Porównanie Genów lub Janine | Znalezienie najlepszego

Połączone doustne środki antykoncepcyjne zostały wprowadzone w połowie ubiegłego wieku. Zmieniły one całkowicie życie współczesnej kobiety, pozwalając jej stać się panią własnego ciała. Może zdecydować się na urodzenie dziecka teraz lub opóźnić macierzyństwo o kilka lat. Jeśli kobieta nie chce zostać matką, może przyjmować doustne środki antykoncepcyjne bezterminowo – aż do naturalnej menopauzy.

W tym artykule porównujemy dwa popularne środki antykoncepcyjne – Ges i Janine. Oba produkty dobrze spełniają swoje zadanie: chronią przed niezamierzoną ciążą i normalizują cykl menstruacyjny. Różnica polega na niuansach stosowania OC. Recepta Ges w dermatologii: leczy trądzik wynikający z zaburzeń hormonalnych. Janina jest stosowana w praktyce ginekologicznej w leczeniu chorób macicy i przydatków. Poniżej znajduje się lista innych różnic pomiędzy lekami.

Porównajmy skład: chodzi o gestagen

Skojarzone doustne środki antykoncepcyjne składają się z dwóch składników:

1. estrogen – zapewnia stabilny cykl menstruacyjny;

2. Progesteron (gestagen) – chroni przed niechcianą ciążą.

Stosowanie samego gestagenu nie jest dobrym pomysłem. Bez swojego towarzysza estrogenu, progesteron nie może ustabilizować cyklu. Miesiączka nieregularna lub w ogóle nieregularna, z acyklicznym krwawieniem między miesiączkami. Te środki antykoncepcyjne są niewygodne w użyciu, więc nie są popularne wśród kobiet. Jedynym wyjątkiem jest minipigułka dla matek karmiących piersią, dla których OC z estrogenami są przeciwwskazane.

W prawie wszystkich doustnych środkach antykoncepcyjnych składnik estrogenowy jest reprezentowany przez etynyloestradiol. Jest to syntetyczny analog żeńskiego hormonu płciowego. Składnik gestagenny w OC jest inny – i to właśnie zapewnia różne właściwości leku.

Dziś skupimy się na dwóch środkach antykoncepcyjnych – Ges i Janine. Aby dowiedzieć się, czym się różnią, zobacz tabelę.

Lek	Ges	Jeanine
Estrogen	Etynyloestradiol, 20 mcg	Etynyloestradiol, 30 mcg
Progesteron	Drospirenon, 3 mg	Dienogest, 2 mg
Formuła	Tabletki powlekane	Drage
Ilość tabletek w opakowaniu	28	21
Schemat antykoncepcji	24+4	21+7
Koszt	900-1000	1000-1100 Zlotykhli
Wydawanie w aptece	Recepta	Recepta
Producent	„Bayer”, Niemcy	„Bayer, Niemcy

Ges i Janine to oryginalne narkotyki. Na rynku farmaceutycznym dostępne są liczne generyki, co dodatkowo świadczy o korzyściach płynących ze stosowania tych leków.

Jak działają środki antykoncepcyjne?

Mechanizm działania Ges i Janine jest taki sam. Oba leki działają według tego samego schematu:

1. Zmienia tło hormonalne: hamuje produkcję hormonów przysadki mózgowej (FSH i LH), hamuje syntezę estradiolu w jajnikach, przez co hamuje owulację. Gestageny zawarte w OC hamują dojrzewanie pęcherzyków jajowych. Jajo nie dojrzewa, nie dochodzi do owulacji i poczęcie staje się niemożliwe. Plemnik przechodzący przez drogi rodne nie znajduje partnera – i ginie bez ukończenia misji.

2. Zmienia charakter śluzu w kanale szyjki macicy – czyni go gęstym i lepkim. Plemniki zwalniają w kanale szyjki macicy i obumierają.

3. Przy prawidłowym stosowaniu wskaźnik Pearla dla doustnych środków antykoncepcyjnych wynosi mniej niż 1 (01 do 0,9). Oznacza to, że w ciągu roku tylko jedna kobieta na sto może zajść w ciążę dzięki OC. Jest to wysoki wskaźnik – na przykład wskaźnik Pearla wynosi 2-18 dla prezerwatyw i 0,9-3 dla IUD. Jeśli tabletka zostanie pominięta lub OC zostanie zastosowane nieprawidłowo, wskaźnik Perla idzie w górę.

Antykoncepcja nie jest jedyną pozytywną właściwością OC. Są jeszcze inne skutki zażywania Gesa i Janiny:

1. Twój cykl menstruacyjny staje się regularny;

2. Ilość miesięcznych zrzutów maleje;

3. Twój okres staje się bezbolesny;

4. Zmniejsza się ryzyko wystąpienia anemii;

5. Poprawa stanu skóry i włosów.

Różnica w działaniu doustnych środków antykoncepcyjnych wynika z obecności gestagenu w ich składzie. Przyjrzyjmy się bliżej efektom działania każdego z leków.

Jeanine

Takie działanie ma substancja czynna zawarta w leku Janine, dienogest:

1. Działanie antyandrogenne. Dienogest blokuje syntezę hormonu luteinizującego w przysadce mózgowej i testosteronu w jajnikach. Spadek poziomu męskich hormonów płciowych zmniejsza natłuszczenie skóry i włosów, pozostawiając trądzik.

2. Działanie antyestrogenowe. Dienogest hamuje własną produkcję estrogenów. Ten efekt Janiny jest stosowany w leczeniu chorób ginekologicznych.

Ges

Do Gins dodaje się inny gestagen, drospirenon. Ma też inne cechy:

1. Działanie antyandrogenne Ges jest podobne do działania Janiny. Preparat poprawia stan skóry i włosów oraz zwalcza hiperandrogenizm.

2. Działanie antymineralokortykoidowe. Drospirenon zapobiega gromadzeniu się soli i płynów, obrzękom i przyrostowi masy ciała. Jest to korzystne w porównaniu z Janine i innymi środkami antykoncepcyjnymi, które często prowadzą do przyrostu masy ciała.

3. Badania kliniczne pokazują, że drospirenon hamuje produkcję testosteronu w jajnikach lepiej niż inne syntetyczne gestageny. Janina ma również działanie antyandrogenne, ale jej wpływ na syntezę męskich hormonów płciowych jest mniejszy.

4. Drospirenon nie ma aktywności androgennej, estrogennej, mineralokortykoidowej ani glukokortykoidowej. W połączeniu z jego działaniem antyadrogennym i antymineralokortykoidowym, czyni go to bliższym naturalnemu progesteronowi. Im bardziej sztuczny produkt jest zbliżony do swojego naturalnego odpowiednika, tym lepiej jest tolerowany i mniej prawdopodobne jest, że wywoła niepożądane efekty uboczne.

Ocena skuteczności leków

W celach antykoncepcyjnych zdrowa kobieta może stosować Ges lub Janine. Nie ma między nimi zasadniczej różnicy – oba niezawodnie hamują owulację i chronią przed niepożądaną ciążą. Jeśli jednak kobieta cierpi na przewlekłe schorzenie, zaleca się jej przyjmowanie konkretnego leku.

Janine

Dienogest jako część Jeanine jest lekiem pierwszego rzutu w leczeniu endometriozy. W trakcie tej choroby tworzą się heterotopie w narządach miednicy i poza nimi. W ogniskach widoczne są komórki przypominające śluzówkę macicy. Rosną, krwawią, rozpoczynają przewlekły proces zapalny – i powodują ból, krwawienie z macicy oraz niepłodność.

W leczeniu endometriozy stosuje się hormony, które mogą tłumić wzrost zmian chorobowych. Dienogest jest jednym z takich leków. Jego skuteczność została potwierdzona w badaniach randomizowanych. Wykazano, że dienogest hamuje rozwój heterotopii endometrioidalnych i zapobiega powstawaniu nowych zmian. Efekty utrzymują się przez cały okres leczenia i 1-2 lata po jego zakończeniu.

Biblioteka Cochrane poświęca recenzje naukowe dienogestowi. Autorzy artykułów podkreślają, że gestegan może być stosowany samodzielnie lub jako element OC. Ta druga opcja jest preferowana dla osób, które nie planują ciąży w najbliższych latach. Dopóki kobieta przyjmuje Jeanine, jest bezpieczna przed postępem choroby.

Argumenty przemawiające za dienogestem:

1. Według przeglądu systematycznego Cochrane Database przepisywanie gianinu i innych OC z dienogestamem zmniejsza ryzyko nawrotu choroby o 6%. Informacje te przytaczane są również w źródłach rosyjskojęzycznych.

2. Dienogest jest skuteczny w eliminowaniu głównych objawów endometriozy (przewlekły ból w miednicy, dyskomfort podczas stosunku, nieregularność miesiączek).

3. Działanie dienogestu jest porównywalne z działaniem silnych preparatów hormonalnych. Wielu autorów podkreśla, że dienogestrol jest równie niezawodny jak agoniści hormonu uwalniającego gonadotropiny, ale ma mniej działań niepożądanych.

4. Długotrwałe stosowanie dienogestu (60 miesięcy) tłumi objawy endometriozy i zmniejsza ryzyko jej nawrotu.

Janine jest polecana nie tylko w przypadku endometriozy. W praktyce ginekologicznej stosowany jest w leczeniu dysmenorrhoea. Bolesnemu miesiączkowaniu towarzyszy zespół zaburzeń wegetatywnych. Kobiety skarżą się na nudności, problemy z wypróżnianiem, kołatanie serca, bóle głowy i wahania nastroju. Janine normalizuje cykl miesiączkowy, łagodzi ból i związane z nim objawy dysmenorrhoea. Efekt jest widoczny w trzecim cyklu stosowania leku.

Ges

Drospirenon w dawce Jes ma inny profil stosowania. Tutaj farmakolodzy położyli nacisk na antyandrogenne działanie leku:

1. Drospirenon jest stosowany w leczeniu łagodnego do umiarkowanego trądziku. Efekt ten został sprawdzony przez dermatologów i ginekologów. Badania kliniczne pokazują, że kurs Jes poprawia stan skóry i eliminuje trądzik.

2. Biblioteka Cochrane, która ma obszerną bazę danych medycyny opartej na dowodach, ma pięć recenzji na temat drospinu. W jednym z nich autorzy przyjrzeli się wpływowi leku na skórę. W badaniach kontrolowanych placebo wykazano, że drospirenon zmniejsza stan zapalny twarzy i trądzik.

3. W literaturze Polskaej i zagranicznej wiele uwagi poświęcono antymineralokortykoidowemu działaniu Ges. Badania pokazują, że drospirenon zakłóca zatrzymywanie sodu i wody. Zapobiega obrzękom, stwardnieniu gruczołów sutkowych i przyrostowi masy ciała – wszystkim tym, które powodują, że wiele kobiet przestaje przyjmować OC.

Schemat stosowania

Wskazania i sposób przepisywania środków antykoncepcyjnych są różne. Przyjrzyjmy się bliżej każdemu z leków.

Ges

Zgodnie z instrukcją, w takich sytuacjach przepisuje się Jes:

1. antykoncepcja;

2. Leczenie zespołu napięcia przedmiesiączkowego;

3. Leczenie trądziku łagodnego do umiarkowanego.

Ges odnosi się do środka antykoncepcyjnego w postaci mikrodawek. Zawiera minimalną tolerowaną dawkę etynyloestradiolu, 20 mikrogramów. Zalecany jest dla młodych kobiet jako pierwsza metoda antykoncepcji. Giny są również wskazane po 35 roku życia, w którym to wieku wzrasta ryzyko zakrzepicy i zaleca się stosowanie estrogenowych OC w małych dawkach.

Jedno opakowanie leku zawiera 28 tabletek: 24 tabletki aktywne i 4 puste. Pierwszą tabletkę należy przyjąć w pierwszym dniu miesiączki. Następnie należy go przyjmować w postaci jednej tabletki codziennie o tej samej porze bez przerwy. Gdy skończy się opakowanie, trzeba zacząć nowe.

Janine

Jeanine ma w instrukcji stosowania tylko jedno wskazanie – antykoncepcja. W praktyce przepisywany jest w leczeniu endometriozy i dysmenorrhoea.

Janine zawiera 30 mikrogramów etynyloestradiolu i jest niską dawką OC. Może być zalecany w przypadku nietolerancji mikrodawek. Nierzadko OC o niskiej zawartości estrogenów powodują krwawienia acykliczne. Objawy te nie są groźne w okresie adaptacji do leku – pierwsze trzy miesiące przyjmowania. Jeśli jednak upławy utrzymują się dłużej niż trzy miesiące, należy zastąpić metodę antykoncepcyjną taką, która ma większą zawartość estrogenów.

Jedno opakowanie produktu zawiera 21 tabletek – wszystkie aktywne. Rozpoczyna się w pierwszym dniu cyklu miesiączkowego, następnie 1 tabletka dziennie, ściśle określona w czasie. Nie należy go pomijać – zmniejsza się działanie antykoncepcyjne i możliwa jest niepożądana ciąża. Po 21. tabletce należy zrobić 7-dniową przerwę, a następnie rozpocząć nowe opakowanie.

Miesiączka rozpoczyna się po przerwaniu stosowania leku Janine przez 7 dni lub po przyjęciu czterech tabletek leku Ges. Czasami okresy nie przychodzą. Jeśli kobieta przyjmowała leki ściśle według schematu, nie ma powodów do obaw – ta amenorrhoea nie jest groźna. Jeśli jednak pominęłaś jakiekolwiek spotkania w celu przyjęcia leku, możesz potrzebować testu lub testu hCG, aby wykluczyć ciążę.

Ważne, aby wiedzieć! Skuteczność OC jest zmniejszona przez jednoczesne stosowanie niektórych leków. Jeśli przyjmujesz inne leki, sprawdź instrukcje lub skonsultuj się z lekarzem.

Niebezpieczne hormony: skutki uboczne przyjmowania OC

Doustne środki antykoncepcyjne wpływają na poziom hormonów i mogą powodować poważne działania niepożądane. Podkreśliliśmy warunki charakterystyczne zarówno dla Ges, jak i Janine:

1. Zakażenia narządów płciowych: kandydoza (pleśniawki), bakteryjna waginoza są częste przy stosowaniu OC;

2. Wzrost łagodnych nowotworów: OC mogą powodować progresję mięśniaka macicy, nowotworów gruczołów sutkowych

3. anemia;

4. Spadek nastroju, depresja;

5. tłumienie libido;

6. Ból i zawroty głowy;

7. Sucha śluzówka w oczach i nietolerancja soczewek kontaktowych;

8. nadciśnienie tętnicze;

9. Ból brzucha i luźne stolce;

10. powiększenie gruczołów sutkowych;

11. Torbiele jajników;

12. reakcje alergiczne.

Wszystkie złożone doustne środki antykoncepcyjne:

1. Zagęszczanie krwi, a w przypadku występowania czynników ryzyka może prowadzić do powstawania zakrzepów w świetle naczyń krwionośnych. Zakrzepica zakłóca przepływ krwi do kończyn. Rozbite skrzepy mogą spowodować okluzję tętnicy płucnej. Ryzyko zakrzepicy rośnie wraz z dawką estrogenu, więc Jeanine jest bardziej niebezpieczna niż Jes.

2. Wymaga dostosowania do leku. Wiele kobiet doświadcza wyładowań menstruacyjnych w pierwszych miesiącach. Są one łagodne i bezbolesne; ustępują po trzech miesiącach leczenia. Wydzielanie acykliczne jest częstsze przy mikrodawkowaniu Ges.

3. Ścisłe przestrzeganie schematu przyjmowania tabletek. Pominięcie recepty może spowodować krwawienie acykliczne i niepożądaną ciążę.

4. Badania kliniczne pokazują, że stosowanie Ges jest lepiej tolerowane i rzadziej powoduje działania niepożądane, takie jak objęcie piersi i przyrost masy ciała. Osiąga się to dzięki antymineralnokortykoidowemu działaniu leku.

zarówno Ges, jak i Janine są zakazane w tych warunkach:

1. Duże ryzyko zakrzepicy: zawał serca, udar mózgu, dusznica bolesna, cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, migrena z objawami ogniskowymi itp.;

2. Zakrzepica naczyniowa w przeszłości;

3. Ciężka choroba wątroby;

4. Niewydolność nerek i nadnerczy;

5. Nowotwory złośliwe o dowolnej lokalizacji;

6. krwawienie z pochwy o niejasnym pochodzeniu;

7. Ciąża lub podejrzenie ciąży;

8. Karmienie piersią;

9. nietolerancja indywidualna.

Wnioski

Krótko o rzeczach ważnych:

1. Ges i Janine są zarówno lekami antykoncepcyjnymi. Są równie skuteczne w zapewnianiu niezawodnej ochrony przed niechcianą ciążą.

2. Ges i Janine są stosowane nie tylko ze względów antykoncepcyjnych, ale także terapeutycznych. Wskazania są różne: Ges na trądzik i zespół napięcia przedmiesiączkowego, Janine na endometriozę i dysmenorrhoea.

3. Łatwe przyjmowanie: jedna tabletka dziennie, bez przerwy, przez cały cykl menstruacyjny. Janine potrzebuje 7 dni przerwy.

4. Są lepiej tolerowane i mają mniej działań niepożądanych, które są związane z gestagennymi działaniami niepożądanymi (obrzęki, przyrost masy ciała, zmiany w piersiach) i estrogennymi działaniami niepożądanymi (zakrzepica).

5. Nie wszystkie kobiety nadają się do stosowania Ges. Mała dawka etynyloestradiolu często prowadzi do krwawienia acyklicznego i wymaga zmiany leku.

Przy wyborze środka antykoncepcyjnego należy skonsultować się z lekarzem. Oceń u ginekologa, czy nie ma przeciwwskazań. Przyjmowanie hormonów bez Twojej zgody jest niebezpieczne dla Twojego zdrowia i może mieć nieodwracalne skutki.