wady

• Wysoka cena.

Yarina plus

Ocena: 4.5

Lek ten jest pod wieloma względami podobny do poprzedniego – podobne substancje czynne, ale nieco większa ilość estrogenów (0,03 mg vs 0,02 mg dla Jes). Z jednej strony może to zwiększyć częstość działań niepożądanych, ale z drugiej strony ten konkretny produkt, z nieco większą zawartością etynyloestradiolu, może być niezbędny dla kobiet, u których mikrodawki powodują krwawienie śluzówkowe w środku cyklu. Jednak nie to czyni Yarina Plus tak wyjątkowym.

Główną zaletą tych tabletek antykoncepcyjnych jest dodatek kwasu foliowego, witaminy odpowiedzialnej za hematopoezę u dorosłych oraz za tworzenie mózgu i rdzenia kręgowego u płodów. Twój poziom kwasu foliowego jest zwykle upośledzony po długim okresie przyjmowania OC, i może być zalecane, aby podjąć schemat witaminy przed zajściem w ciążę. W przypadku tego leku możliwe jest zajście w ciążę zaraz po zakończeniu przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych.

Zalety

• Uzupełnia niedobór kwasu foliowego.

Wady

• wysoka cena.

Nie uwzględniliśmy w tym rankingu tak znanego produktu jak Diane 35, ze względu na dużą ilość etynyloestradiolu (0,035 mg lub 35 mcg): ta pigułka antykoncepcyjna ma wiele lat i przy bardziej nowoczesnych, niskodawkowych i skutecznych OC nie ma sensu o niej wspominać.

Najlepsze pigułki antykoncepcyjne z progestagenem

Te hormonalne środki antykoncepcyjne zawierają jedynie analogi żeńskiego hormonu progesteronu. Nie są mniej skuteczne niż OC, ale są znacznie bardziej wymagające pod względem regularności: opóźnienie nawet o 3 godziny w stosunku do zwykłego czasu stosowania wymaga dodatkowych środków ostrożności przez co najmniej kolejne 2 dni. Z czystymi progestynami, wydzielina miesiączkowa jest znacznie częstsza niż w przypadku OC, a sam cykl staje się bardziej nieprzewidywalny: opakowanie 28 tabletek, które należy przyjmować bez przerwy, w którym to momencie następuje reakcja menstruacyjna – lub nie następuje wcale.

Z drugiej strony, ze względu na brak estrogenów, które powodują większość skutków ubocznych przyjmowania OC, progestyny są bezpieczniejsze. Można je przyjmować nawet podczas karmienia piersią i często są one jedyną dostępną opcją, aby uniknąć zbyt krótkiego czasu między porodami.

Charosette

Ocena: 4.7

Zawiera 0,075 mg (75 mcg) dezogestrelu. Jest to syntetyczny odpowiednik gestagenów, czyli hormonów wytwarzanych podczas ciąży. Nie ma wpływu na aktywność laktacyjną i w bardzo małym stopniu przechodzi do mleka matki, dlatego ta tabletka antykoncepcyjna może być stosowana podczas karmienia piersią. Dla kobiet po 30. roku życia lek może być przydatny w przypadkach, gdy nie jest możliwe stosowanie złożonych tabletek antykoncepcyjnych, zawierających zarówno progestyny, jak i estrogeny – te ostatnie mają znacznie więcej przeciwwskazań.

Wadą są tradycyjnie wysokie ceny. Tańsze alternatywy: Lactinet, Diamilla, Modell Mam.

Zalety

• niewiele przeciwwskazań,
• Może być stosowany podczas karmienia piersią.

Wady

• wysoka cena.

Excluto

Ocena: 4.2

Kolejna pigułka antykoncepcyjna, która ma sprawdzone działanie od co najmniej dekady. Zawiera 0,5 mg linestrenolu.

Wiele dobrych opinii o produkcie i jest on dobrze tolerowany, ale obraz psuje bardzo wysoka cena (prawie 3 tys. za opakowanie) przy braku tańszych odpowiedników.

Zalety

• Może być przyjmowany przez kobiety karmiące piersią,
• dobra tolerancja

Wady

• drogi.

Podobnie jak OC, progestyny również mogą powodować działania niepożądane:

1. nieregularny cykl;
2. mdłości;
3. przyrost wagi;
4. trądzik;
5. ból głowy;
6. wahania nastroju.

Przeciwwskazania do stosowania progestynowych środków antykoncepcyjnych:

1. ciąża;
2. zakrzepica tętnicza w ostrej fazie;
3. choroba wieńcowa;
4. udar;
5. Toczeń rumieniowaty układowy z dodatnim testem na obecność przeciwciał antyfosfolipidowych;
6. Rak piersi, w tym w remisji;
7. zdekompensowana marskość wątroby;
8. złośliwy guz wątroby;
9. Krwawienie z pochwy o niejasnym pochodzeniu;
10. Przyjmowanie niektórych leków przeciwdrgawkowych, leków antyretrowirusowych (sprawdź ulotkę), ryfampicyny.

Najlepsza awaryjna tabletka antykoncepcyjna

Te tabletki antykoncepcyjne zawierają dość duże dawki hormonów, więc nie mogą być stosowane do antykoncepcji na stałe. Mogą być jednak niezastąpione w sytuacjach awaryjnych, takich jak pęknięta prezerwatywa, pomyłka podczas stosunku przerywanego, gwałt.

Technicznie, w takich przypadkach, można również wziąć zwykłe pigułki antykoncepcyjne zawierające progestyny lub kombinowane lewonorgestrel – tylko kilka tabletek na raz, tak, że całkowita dawka hormonu osiąga 1,5 mg. Ale jeśli stosuje się je z OC, estrogenów jest również niezwykle dużo, co może wywołać zakrzepicę i inne niebezpieczne powikłania. Dlatego lepiej nie ryzykować i kupić 1 tabletkę, której potrzebujesz.

Awaryjna pigułka antykoncepcyjna jest najskuteczniejsza w ciągu pierwszych 3 dni po niezabezpieczonym kontakcie, ale możesz ją stosować również przez 5 dni, choć to znacznie zwiększy szansę na niechcianą ciążę.

Escapel

Ocena: 4.1

Pigułka nigdy nie powinna być stosowana na stałe jako środek antykoncepcyjny. Jest to antykoncepcja awaryjna, gdy z jakiegoś powodu dochodzi do niezabezpieczonego stosunku, ale ciąża i poród nie są częścią planu.

Zawiera dużą dawkę hormonów: 1,5 mg lewonorgestrelu. Dla porównania, wspomniany na początku rankingu Modell Libera zawiera 0,1 mg lewonorgestrelu, czyli 15 razy mniej. Taka ilość hormonu jest potrzebna do zahamowania owulacji (uwolnienia komórki jajowej z jajnika), jeśli stosunek miał miejsce w pierwszej połowie cyklu, lub do uczynienia błony śluzowej macicy nieodpowiednią do zagnieżdżenia się komórki jajowej. Ale to właśnie z powodu tej wysokiej zawartości hormonów jest tak wiele skutków ubocznych:

1. wymioty,
2. ból głowy,
3. zawroty głowy,
4. Ból w dolnej części brzucha,
5. krwawienie.

Nie przyjmować w przypadku ciężkich zaburzeń czynności wątroby lub jeśli pacjent ma mniej niż 16 lat.

Zalety

• Chroni przed niechcianą ciążą,
• Nieznaczne przeciwwskazania.

Wady

• Wysokie ryzyko niechcianych ciąż.

Genale

Ocena: 4.0

Te tabletki antykoncepcyjne nie zawierają analogu, lecz antagonistę gestagenów: mifepriston w dawce 10 mg. Wynik po zastosowaniu jest podobny: jeśli owulacja jeszcze nie nastąpiła, zostaje zablokowana, a jeśli jajo już się pojawiło i zapłodnienie jest możliwe, lek powoduje odrzucenie błony śluzowej macicy (mniej więcej taki sam proces zachodzi podczas normalnej miesiączki), po którym zapłodnione jajo nie może się zagnieździć.

W Internecie można znaleźć opinię, że lek nie jest hormonalny i dlatego jest bezpieczniejszy od Escapelu, ale jest ona z gruntu błędna – antagoniści hormonów tak samo jak ich odpowiedniki mogą zmieniać prawidłowe tło…

Ogólnie rzecz biorąc, recenzje tych tabletek antykoncepcyjnych nie są złe, ze zdarzeniami niepożądanymi występującymi rzadko. Jednak nieco częściej w porównaniu z produktami opartymi na lewonorgestrelu, pojawiają się opinie o nieskuteczności produktu, nawet przy prawidłowym przyjmowaniu.

Możliwe działania niepożądane:

1. ból brzucha,
2. mdłości,
3. wymioty,
4. biegunka,
5. zaostrzenie stanów zapalnych ciała kobiety,
6. ból głowy,
7. słabość.

Przeciwwskazania do stosowania:niewydolność nadnerczy, niewydolność nerek lub wątroby, stosowanie glikokortykosteroidów, anemia,

porfiria, zaburzenia krzepnięcia.

Możliwe analogi:gynepristone.

Zalety

• Zapobiega nieplanowanym ciążom.

Wady

• może nie działać.

Postinor

Ocena: 3.9

Ocena: 3,9.

Substancja czynna jest podobna do tej w Escapelu, ale ilość jest dokładnie o połowę mniejsza. I o ile Escapel wystarczy wziąć raz, o tyle Postinor trzeba wziąć dwa razy, przy czym drugą tabletkę trzeba wziąć dokładnie 12 godzin po pierwszej, co może być bardzo uciążliwe. Albo, lekceważąc zalecenia, spożywać dwie tabletki jednocześnie, pamiętając o dawkowaniu podobnych leków.

Zalety

• Chroni przed niechcianą ciążą.

Wady

• Często występują efekty uboczne.