6 najlepszych środków na opryszczkę na ustach

*Przegląd najlepszych według redaktorów. O kryteriach wyboru. Niniejszy materiał jest subiektywny i nie stanowi reklamy ani rekomendacji do zakupu. Przed zakupem konieczna jest konsultacja ze specjalistą.

Wszystkie żywe istoty, które wchodzą ze sobą w interakcje, zmieniają się i dostosowują do siebie w toku ewolucji. W tej chwili, na początku 2021 roku, nie możemy jeszcze wierzyć, że zakażenie koronawirusem Covid-19 stanie się kiedyś tak powszechne i niezagrażające jak obecna powszechna grypa. A przecież grypa była kiedyś śmiertelną infekcją i dokładnie 100 lat temu, podczas światowej pandemii „hiszpańskiej grypy” w latach 1918-20, według różnych szacunków zmarło na świecie od 5 do 50 milionów ludzi. człowiek.

Rzeczywiście, w latach 1918-1920 epidemia grypy hiszpańskiej była najszybciej rozprzestrzeniającą się pandemią grypy w historii, i to nie tylko grypy: pod względem szybkości rozprzestrzeniania się znacznie przewyższała nawet wielką dżumę Justyniana. Uważa się, że około 30% światowej populacji zostało zarażone, a wskaźnik śmiertelności w niektórych krajach wynosi nawet 20%. Oczywiście, Spanx zostałby załatwiony znacznie szybciej we współczesnym świecie, ale wtedy nie było respiratorów, antybiotyków do leczenia powikłań takich jak zapalenie płuc, hormonów zapobiegających „burzy cytokinowej”. Nawiasem mówiąc, w trakcie Hiszpana była też burza cytokinowa, która jest jednym z najgorszych powikłań infekcji covid-19. Ponadto złe odżywianie, niehigieniczne warunki podczas I wojny światowej i przeludnienie doprowadziły do dalszego powikłania pandemii.

A obecnie grypa nie jest tak groźna jak w przeszłości. Przykładem wirusa jeszcze mniej groźnego niż grypa jest wirus opryszczki. Zakażenie opryszczką istnieje od wielu tysięcy lat w interakcji z człowiekiem, powodując niewielkie lub żadne szkody. Oczywiście istnieją ciężkie, wrodzone i potencjalnie śmiertelne formy opryszczki, takie jak opryszczkowe zapalenie mózgu. Występują one jednak dość rzadko, a najczęściej u pacjentów z ciężką immunokompetencją.

Dlaczego wirus opryszczki stał się stosunkowo niegroźny?? To mechanizm ewolucyjny, który ma na celu zachowanie wirusa jako gatunku. O wiele spokojniej jest, gdy wirus nie zabija człowieka, bez którego nie mógłby się rozmnażać, ale utrzymuje go przy życiu. Dlatego wirus opryszczki działa jak wilk, „sanitariusz lasu”: infekuje najbardziej osłabiony organizm i jeśli zniszczy organizm człowieka w pierwszym spotkaniu z nim, będzie to dla niego ślepy zaułek ewolucji. Koronawirus szybko „orientuje się”, że ten sposób wzajemnego „współżycia” jest dla obu znacznie korzystniejszy niż ciężka choroba i śmierć. Z czasem też koronawirus nie będzie dla nas bardziej niebezpieczny niż ARI.

Ci, którzy myślą, że herpeswirus to tylko „zimno na ustach”, są w wielkim błędzie. Istnieje cała rodzina wirusów opryszczki, z 8 różnych typów. Należą do nich ospa wietrzna, mięsak Kaposiego, który występuje u pacjentów z HIV na AIDS, wirus cytomegalii, wirus Epsteina-Barr i inne. Ale nie będziemy o nich mówić; mówimy o wirusie herpes simplex, który występuje w dwóch rodzajach: HPV-1 i HPV-2. Pierwszy typ wirusa powoduje banalne „zimno na ustach”, ale drugi typ opryszczki upodobał sobie okolice narządów płciowych i jest czynnikiem sprawczym opryszczki narządów płciowych. To właśnie ona najczęściej prowadzi do wewnątrzmacicznego zakażenia opryszczką u płodu.

Ewolucja wirusa opryszczki

Bardzo ciekawe badanie przeprowadzone przez zespół włoskich autorów pod kierownictwem Diego Forni zostało właśnie opublikowane w prestiżowym czasopiśmie Molec

Molecular Biology and Evolution, Vol. 37, Issue 5, May 2020., Strony 1259-1271.10.1093/molbev/msaa001

Wiadomo, że herpeswirus typu 1, czyli wirus opryszczki pospolitej (herpes simplex), zajmuje jeden koniec ciała człowieka – atakuje skórę głowy i szyi, pnie nerwowe tej lokalizacji. Z kolei wirus typu 2 preferuje przeciwną stronę ludzkiego ciała – mianowicie genitalia. Oba typy wirusa mogą powodować zarówno zapalenie mózgu, jak i wrodzone ciężkie zmiany u płodu.

Naukowcy z Uniwersytetu w Mediolanie postanowili więc dowiedzieć się, skąd pochodzą te dwa rodzaje wirusów. Wykonali ciężką pracę i odkryli, że źródłem tych dwóch typów wcale nie był jeden wspólny przodek, który następnie „rozdzielił się” na dwa typy. Pierwotnie istniały dwa niezależne typy, które przybyły do nas z dwóch kontynentów.

Na którym kontynencie występują obecnie najbardziej zróżnicowane herpeswirusy?? To Afryka. To tam widzimy kompletny „panoptikon” plus herpeswirusy wspólne dla afrykańskich małp człekokształtnych. dawniej sądzono, że herpeswirusy opuściły kontynent afrykański kilkadziesiąt tysięcy lat temu, gdy przodkowie człowieka opuścili Afrykę.

Ale w tym badaniu stwierdzono, że podział wirusa na dwa podtypy ma z tym więcej wspólnego, a także powstanie handlu niewolnikami. W czasach, gdy tysiące Afrykanów zostało przymusowo przesiedlonych z Afryki do obu Ameryk, wirusy podróżowały z nimi na statkach przez Atlantyk. Wirus opryszczki narządów płciowych został więc przetransportowany z tego gorącego kontynentu do Ameryki Północnej i Ameryki Łacińskiej. Świadczy o tym fakt, że częstość występowania tego typu wirusa jest większa w różnych krajach obu Ameryk.

W ten sam sposób wirus żółtej gorączki i pasożytniczy płazińce schistosome migrowały z Afryki do obu Ameryk wraz z handlem niewolnikami. Ameryka oczywiście odwdzięczyła się Staremu Światu tytoniem, kukurydzą, papryką i pomidorami, ale też wprowadziła syfilis.

Wirus Herpes simplex tak dobrze dogaduje się z ludźmi, że ponad 90% wszystkich ludzi na ziemi jest zdrowymi nosicielami opryszczki, a nie tylko 10-15% osób z obniżoną odpornością dostaje jakiejś wysypki herpetologicznej. Niestety, liczba pacjentów z klinicznymi objawami opryszczki stale rośnie. Jednak to nie złośliwa mutacja herpeswirusa jest winna, ale stopniowy spadek odporności w populacji ludzkiej pod wpływem wielu czynników. Leki immunosupresyjne, zakażenie HIV lub spadek odporności spowodowany zewnętrznymi czynnikami środowiskowymi.

Dlatego zakażenie opryszczką może dość dokładnie wskazywać na głęboki niedobór odporności, a nawet jest nazywane markerem zakażeń związanych z HIV i AIDS. Pacjent zakażony HIV może mieć odporność, która utrzymuje się przez dziesiątki lat, zwłaszcza przy normalnym leczeniu. Ale kiedy spada tak bardzo, że rozwija się AIDS, a liczba pewnej populacji limfocytów we krwi spada poniżej krytycznego poziomu, pojawiają się różne rzadkie choroby. To samo mięsak Kaposiego, zapalenie płuc wywołane przez pneumocystis, posocznica grzybicza. Na tym tle jest oczywiście aktywacja i „szalejąca” infekcja herpeswirusowa.

HIV i opryszczka

Osoby z HIV mają nieco inną infekcję opryszczkową. Inne ogniska atypowe ulegają zakażeniu. W przeciwieństwie do zdrowej osoby, istnieje wyższy wskaźnik nawrotów, a także inne „czerwone flagi” choroby.

Oprócz tradycyjnych miejsc występowania wysypek na wargach w pierwszym typie herpeswirusa i na narządach płciowych w drugim typie, wielu pacjentów z HIV ma wysypki na udach, pośladkach, a nawet na palcach, czyli w miejscach „nienormalnych”. U wielu pacjentów zakażonych HIV występuje współzakażenie, w którym zakażenie opryszczką występuje w kilku miejscach anatomicznych jednocześnie. Opryszczka narządów płciowych i wargowa często występują łącznie w tym samym czasie. Herpeswirus typu 2 zamiast dotyczyć narządów płciowych może też występować w różnych miejscach: np. w okolicy palców.

W opryszczce zwykłej pacjenci zakażeni HIV najczęściej chorują na tułów, ale zmiany o charakterze półpaśca mogą występować również na kończynach i głowie. W tych ostatnich często dochodzi do uszkodzenia nerwu trójdzielnego, a nawroty zakażeń opryszczkowych, które wiążą się ze zwiększoną odpornością, są wyjątkowo częste. U pacjentów z łagodną postacią opryszczki najczęściej nawroty występują nie częściej niż trzy razy w roku, natomiast u pacjentów z ciężkim zakażeniem opryszczką i zaawansowanym HIV nawet 12 razy w roku, co można określić jako ciągłą uporczywą postać zakażenia opryszczką z okresami niepełnej remisji.

Istotną różnicą między opryszczką zwykłą u osób z prawidłową odpornością a opryszczką u pacjentów zakażonych HIV jest powstawanie charakterystycznych nadżerek i owrzodzeń po otwarciu się pęcherzy. Występuje u około jednego na pięciu pacjentów z HIV. Ta wrzodziejąca postać rozwija się zwykle w obecności współistniejącej poważnej choroby. Bardzo ważne jest zrozumienie, że częstość nawrotów zakażenia herpetologicznego, jego nasilenie, a nawet uszkodzenia narządów wewnętrznych związane są z obecnością wiremii i postępującym spadkiem CD4/

O przyczynach szerokiego rozprzestrzeniania się opryszczki

Dlaczego więc opryszczka potrafiła „po cichu” zarazić niemal całą ludzkość, a mimo to u większości ludzi przez jakiś czas się nie ujawniała? Jak to się stało, że herpeswirusy przestały niszczyć ludzi i starały się z nimi jak najbardziej pokojowo koegzystować, tylko od czasu do czasu ulegając pokusie „przejścia do ataku”??

Wynika to z następujących ciekawych cech tych wirusów:

1. wirus opryszczki występuje na wszystkich kontynentach, u wszystkich ludzi, niezależnie od wieku, płci, narodowości, rasy i statusu społecznego;
2. Istnieje całkowita i powszechna podatność na zakażenie opryszczką;
3. Wirusy opryszczki „nauczyły się” zakażać prawie wszystkie narządy, są uniwersalnymi pasożytami. Ale to właśnie ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy jest najbardziej podatny. Nerwy istnieją w prawie wszystkich narządach i tkankach, gdzie znajdują się również naczynia krwionośne. Koronawirus nie osiągnął takiej doskonałości i powszechności i jak dotąd atakuje jedynie układ oddechowy, choć receptory umożliwiające mu wnikanie do komórek znajdują się w wielu narządach i tkankach;
4. herpeswirusy dostają się do organizmu wieloma drogami zakażenia, a mechanizmy przenoszenia są różne. Tak więc opryszczka dostarczyła wielu zapasowych ścieżek dla zakażenia człowieka, ułatwiając mu przetrwanie;
5. Absolutny pasożyt, jakim jest herpeswirus, spędza prawie całe swoje życie w specjalnych komórkach ośrodkowego układu nerwowego, chroniony przed miejscową i ogólną odpornością. W takim przypadku wpada w specjalny stan „hibernacji” lub nieaktywności, nie manifestując się w żaden sposób i nie ingerując w nasze życie;
6. herpeswirus jest bezpieczny dla zdrowego człowieka, a jego namnażanie, czyli replikacja, objawia się jedynie nieprzyjemną wysypką w postaci pęcherzy podczas przeziębienia. Ale będzie śmiertelny dla człowieka z głębokim niedoborem odporności: w tym przypadku herpeswirus zaczyna się szybko rozmnażać, wywołując immunosupresję, tym samym powodując własną aktywację;

Wreszcie, wirusy opryszczki mogą „manipulować” ludzkim genomem. Stopniowo osłabiają ją swoimi częstymi replikacjami w organizmie, pogłębiają ją, zmieniają strukturę naszego DNA i powodują powstawanie złośliwych nowotworów. Wirusy opryszczki są więc onkogenne.

Można powiedzieć, że złośliwość wywołana herpeswirusem pomaga wirusowi w namnażaniu się, bo patologia nowotworowa również obniża odporność, podobnie jak chemioterapia w nowotworach.

Tak więc wirus opryszczki to przebiegły, zakamuflowany i niepozorny szpieg, prowadzący podwójną grę. Jest to dla niego o tyle korzystne, że jest bardzo niestabilny w środowisku zewnętrznym, niezwykle łatwo ulega zniszczeniu pod wpływem promieni słonecznych, suszenia, wszelkich środków dezynfekujących. Dlatego jego zadaniem jest jak najrzadsze opuszczanie ludzkiego organizmu. Ponadto, próbując wyhodować żywe herpeswirusy w laboratorium, naukowcy napotykają na ich zapierającą dech w piersiach kapryśność. Rosną i rozmnażają się tylko w żywych kulturach komórkowych, np. w embrionach kurcząt. Brak pożywek jak żelatyna, bulion, które mikroorganizmy mogą wykorzystać do namnażania się, wirusy nie mają sobie równych. Wszakże jest to absolutny pasożyt, który nie posiada maszynerii do syntezy białek, nie może odżywiać się i przyswajać ze środowiska zewnętrznego żadnych substancji: do swego rozmnażania używa jedynie obcych komórek organizmów żywych, a cudzy genom.

Niewątpliwie zdolność herpeswirusów do przetrwania w środowisku zewnętrznym nie może być porównywana z mikrobami. Przypomnijmy, że zarodniki wąglika mogą przetrwać dziesiątki lat w glebie bydlęcych grobów, a wody Gangesu są rezerwuarem cholery. Jak ludzie łapią opryszczkę?

Jak można złapać opryszczkę?

Wirus opryszczki charakteryzuje się niesamowitą wytrwałością: człowiek zaraża się tylko raz w młodości i aż do śmierci jest zdrowym nosicielem wirusa, który ani na chwilę nie opuszcza jego organizmu. Do tej pory nie udało się całkowicie wyeliminować wirusa opryszczki z organizmu człowieka. Pozostaje więc tylko jedno: stworzyć silną obronę immunologiczną, aby wirus stale „spał” i nie aktywował się. Przecież aktywacja wirusa to jego rozmnażanie; komórki chorej osoby produkują miliony nowych wirusów, a wtedy osoba ta jest w stanie zarażać innych. Drogi zakażenia są różne; nazywa się je poziomymi i pionowymi. W pierwszym przypadku ludzie zarażają się nawzajem. Może to być uścisk dłoni, droga powietrzna, przez którą bardzo łatwo przenosi się ospa wietrzna, również wywoływana przez herpeswirusy. Jest to droga płciowa, którą można również zakwalifikować jako horyzontalną drogę przenoszenia, najczęściej jest to HPV-2.

Drogą pionową jest przeniesienie z matki na płód. W ten sposób powstają wrodzone zakażenia opryszczką, które są przenoszone przez łożyskowy krwiobieg.

Koronawirus, mający jak na razie tylko drogę powietrzną, ma jeszcze długą drogę do przebycia. Wirus opryszczki jest prawie zawsze bezobjawowy po pierwszym zakażeniu u 90% populacji. Natomiast zwykłe przeziębienie na ustach jest najczęściej przenoszone poziomo poprzez zakażenie w powietrzu, zanieczyszczoną ślinę oraz przez układ oddechowy, natomiast wirus opryszczki typu 2 przenosi się poprzez niezabezpieczone kontakty seksualne.

Oczywiście, jeśli chory jest w aktywnym stadium zakażenia opryszczką i ma małe pęcherzyki na błonie śluzowej lub skórze z przejrzystym płynem, będzie najbardziej zakaźny. Płyn w tych pęcherzykach zawiera setki tysięcy „nowo narodzonych wirusów”, które są przenoszone na inną osobę. Większość populacji na świecie ulega zakażeniu już w wieku 6 lub 7 lat wirusem HPV-1. Ale w wieku debiutu seksualnego człowiek może się zarazić wirusem herpes simplex typu 2, a w wieku 17-18 lat już można oznaczyć we krwi przeciwciała przeciwko niemu.

Gdzie wirus „śpi” i dlaczego się „budzi”??

Normalna kolejność zdarzeń podczas zakażenia wirusem jest w przybliżeniu następująca

1. Osoba wcześniej nie znająca opryszczki zakaża się dowolną drogą, a wirus wnika w jej błony śluzowe lub skórę;
2. następuje wniknięcie wirusa do komórek, pierwotne rozmnożenie. W ten sposób powstaje pierwsza w historii opryszczkowa wysypka pęcherzykowa u ludzi;
3. Wzmocniona przez wiele milionów nowo powstałych kopii, opryszczka dostaje się do krwi, limfy i rozpoczyna swoją podróż przez narządy wewnętrzne i tkanki człowieka. Najczęściej rolę takich „nośników” pełnią czerwone krwinki, czyli erytrocyty;
4. „Szczęście” dla wirusów opryszczki przychodzi, gdy krew transportuje je do centralnego układu nerwowego. Wirusy są tak małe, że z powodzeniem przekraczają barierę krew-mózg, a następnie w tkance nerwowej uodparniają się na wiele komórek immunokompetentnych;
5. wirus jest przenoszony przez prąd cytoplazmatyczny wzdłuż wyrostków neuronów i dostaje się do specjalnej struktury – zwojów rdzeniowych, które znajdują się po bokach rdzenia kręgowego. Jest to główna „siedziba” wirusa opryszczki. Czują się dobrze i pozostają tam do końca życia danej osoby;
6. W przypadku obniżonej odporności to właśnie w zwojach rdzeniowych rozpoczyna się nowa replikacja wirusa. Podobnie, nowa generacja wirusów przemieszcza się poprzez włókna nerwowe na zewnątrz, do skóry i błon śluzowych, gdzie tworzą się nowe wysypki.

Dlatego u pacjentów z półpaścem pojawia się nowa wysypka pęcherzykowa na skórze nad powierzchnią nerwów międzyżebrowych, a u pacjentów z opryszczkową neuralgią nerwu trójdzielnego wysypka pęcherzykowa wzdłuż przebiegu nerwu trójdzielnego na twarzy. Świadczy to o wielkim tropizmie, czyli „miłości” wirusa do pni nerwowych.

Mimo to układ odpornościowy niszczy wirusa wszędzie i w końcu wpędza go z powrotem do zwojów rdzeniowych, gdzie nie jest w stanie go zwalczyć. Najlepsze, co może zrobić nasz układ odpornościowy, to stłumić namnażanie się wirusa i zamknąć go w zwojach rdzeniowych na pewien czas, aż do momentu, gdy układ odpornościowy ponownie się uodporni.

Im bardziej obniżona jest odporność osoby, czy to zakaźna, czy lecznicza, tym częściej dochodzi do nawrotów opryszczki. Wirus wdziera się w nowe zmiany, a przy ciężkim niedoborze odporności dotyczy nie tylko skóry i błon śluzowych. Opryszczka zaczyna dotyczyć narządów wewnętrznych: płuc, wątroby i mózgu, np. z rozwojem opryszczkowego zapalenia mózgu, opryszczkowego zapalenia oczu, czy opryszczkowego zapalenia mózgu.

Wreszcie występuje też uogólnione uszkodzenie wszystkich narządów i tkanek, uogólnione zakażenie herpetologiczne. Oczywiście główną przyczyną jest HIV w stadium AIDS, ale może to być również ciężka mielosupresja czerwonego szpiku kostnego, który nie może produkować limfocytów i leukocytów w odpowiednich ilościach. Dochodzi do tego, gdy we krwi znajduje się nowotwór złośliwy, gdy leki immunosupresyjne przyjmowane są w dużych dawkach z powodu patologii ogólnoustrojowej lub nowotworu.

Trochę o objawach opryszczki

Całkowicie zdrowa osoba, u której raz na 2-3 lata pojawia się wysypka opryszczkowa na ustach, może myśleć, że to już wszystko. Tylko prawda jest taka, że jest to dalekie od rzeczywistości. Rozważmy najbardziej „pilne” warianty. A pierwszym z nich jest porażenie twarzy, czyli porażenie Bella. W niedowładzie twarzy nie ma bólu, a jeśli leczenie zostanie zaniedbane, będzie za późno, by zagoić się w ciągu kilku dni lub nawet tygodni. Osoba będzie miała trwale oszpeconą twarz.

Zapalenie nerwu twarzowego (porażenie Bella)

Jeśli wysypka opryszczkowa występuje wewnątrz ucha, może dojść do uszkodzenia nerwu twarzowego, który przebiega w wąskim kanale kostnym kości skroniowej. W wyniku zapalenia nerw puchnie, a w kanale kostnym nie ma gdzie się rozwinąć, więc cierpi jego funkcja. Nerw twarzowy zapewnia unerwienie ruchowe mięśni mimicznych twarzy po jednej stronie: prawej lub lewej.

W przypadku uszkodzenia nerwu twarzowego nie występuje ból, ponieważ nie posiada on włókien czuciowych, a jedynie włókna ruchowe do mięśni mimicznych po obu stronach. Używamy tego nerwu do wyrażania emocji, a jeśli jest sparaliżowany po obu stronach, nasza twarz będzie wyglądać jak zamrożona maska. Bez wyjątku wszystkie mimiki, gry mimiczne: mrużenie oczu, marszczenie czoła, pytające unoszenie brwi, usta rozciągające się w tubę – to praca nerwu twarzowego. Oczywiście całowanie, uśmiechanie się i wydymanie policzków też jest nieodzowne bez tego nerwu.

W końcu sam nerw jest przewodem elektrycznym, z izolującą osłoną zewnętrzną składającą się z mieliny i funkcjonującym cylindrem osiowym, przez który elektryczne impulsy motoryczne przeskakują z dużą prędkością. Zapalenie nerwu twarzowego prowadzi do wyraźnych i trwałych zmian zwyrodnieniowych włókien nerwowych, a czasem są one nieodwracalne i niedowład pozostaje na zawsze.

Porażenie nerwu twarzowego zwykle zaczyna się od zimna lub hipotermii. Dość często u takich osób opryszczka pojawia się na ustach podczas przeziębienia, a ryzyko naruszenia tego nerwu wzrasta. Nie powinni jeździć bez ocieplenia, w samochodzie z otwartymi oknami, jeździć na rowerze, pływać w zimnej wodzie.

Zazwyczaj w nocy nerw twarzowy dotknięty wirusem opryszczki robi to, co inne nerwy: puchnie z powodu zapalenia, staje się nieco grubszy i powinien powiększyć swój rozmiar. Niestety, nerw twarzowy w obszarze dotkniętym herpeswirusem wchodzi do bardzo wąskiego kanału w kości skroniowej, który nazywany jest cana

• s nervi facia
• s. Jest otoczony ze wszystkich stron kością i nie ma gdzie się rozwinąć. Nerw przestaje więc przekazywać impulsy nerwowe, a rano dochodzi do tragedii.

  Rano człowiek czuje pewien dyskomfort i idzie do lustra. W efekcie okazuje się, że:

  1. asymetria twarzy: zwykłe fałdy skórne (fałdy nosowo-wargowe, czołowe) zostają wygładzone po jednej stronie, jak po wstrzyknięciu Botoxu;

  2. po stronie dotkniętej chorobą, mięsień okoruchowy traci napięcie

     aris oc
     (i), co sprawia, że szczelina między oczami wydaje się większa, a oko staje się „inne”. Oko po zdrowej stronie wydaje się mniejsze;

     • Po stronie dotkniętej chorobą dolna warga „zwisa” i odkłada się do tyłu;

     • Ponieważ mięśnie okrężne ust, w przeciwieństwie do mięśni okrężnych oczu, są wspólne dla lewej i prawej strony, przy próbie uśmiechu lub grymasu usta stają się przekrzywione – usta ciągną w stronę zdrową;

     • Po stronie niedowładu brew nie podnosi się, a policzek nie nadyma;

     • Nie można też ścisnąć oczu, a wąska, zniekształcona szczelina oka ujawnia „zapadnięte” oko bez źrenicy. To „skośne” spojrzenie nazywane jest lagophthalmus, czyli „zajęczym okiem”.

  Stan ten, zwłaszcza gdy występuje w nocy, może prowadzić do wysuszenia gałki ocznej i pojawienia się zapalenia rogówki, z zaczerwienieniem oka, uczuciem zgrzytania lub uczuciem „piasku” w oku. Z tego powodu konieczna jest wizyta nie tylko u neurologa, ale także u okulisty i stosowanie w trakcie leczenia sztucznych łez;

  1. Nie można gwizdać, nie można rozciągać ust w rurkę;

  2. po stronie dotkniętej chorobą usta nie mieszczą się w kubku lub szklance, przez co podczas picia płyn wylewa się na ubranie;

  3. Z powodu osłabienia i osłabienia mięśnia policzkowego, policzek unosi się; jedzenie utknęło między policzkiem a dolną szczęką. A na dodatek policzek jest łatwy do ugryzienia, bo zawsze jest między zębami.

  Brak zaburzeń wrażliwości po stronie dotkniętej chorobą: wszystkie odczucia dotyku, ciepła i zimna mogą być odczuwane na skórze.

  Kompetentny lekarz natychmiast zajrzy do wnętrza kanału słuchowego w poszukiwaniu pęcherzyków opryszczki. Ale nawet jeśli ich tam nie znajdzie, to już w pierwszym dniu porażenia nerwu twarzowego należy zastosować specjalne antyherpetyczne leczenie empiryczne.

  Na szczęście zapalenie nerwu twarzowego to choroba, której nie towarzyszy ból ani dyskomfort. To jest właśnie ta trudna część. Ludzie zwlekają, myśląc, że to przejdzie samo, ale nerw umiera. Pacjenci mogą odłożyć na kilka dni wizytę u lekarza w wielu innych przypadkach, ale nie w przypadku zapalenia nerwu twarzowego: 1-2 dni, czasem godziny.

  Najlepsza opcja, jeśli teraz nie jest dostępna ambulatoryjna klinika neurologa – pilna podróż do znanego prywatnego ośrodka do dobrego lekarza – neurologa. Nie szczędzić pieniędzy na opłatę.

  Leczenie jest złożone i składa się z kilku etapów:

  1. Najważniejsze w niedowładzie twarzy jest pilne rozpoczęcie terapii przeciwwirusowej (leki acyklowir, famcyklowir, gancyklowir, zovirax, które zostaną omówione poniżej), w tabletkach według schematu;

  2. do przewodu słuchowego zewnętrznego można zastosować krem przeciwwirusowy.

  Ta funkcja życiowa powinna być wykonana jak najszybciej: w ciągu pierwszych 24 godzin od wystąpienia objawów, nawet w ciągu pierwszych godzin, być może przed wizytą u lekarza.

  Jest to prawdopodobnie jeden z niewielu przypadków samoleczenia, który jest wybaczalny, biorąc pod uwagę możliwość wystąpienia efektów rezydualnych. W rzeczywistości, 3 do 4 dni po wystąpieniu zapalenia nerwów efekt terapii przeciwwirusowej będzie znacznie mniejszy, jeśli nie zerowy.

  1. przepisuje się leki moczopędne, aby zmniejszyć obrzęk nerwu. Wystarczą takie leki jak Veroshpiron. Silne leki moczopędne jak Lasix (furosemid), Torasemid są stosowane rzadziej, ponieważ bez konsultacji lekarskiej i specjalnych środków powodują hipokaliemię, drgawki i ewentualnie zaburzenia rytmu serca;

  2. Z wąskich pasków gipsu należy wykonać opatrunki fiksacyjne na twarzy, „napinające” sparaliżowane mięśnie i zapobiegające ich zwiotczeniu;

  3. Powszechnie stosowane są niesteroidowe leki przeciwzapalne zmniejszające stan zapalny, np. Xefocam, Movalis przez kilka dni;

  4. Pacjent powinien otrzymywać witaminy z grupy B, takie jak Milgamm Compositum, Kombilipen;

  5. czasami w pierwszych dniach przepisuje się również hormony, aby złagodzić ewentualne obrzęki i zwalczyć stan zapalny (prednizolon);

  6. Dobry efekt daje kwas alfa-liponowy (Berlithione) podany dożylnie lub domięśniowo;

  7. Gimnastyka przy zapaleniu nerwu twarzowego jest bardzo ważna. Przyjmuje się, że przeprowadza się ją dla mięśni zdrowej strony twarzy. Powinni się napinać i rozluźniać, ćwicząc przez 10 – 15 minut dwa razy dziennie. Naśladowanie reakcji mimicznych, wymawianie liter.

  8. Masaż terapeutyczny zdrowej połowy twarzy i strefy kołnierza szyjnego, następnie przejście na stronę chorą, ale bardzo łagodną i delikatną techniką;

  9. Od początku choroby pacjent powinien odwiedzać ośrodek fizjoterapii. Szczególnie wskazane są seanse UHF, kursy akupunktury, ekspozycja na pola magnetyczne.

  Pełny powrót do zdrowia po zapaleniu nerwu twarzowego z przestrzeganiem leczenia i stosowaniem się do zaleceń uzyskuje się w 60-70% przypadków. U jednego na pięciu pacjentów może wystąpić przykurcz mięśniowy i wtedy odwrotnie – twarz będzie ściągnięta na bolącą stronę. Stan ten występuje najczęściej, gdy pacjent całkowicie ignoruje leczenie i wizyty u lekarza.

  Istnieją pewne oznaki, które wskazują na możliwą wadę, która może nie ulec poprawie. To:

  1. Kompletny paraliż od pierwszego dnia;
  2. cukrzyca,

  3. Pojawienie się suchego oka wraz z porażeniem;

  4. brak poprawy po 21 dniach od początku choroby.

  Poświęciliśmy tak wiele uwagi porażeniu nerwu twarzowego, że jest to stan, który należy leczyć natychmiast, w pierwszych godzinach po wykryciu niedowładu.

  Trochę o wrodzonych zakażeniach opryszczką

  Jeśli dziecko rodzi się z ciężką postacią wrodzonego zakażenia opryszczką, jest to zwykle opryszczkowe zapalenie płuc, ciężkie uszkodzenie krwi, takie jak anemia, a nawet sepsa. Zapalenie mózgu i opon mózgowych, czyli opryszczkowe zapalenie opon mózgowych, oraz żółtaczka występują już w fazie płodowej. Takie niemowlęta nauczyły się już, jak należy je leczyć, ale nawet teraz mogą wystąpić dożywotnie, poważne konsekwencje, takie jak głuchota czy epilepsja.

  Niemowlęta do trzeciego roku życia są zwykle „wprowadzane” w zakażenia opryszczką poprzez zapalenie jamy ustnej. Dziecko ma silny ból podczas jedzenia, gorączkę z dreszczami, ślinotok. Zaglądając do jego ust, można zauważyć obrzęk błony śluzowej jamy ustnej, a następnie pojawienie się pęcherzyków opryszczki, co jest oznaką replikacji wirusa. Po otwarciu tych pęcherzy występują bolesne nadżerki.

  Raczej szybkie i ciężkie opryszczkowe uszkodzenie oka: ophthalmoherpes. W przypadku zaniedbania pilnego leczenia lub nawet hospitalizacji, może to prowadzić do całkowitej ślepoty w obu oczach.

  Jeśli aktywacja opryszczki w ośrodkowym układzie nerwowym spowodowała surowicze zapalenie opon mózgowych i nic więcej, proces może przebiegać stosunkowo łatwo jako surowicze zapalenie opon mózgowych. Jeśli jednak zakażenie herpetologiczne rozprzestrzeni się z pokrycia mózgu na właściwą tkankę mózgową, dochodzi do opryszczkowego zapalenia mózgu, w którym chory może mieć nie tylko ciężki przebieg, ale i skutek śmiertelny. W niektórych przypadkach opryszczkowe zapalenie mózgu może mieć przebieg przewlekły, trwający latami, jako powolne zakażenie z rozwojem otępienia, demencji i nieuchronnej śmierci.

  Osoba z obniżoną odpornością prawdopodobnie nie ma narządu, który nie byłby dotknięty zakażeniem opryszczką. Zdarza się zapalenie trzustki i opryszczkowe zapalenie wątroby, zapalenie płuc i uszkodzenie nerek, a nawet szczególna forma choroby skóry, jaką jest wyprysk opryszczkowy. Mimo to częściej u normalnych, zdrowych ludzi bez niedoborów odporności występuje zwykłe „przeziębienie na ustach” oraz miejscowa wysypka pęcherzykowa. Czy istnieją leki, które przerywają replikację wirusa i kierują go z powrotem do zwojów rdzeniowych?? Czyli jak leczyć wysypki herpetologiczne?

  Podstawowe zasady leczenia wysypek opryszczkowych

  Ludzkość miała dziesiątki lat na badanie zakażenia opryszczką i w przeciwieństwie do zakażenia koronawirusem, są namacalne i ważne wyniki. Stworzono specjalne leki przeciwwirusowe, które zapobiegają namnażaniu się wirusów opryszczki i zatrzymują ten proces. Jest to szereg środków miejscowych w postaci maści i kremów stosowanych bezpośrednio na obszar wysypki, tabletek, a w ciężkich przypadkach – i środków do wstrzykiwania dożylnego.

  Należy pamiętać, że o ile osoba zdrowa z katarem na ustach może po prostu przez kilka dni smarować bolące miejsce kremem, to w przypadku niedoboru odporności konieczne jest stosowanie zarówno miejscowych środków herpetologicznych, jak i tabletek, ale najważniejsze jest znalezienie przyczyny niedoboru odporności i jej wyeliminowanie. W przeciwnym razie nawroty zakażenia herpetologicznego mogą występować coraz częściej, a w końcu mogą prowadzić do uogólnienia.

  Duża liczba leków wzmacniających odporność, stosowanych do immunokorekcji, nie będzie rozpatrywana w tym przeglądzie leków. Nie będziemy też brać pod uwagę leków objawowych, które zmniejszają nasilenie typowych objawów, takich jak gorączka czy zespół bólowy w wysypkach opryszczkowych.

  Należy jednak pamiętać, że zakażenie pni nerwowych wirusem opryszczki może prowadzić do rozwoju pieczenia i niezwykle nieprzyjemnego bólu, który będzie utrzymywał się przez wiele lat po tym, jak wysypka już dawno zniknie. Jest to znane jako neuralgia popółpaścowa, czasami rozwijająca się z opryszczki zwykłej lub gontyny. Dlatego w przypadku pojawienia się wysypki pęcherzyków wzdłuż nerwów międzyżebrowych, konieczne jest, począwszy od pierwszego dnia, jak najpoważniejsze leczenie. Jeśli rozwinie się u Ciebie neuralgia popółpaścowa, przez lata, nawet do końca życia, będziesz mieć piekące bóle w okolicy międzyżebrowej, pozbawiające Cię snu i odpoczynku.

  Poniżej opisane zostaną główne leki etiotropowe, przeciwwirusowe o udowodnionym mechanizmie działania i międzynarodowym uznaniu. Przegląd ten nie będzie obejmował leków nieznanych w krajach rozwiniętych, które zostały wprowadzone na rynek bez odpowiednich badań z podwójnie ślepą próbą, randomizowanych, kontrolowanych placebo we wszystkich trzech fazach.

  Dla wszystkich produktów najpierw pojawia się INN (International Nonproprietary Name), a następnie w nawiasie nazwa marki lub nazwa handlowa. Pierwsza nazwa to zazwyczaj nazwa leku oryginalnego, który został wprowadzony na rynek jako pierwszy, ma najwięcej badań i jest „okrętem flagowym i referencyjnym” dla innych producentów kopii lub generyków.

  Określona dyspersja cen detalicznych dla aptek wszystkich form własności w Federacji Polskaej na jesień 2020 r. Włączenie lub pominięcie jakiegokolwiek leku na tej liście nie stanowi reklamy ani antyreklamy producenta lub leku. Wszystkie wymienione produkty są stosowane w krajowych i międzynarodowych wytycznych i protokołach klinicznych dotyczących leczenia różnych postaci zakażeń herpetologicznych i tylko oficjalne, ogólnie dostępne instrukcje są wykorzystywane jako źródło wskazówek.

  Ranking najlepszych środków na opryszczkę na ustach

  Nominacja	Lokalizacja	Nazwa	Cena
  Ranking najlepszych środków na opryszczkę na ustach	1	Acyklowir (Zovirax, Vivorax)	150 €
  2	Phenystil Penzivir	290 €
  3	Ganciclovir (Cymevent)	1 400 €
  4	Famcyklowir (Famvir, Favirox, Minaker, Favilar)	4 650 €
  5	Valacyclovir (Valtrex, Vairova, Valacytek, Valvir, Valcicon)	300 €
  6	Inosin pranobex (Isoprinosin, Groprinosin, Normomed)	860 €

  Acyklowir (Zovirax, Vivorax)

  Ocena: 4.9

  

  Pierwszym i głównym lekiem w przypadku nieciężkich zakażeń opryszczką jest Acyklowir. Został wynaleziony jako pierwszy z leków przeciwgorączkowych, a obecnie jest dostępny w kremach, maściach i tabletkach. Jest nawet maść na oczy lub proszek do przygotowania zastrzyków. Dlatego też, jeżeli doszło do porażenia nerwu twarzowego, nie ma sensu smarować kremem lub maścią przewodu słuchowego zewnętrznego, konieczne jest stworzenie skutecznego stężenia substancji w osoczu krwi. Jednak w przypadku zachorowania na gonty, oprócz tabletek, trzeba zastosować maść lub krem na wysypkę.

  Lek Zovirax jest dostępny w postaci tabletek 200 mg, zawierających 25 tabletek. Lek Zovirax jest produkowany przez brytyjską firmę Glaxosmithk

• Cena opakowania wynosi od 500 do 700 Zlotykhli. Acyklowir jest prawdziwym lekiem przeciwwirusowym; zostaje włączony do materiału dziedzicznego wirusa podczas jego namnażania, a to włączenie jest „wadliwe. W rezultacie DNA zostaje rozerwane i wirus nie może się replikować. Zovirax okazał się wyjątkowo skuteczny, a wirusy jak dotąd nie zdołały opracować przeciwko niemu broni.

  Można też kupić pomadkę przeciw opryszczce zawierającą 5% acyklowiru. Taką na przykład jest pomadka Anti-Herpes ałtajskiej firmy Evalar. Oprócz acyklowiru pomadka ma właściwości nawilżające, ponieważ zawiera różne ekstrakty ziołowe, witaminy, propolis, lecytynę. Oczywiście pomadka świetnie nawilża i leczy opryszczkę na ustach. Nie ma ograniczeń wiekowych i jest sprzedawany za 150 Zlotykhli.

  Ale można go zastąpić również maścią zawierającą 5% acyklowir. Jest produkowany przez krajową firmę Tatkhimpharm. Skuteczność przeciwwirusowa tej maści będzie nie gorsza niż szminki, ale koszt w aptekach nie przekracza 46 Zlotykhli. Specjalny krem przeciwwirusowy zawierający 5% acyklowir można również otrzymać od oryginalnego producenta, firmy Glaxosmithk (UK)

• ne. Ten bardzo skuteczny krem Zovirax będzie kosztował od 160-190 Zlotykh., co jest dość porównywalne z ceną krajowej szminki. Nie jest to jednak lek, a produkt kosmetyczny.

  Zalety i wady

  Zovirax jest środkiem uznanym na całym świecie, naprawdę działa, jest prawdziwym lekiem przeciwwirusowym i wpływa bezpośrednio na przyczynę, czyli tłumi replikację wirusów. Lek jest dobrze tolerowany, a przeciwwskazania do jego stosowania są nieliczne: niewydolność nerek. Najczęściej zgłaszane działania niepożądane to pokrzywka, swędzenie skóry i ewentualnie luźne stolce. Główną zaletą jest jego niewątpliwa skuteczność, niski koszt, ale wadą jest to, że trzeba go często brać. Lek szybko rozpada się we krwi, ale nic się nie da zrobić, trzeba go przyjmować co 4 godziny. Ale to niewielka cena za powrót do zdrowia po porażeniu twarzy.

  Fenistil Penzivir

  Ocena: 4.8

  

  Fenistil Penzivir jest lekiem przeciwwirusowym stosowanym miejscowo, który zawiera penciclovir. Lek występuje w kremie o beżowym kolorze i jest specjalnie opracowany do leczenia „zimna warg”. Penziklowir, podobnie jak acyklowir, zatrzymuje replikację wirusa i blokuje jego rozmnażanie. Lek należy stosować na zmienione chorobowo miejsca na skórze i błonie śluzowej mniej więcej co 2 godziny, do 8 razy na dobę przez 4 dni. Mała 2 ml tubka nie jest tania: od 250 do 500 Zlotykh. Jest to importowany, wysokiej jakości niemiecki lek firmy Novartis Pharma.

  Zalety i wady

  Penziklowir jest lekiem nowej generacji po acyklowirze. Należy go stosować wyłącznie na dotknięte opryszczką miejsca na wargach i skórze wokół ust. Unikać stosowania do nosa i ust oraz na błony śluzowe narządów płciowych. Lek jest dobrze tolerowany, sporadycznie występuje uczucie pieczenia, drętwienia i mrowienia w miejscu aplikacji, a przeciwwskazaniem do nadwrażliwości są dzieci poniżej 12 roku życia.

  Ganciclovir (Tsimeven)

  Ocena: 4.7

  

  Cymevent jest leczeniem zaawansowanym i stosuje się go, gdy acyklowir już nie działa, a wirus uodpornił się na niego (może się to zdarzyć). Lek sprowadzany jest z firmy Hoffmann La Roche i podawany jest wyłącznie pozajelitowo, w postaci wlewu dożylnego. Ganciclovir jest stosunkowo drogi: pojedyncza butelka 0,5 g kosztuje około 2000 Zlotykhli. Ganciclovir może leczyć praktycznie wszystkie zakażenia opryszczkowe, w tym między innymi ciężką postać ospy wietrznej i cytomegalii. Mechanizm działania jest dokładnie taki sam: gancyklowir „rozbija” DNA syntetyzowane przez wirusa, zastępując prawidłowe miejsca „wadliwym” DNA.

  Oczywiście nie jest to lekarstwo na przeziębienie na ustach. Ale nikt nie gwarantuje, że ciężka ospa wietrzna u osoby dorosłej może wystąpić, dlatego przedstawiamy tutaj ten lek. Ale najczęściej podaje się ją w przypadku ciężkiego zakażenia cytomegalowirusem z niedoborem odporności, a także w profilaktyce tej choroby w klinice transplantacyjnej. FAMCYCLOVIR jest lekiem rezerwowym i jest również stosowany w leczeniu zakażenia wirusem herpes simplex w ciężkich przypadkach (zakażenie wewnątrzmaciczne). Dawkowanie i częstotliwość podawania nie zostaną tu podane, ponieważ lek jest stosowany w szpitalach.

  Zalety i wady

  Jest to poważniejszy lek i mimo dużej skuteczności jest dość kapryśny. Gotowy do użycia roztwór powinien być użyty natychmiast, co najmniej w ciągu tej samej doby. Ganciclovir sam w sobie jest szkodliwy dla ludzi, może mieć działanie rakotwórcze w przypadku długotrwałego wdychania lub wchłaniania na skórę. Są pewne skutki uboczne, ale „warto się starać”, bo rzeczywiście może uratować życie u pacjentów z ciężkim zakażeniem cytomegalowirusem spowodowanym nabytym niedoborem odporności lub po przeszczepie narządów. Wadą może być konieczność przyjmowania go wyłącznie dożylnie. Ale wszystkie te wady są równoważone przez jeden ogromny plus: w przypadku niskiej skuteczności acyklowiru, ten lek jest naprawdę ratunkiem.

  Famiclovir (Famvir, Favirox, Minaker, Favilar)

  Ocena: 4.7

  

  Kolejnym lekiem jest famcyklowir, vel Famvir. Jest również w rezerwie, ale może być używany nieco częściej. Stosowany jest w leczeniu zakażeń opryszczkowych, postaci genitalnej wywołanej przez wirus opryszczki pospolitej (Herpes simplex) typu 2. Opryszczka narządów płciowych jest nieco trudniejsza w leczeniu, nie wszyscy pacjenci trafiają do lekarza, ponieważ lokalizuje się w okolicach intymnych, a co za tym idzie, dość często dochodzi do nawrotów choroby.

  Famciclovir jest rodzajem przedleku, a wewnątrz organizmu jest przekształcany w penciclovir. A pencyklowir ma wysoką aktywność wobec różnych herpeswirusów, a także wirusa wywołującego ospę wietrzną. Mechanizm działania jest taki sam i ma on jedną ważną przewagę nad acyklowirem: w tych komórkach, które są zdrowe, występuje tylko niskie stężenie pencyklowiru, a w tych, które są najeżone wirusami, występuje najwyższe stężenie pencyklowiru.

  Ale mimo wszystkich sztuczek producentów, ostatnio zaczęły pojawiać się formy wirusa, wciąż odporne na acyklowir. W przypadku, gdy opryszczka narządów płciowych nie jest leczona za pomocą leku Zovirax, należy zwrócić się do tego leku. Ale nawet na nią wirus wykształcił oporność, choć jest ona bardzo niska, około jednego przypadku oporności na 250 skutecznie leczonych pacjentów.

  Jeśli w porę poda się famcyklowir, to dramatycznie zmniejsza się częstość występowania powikłań, takich jak neuralgia popółpaścowa. Dlatego, jeśli u pacjenta wystąpi wysypka pęcherzykowa w postaci gontów, wskazane jest natychmiastowe przepisanie pełnego kursu famcyklowiru, zgodnie ze wskazaniami. Wynosi ona 250 mg 3 razy dziennie przez 5 dni, przy czym ważne jest, aby leczenie rozpocząć jak najszybciej.

  Jeśli pacjent ma obniżoną odporność, lek powinien być przepisany w dawce 500 mg dwa razy na dobę przez 7 dni. Lek występuje w opakowaniu 21 tabletek, po 250 mg każda, na tygodniowy kurs. Jego cena jest znacznie wyższa: od 4.200 do 6.100 rbl. za opakowanie. Famvir jest wysokiej jakości produktem importowanym przez Novartis. Istnieją dobre generyki, takie jak indyjski Familar. Można go znaleźć w aptekach w cenie 4000 rbl. a nawet niższe, dla tej samej liczby tabletek i w tej samej dawce.

  Zalety i wady

  Musimy zachować ostrożność przepisując Famvir osobom z niewydolnością nerek, istnieją również przeciwwskazania: Nadwrażliwość na penciclovir lub famciclovir. Zgodzicie się, że jest to dość niska liczba przeciwwskazań. Dobrze tolerowany, a działania niepożądane są rzadkie, występują w mniej niż 0,1% wszystkich przepisanych leków. Dlatego jedyną wadą, jednak dla domowego konsumenta, może być jego dość wysoka cena, biorąc pod uwagę krótki przebieg leczenia, ale efekt jest wart wydanych pieniędzy.

  Valacyclovir (Valtrex, Vairova, Valacytek, Valvir, Valcicon)

  Ocena: 4.7

  

  Valacyclovir działa dokładnie na tej samej zasadzie, niszcząc materiał dziedziczny wirusów, które się rozmnażają. Valtrex wykazuje wysoką aktywność wobec wirusa opryszczki zwykłej, ospy wietrznej, cytomegalii i wirusa Epsteina-Barr. Leczy opryszczkę narządów płciowych, w tym opryszczkę nawrotową, a także opryszczkowe zmiany skórne i śluzówkowe. Valtrex może leczyć nawroty choroby, może leczyć zakażenie cytomegalowirusem, opryszczkę, jest stosowany w leczeniu gontyny. Zalecane dawkowanie: 500 mg 2 razy dziennie, przebieg leczenia 4-5 dni.

  Lek stosuje się w profilaktyce nawrotów, w dawce o połowę mniejszej, 500 mg raz dziennie. Ale przebieg profilaktyki jest wystarczająco długi: nie krótszy niż 6 miesięcy. Jeśli pacjent ma obniżoną odporność, stosuje się specjalny schemat i specjalne dostosowanie dawki. Valtrex jest najbardziej potrzebny u osób dorosłych z gontyną. Następnie należy przyjmować go w dawce 1000 mg, czyli 1 g, trzy razy dziennie przez tydzień. Valtrex, który produkowany jest przez firmę Glaxo Wellcome z Anglii, można kupić za cenę 550 Zlotykhli. w jednym opakowaniu. Opakowanie 6 tabletek 500 mg. Istnieje również krajowy analog: jest produkowany przez firmę Canonfarma Production, znajdującą się w pobliżu Moskwy. Krajowy valacyclovir kosztuje tylko 200 Zlotykhli. Cena jest niższa, ale różnica w skuteczności nie została oceniona. Dlatego lepiej jest kupić oryginalny produkt.

  Zalety i wady

  Dużym plusem dla Valtrexu byłaby jego skuteczność i niska cena. Nie nadaje się jednak dla dzieci i ma skutki uboczne, takie jak nudności i bóle głowy. Wszystkie leki przeciwwirusowe, przeciwgorączkowe powinny być przyjmowane bardzo ostrożnie u pacjentów z niewydolnością nerek, ale Valtrex może być stosowany jak zwykle u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Jest również bardzo dobry jako rezerwowy w przypadku niepowodzenia acyklowiru oraz jako leczenie pierwszego rzutu, wraz z Famvirem, w przypadku gontyny, ponieważ oporność jest znacznie mniejsza.

  Inosin pranobex (Isoprinosin, Groprinosin, Normomed)

  Ocena: 4.7

  

  Ten lek jest lekiem immunostymulującym, ale zrobiliśmy dla niego wyjątek i umieściliśmy go na liście leków na opryszczkę. Chodzi o to, że oprócz immunostymulacji odporności komórek T, preparat ma również działanie przeciwwirusowe, co zostało potwierdzone nie tylko w laboratorium, ale i w praktyce. Oprócz zakażeń opryszczką, izoprynozyna jest wskazana w leczeniu wielu chorób, na przykład w leczeniu odry, zakażenia wirusem brodawczaka, mononukleozy zakaźnej.

  Jest to produkt portugalski i jest wskazany dla dorosłych z zakażeniami opryszczkowymi w dawce 50 mg na kilogram masy ciała, podzielonej na 3-4 dawki. W efekcie pacjent przyjmuje średnio 7 tabletek dziennie. Przeciętny przebieg leczenia niepowikłanych zakażeń opryszczką wynosi 7 dni, ale w ciężkich przypadkach dawkę można podwoić. Jedno opakowanie 30 tabletek 500 mg będzie kosztować około 1000 Zlotykhli w aptece detalicznej.

  Zalety i wady

  Lek wpływa na metabolizm kwasu moczowego, dlatego może wystąpić ból stawów; lek nie jest zalecany dla osób z podagrą i hiperurykemią lub kamicą moczanową. Przeciwwskazaniem będą różnego rodzaju arytmie, dzieci poniżej trzeciego roku życia oraz przewlekła niewydolność nerek, a także ciąża i karmienie piersią. Inne działania niepożądane mogą obejmować nudności i wymioty, ból głowy i świąd skóry. Lek jest jednak dość skuteczny w niepowikłanych postaciach zakażenia wywołanego przez herpes simplex.

  O nieskutecznych „lekach”

  Wszystkie powyższe środki na opryszczkę mają naukowo udowodnioną skuteczność. Istnieje duża liczba publikacji w międzynarodowych czasopismach recenzowanych, istnieją badania randomizowane i metaanalizy. Leki te pojawiają się w przeglądach cochrane i są zatwierdzone przez amerykańską FDA.

  Ale istnieje duża liczba krajowych pseudoleków o rzekomym „działaniu przeciwwirusowym”. Są niezastąpione w leczeniu wielu różnych dolegliwości, od opryszczki po kleszczowe zapalenie mózgu, a nawet zapalenie prostaty. Nie będziemy wymieniać konkretnych przedstawicieli, a jedynie jeden taki lek. Jest to mieszanina polisacharydów – pędów młodych ziemniaków, do stosowania miejscowego i zewnętrznego. Krajowy producent pozycjonował ten lek jako mający „szerokie działanie przeciwwirusowe”.

  Nie ma jednak udowodnionego mechanizmu działania, dostępne badania są niskiej jakości, o leku tym nie wiedzą ani dokumenty Światowej Organizacji Zdrowia, ani przeglądy kokainowe, nie jest też zarejestrowany w żadnych krajach poza republikami byłego Związku Radzieckiego. Jednak taka mała tubka żelu kosztowałaby w aptekach około 800 Zlotykhli.

  W rejestracji leku podano, że nie jest to konkretna substancja, ale suma polisacharydów ziemniaczanych, w skład których wchodzi wiele różnych związków. Producent wspomina o tym, że „młode kiełki ziemniaków nie są narażone na infekcje wirusowe, mają ochronę przeciwwirusową”. Ale ochrona przeciwwirusowa ziemniaka nie powinna być przenoszona na człowieka, ani na ludzkie wirusy. Ziemniaki mają swoje choroby.

  Również w anglojęzycznej bazie artykułów naukowych, najbardziej miarodajnej na świecie Pubmed, nie ma nic, ani jednego artykułu o aktywności przeciwwirusowej polisacharydów z pędów ziemniaka. Nie ma recenzji, nie ma badań, nie ma zaleceń lekarzy.

  Rosyjskojęzyczny internet jest pełen mnóstwa różnych artykułów, z których większość można znaleźć na oficjalnej stronie internetowej leku. Są to w zasadzie publikacje reklamowe, w których nie ma żadnych badań randomizowanych czy zaślepionych, a jeśli są jakieś badania, to są to zwykłe otwarte obserwacje na małej liczbie osób, często bez grupy kontrolnej.

  Okazuje się więc, że leki tego typu nie mają żadnego mechanizmu działania, żadnej konkretnej substancji czynnej, ale nie przeszkadza im to w otrzymywaniu krajowych wyróżnień, a nawet nagród. Staraj się więc nie kupować takich wątpliwych środków, bo nie są one wzorem ani w leczeniu, ani w profilaktyce.

  Podobne wpisy:

  1. 8 najlepszych maści na opryszczkę *Przegląd najlepszych według redakcji. O kryteriach wyboru. Niniejszy materiał ma charakter subiektywny, nie jest reklamą i nie stanowi wskazówki do zakupu. Przed zakupem wymagana jest konsultacja specjalisty. Możliwe, że kiedy herpeswirusy po...
  2. Najlepsze tabletki na opryszczkę dla dorosłych *Przegląd najlepszych według redakcji. O kryteriach wyboru. Niniejszy materiał ma charakter subiektywny, nie jest reklamą i nie stanowi rekomendacji zakupu. Przed zakupem należy koniecznie skonsultować się ze specjalistą. O ile w stosunkowo...
  3. 8 Najlepsze środki zaradcze na opryszczkę *Przegląd najlepszych według redakcji. W sprawie kryteriów wyboru. Niniejszy materiał ma charakter subiektywny, nie stanowi reklamy i nie powinien być interpretowany jako rekomendacja zakupu. Przed zakupem wymagana jest konsultacja specjalisty. Wszyscy ludzie,...
  4. 10 najlepszych środków zaradczych na żylaki *Przegląd najlepszych według redakcji. O kryteriach wyboru. Niniejszy materiał ma charakter subiektywny, nie jest reklamą i nie ma na celu ukierunkowania zakupu. Przed zakupem konieczna jest konsultacja ze specjalistą. Żylaki kończyn dolnych,...
  Więcej  12 najlepszych witamin z cynkiem dla kobiet