Porównanie Prestarium i Enalaprilu | Ustalenie najlepszego z nich

Prestarium
Korzyści	Wady
Działanie trwa przez 24 godziny	Może wywołać gwałtowny spadek ciśnienia krwi
Znacząco zmniejsza ryzyko wystąpienia udaru mózgu	Wiele przeciwwskazań
Wygodny schemat dawkowania raz dziennie	Częsty kaszel podczas przyjmowania
Enalapril
Korzyści	Wady
dobra tolerancja	Efekty krótkotrwałe
Wysoka skuteczność w CHF	Przyjmowane dwa razy dziennie
Niski koszt	Niedostępne w pediatrii

Opis leku Prestarium

Lek obniżający ciśnienie krwi na bazie perindoprilu jest dostępny w postaci tabletek. Producent firmowy – laboratorium. Servier Industry, Francja. Stosowany jako lek przeciwnadciśnieniowy. Długotrwałe leczenie Prestarium normalizuje elastyczność naczyń, zmniejsza przerost żołądka i zapobiega arytmii.

Badania i skuteczność

W badaniu obejmującym 732 pacjentów włączonych do programu Prestarium dla AH. Zgodnie z wynikami badań, Prestarium wykazuje wysoką skuteczność przeciwnadciśnieniową. Dobra tolerancja. Częstość występowania działań niepożądanych w grupie głównej wynosiła 6%.

Stosowanie Prestarium przez 8 tygodni w źle kontrolowanej AH powoduje obniżenie BP i HR. Istotne spadki ciśnienia tętniczego uzyskano u 56% pacjentów z ciężkim nadciśnieniem tętniczym.

Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi były: zaczerwienienie twarzy, obrzęk nóg, kołatanie serca, kaszel. Nie odnotowano poważnych zaburzeń wymagających odstawienia leku.

Źródło: „Wyniki otwartego badania oceniającego skuteczność przeciwnadciśnieniową i tolerancję leku Prestarium u pacjentów z AH nowo zdiagnozowanym lub niekontrolowanym przez dotychczasową terapię”. Sirenko J.. Nadciśnienie tętnicze. 2010.

Przeciwwskazania

Prestarium nie należy stosować w przypadku uczulenia lub nadwrażliwości na związek.

Względnymi przeciwwskazaniami do stosowania są:

1. obrzęk naczynioruchowy dziedziczny;

2. stenoza aortalna;

3. Nietolerancja inhibitorów ACE;

4. choroby sercowo-naczyniowe;

5. obustronne zwężenie;

6. kolagenoza autoimmunologiczna;

7. Upośledzenie hematopoezy rdzenia;

8. Cukrzyca;

9. CHF z hiperkaliemią;

10. stany, którym towarzyszy spadek ukrwienia kory mózgowej.

Lek nie jest zalecany w okresie planowania ciąży, w czasie noszenia dziecka i w okresie karmienia piersią.

Działania niepożądane

Poważne i częste działania niepożądane są uważane za.

Mogą również wystąpić następujące objawy:

1. poważny spadek ciśnienia krwi;

2. kaszel;

3. skurcze mięśni, ból głowy;

4. upośledzenie smaku;

5. Leukopenia, anemia;

6. zwiększone stężenie kreatyniny;

7. białkomocz

8. zapalenie naczyń, bóle mięśniowe;

9. palpitacje, omdlenia;

10. Zapalenie wątroby, gorączka;

11. Zaburzenia erekcji;

12. łysienie;

13. upośledzona czynność nerek;

14. zwiększone zmęczenie.

Długotrwałe stosowanie leku może powodować ciężkie objawy alergiczne. skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, rumień. Powikłania mogą wystąpić również w układzie wątrobowo-żółciowym – żółtaczka, cholestaza, podwyższony poziom transaminazy.

Dawkowanie

Tabletki 2,5 i 10mg przyjmowane w całości, 5mg można zmniejszyć o połowę. Zrobione rano. Zaleca się, aby lek Prestarinum był przyjmowany w tym samym czasie. Dawkowanie dobierane jest indywidualnie w zależności od ciśnienia tętniczego, odpowiedzi organizmu na leczenie oraz obecności czynników ryzyka, takich jak zaawansowany wiek, układowe choroby przewlekłe.

Prestarium może być stosowane zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej. Dawka początkowa – 1 tabletka 5 mg raz na dobę. dawka może być zwiększona do 10 mg po miesiącu.

Objawy niedociśnienia tętniczego mogą wystąpić od początku leczenia. Prawdopodobieństwo zwiększa się przy jednoczesnym stosowaniu leków moczopędnych. W połączeniu z lekami moczopędnymi dawka Prestarium nie powinna być większa niż 2,5 mg.

U pacjentów w podeszłym wieku maksymalna dawka wynosi 10 mg/dobę. W przypadku niewydolności serca leczenie rozpoczyna się od 2,5 mg i zwiększa do 5 mg/dobę.

W profilaktyce powikłań niedokrwiennych przepisuje się lek Prestarium w ilości 1 tabletki 10 mg raz na dobę. Dawka początkowa wynosi 5 mg, po 2 tygodniach wynosi 10 mg.

Kto jest odpowiedni

Lek Prestarium ma następujące wskazania do przepisywania:

1. AH;

2. niewydolność serca;

3. profilaktyka przed nawrotem udaru mózgu;

4. Profilaktyka powikłań kardiologicznych w stabilnym niedokrwieniu mózgu.

Opis środka leczniczego Enalapril

Enalapryl, lek stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, zawiera substancję czynną o tej samej nazwie. Produkowane przez kilka firm w Indiach, Ukrainie, Macedonii, Rosji, Rumunii. Leki na receptę.

Badania i skuteczność

Leki oparte na enalaprilu są stosowane w CHF w celu zmniejszenia obciążenia mięśnia sercowego. Przyjmowanie leku zmniejsza ryzyko wystąpienia powikłań i przyjęcia do szpitala. W podwójnie ślepym badaniu potwierdzono zmniejszenie śmiertelności z powodu CVD o 40% po 6 miesiącach i o 27% do końca leczenia.

Enalapryl wpływa korzystnie na stan pacjentów z przewlekłą niewydolnością mięśnia sercowego. Poprawia rokowanie, zmniejsza objawy, zmniejsza śmiertelność. Lek znajduje się w wytycznych klinicznych dotyczących terapii CHF.

Enalapril zapewnia trwałe obniżenie ciśnienia tętniczego i normalizację częstości akcji serca. Lek poprawia rokowanie w nadciśnieniu tętniczym.

Źródła:

1. „Stosowanie enalaprilu w nadciśnieniu tętniczym

nadciśnienie, IBS i CHF”. Sturov N.. Trudny pacjent. 2014.

„Enalapril w leczeniu nadciśnienia tętniczego”.

Przeciwwskazania

Enalapryl jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na związek. Nie przepisywany w przypadku zwężenia tętnicy nerkowej, po przeszczepie, niewydolności nerek.

Leku nie powinny również przyjmować kobiety w ciąży, karmiące oraz dzieci poniżej 12 roku życia.

Efekty uboczne

W trakcie leczenia enalaprylem mogą wystąpić zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Dyspepsja, nudności, bóle głowy, reakcje alergiczne, obrzęki, biegunka, zawroty głowy.

Dawkowanie

W nadciśnieniu tętniczym przepisuje się go w ilości 0,01-0,02 g na dobę. czas trwania kursu zmienia się w zależności od ciężkości nadciśnienia tętniczego. Jeśli ciśnienie tętnicze jest mocno obniżone, dawkę leku zmniejsza się stopniowo.

Przepisuje się go w dawce 10 lub 20 mg raz lub dwa razy na dobę w leczeniu niewydolności serca. Enalapryl może być stosowany samodzielnie lub jako część złożonego leczenia.

Kto jest odpowiedni

Enalapril jest przepisywany przez lekarza w leczeniu nadciśnienia tętniczego w celu obniżenia ciśnienia krwi. Lek jest wskazany w przypadkach, gdy standardowe leczenie nadciśnienia tętniczego okazuje się nieskuteczne. Enalapril jest również skuteczny w przypadku CHF i choroby wieńcowej.

Koszt i analogi

Lek	Koszt	Analogi
Prestarium	5 mg #30 – od 470 Zlotykhli 10 mg #30 – od 590 Zlotykhli	Amlessa Arentopres Bi-Prestarium Viacoram Amlodipina Ordilat Parnavel Perindopril
Enalapril	5 mg #20 – od 57 Zlotykhli 10 mg #20 – od 100 Zlotykhli 20 mg #20 – od 100 Zlotykhli	Apo-Enalapril Coripren Renitec Vero-Enalapril Berlipril Enap Enam Enzix Enapril-N Enzix-Duo Forte

Który lek jest lepszy?

Enalapril jest stosowany do szybkiego obniżenia ciśnienia krwi. Prestarium jest lekiem o powolnym uwalnianiu. Trzeba go stosować przez kilka tygodni, aby uzyskać trwały efekt.

Są to silne leki, które nie powinny być stosowane bez zgody lekarza. Oba leki są dostępne na receptę.

Prestarium może powodować ciężkie niedociśnienie, w przypadku enalaprilu nie obserwuje się tej reakcji. Systematyczne stosowanie pierwszej terapii istotnie zmniejsza ryzyko wystąpienia udaru mózgu. Enalapril jest pod tym względem bardzo gorszy. Kolejną wadą będzie krótki okres działania. Enalapril należy przyjmować dwa razy na dobę, Prestarium raz.