Gdy w czasie ciąży dziecko odwraca się w brzuchu do góry nogami

Często dziecko jest breech w brzuchu matki, gdy jest ustawione względem kanału rodnego nie za główkę, ale za pośladki. W większości przypadków odwraca się do 32 tygodnia, czasem do 36. Zdarza się jednak, że mimo wszelkich starań przyszłej mamy, nie zmienia on swojego położenia aż do momentu przyjścia na świat dziecka.

Jak stwierdzić, czy płód jest breech

Przez cały okres ciąży płód porusza się i zmienia położenie. Ale kiedy jest już w podeszłym wieku, nie ma wystarczająco dużo miejsca, aby się pokręcić, staje się breech. Zazwyczaj odbywa się w 32-34 tygodniu, w zależności od wielkości matki i płodu. Od około 8 miesiąca ginekolog podczas rutynowej kontroli zwraca uwagę na sposób leżenia dziecka, ułożenie płodu. Lekarz określa prezentację dziecka poprzez palpację, delikatnie dotykając brzucha matki.

Możesz również dowiedzieć się, czy dziecko jest breech mierząc wysokość dna macicy. Lekarz podczas rutynowej kontroli zmierzy wysokość dna macicy kobiety i porówna wynik z normą. Jeśli jest uniesiona, to jest to prezentacja bezmózgowa. Jeśli jest niższa niż normalnie, to jest poprzeczna. Ultrasonografia jest najdokładniejsza w wykrywaniu. Pokazuje, w którą stronę zwrócone jest dziecko, jaki typ prezentacji ma dziecko.

W późnej ciąży przyszła mama potrafi samodzielnie określić położenie swojego dziecka. Jeśli odczuwa drżenia w okolicy podżebrowej, główka jest poniżej brzucha, skierowana w stronę kanału rodnego. Jeśli dziecko jest ułożone poprzecznie, brzuch matki staje się asymetryczny. Ma kształt podłużnej kuli.

Czynniki wpływające na prezentację bezmleczną

Położnik-ginekolog Yuri Kon w pracy „Prezentacja miednicy” opublikowanej w czasopiśmie Narodowego Centrum Chirurgii Położniczej (NZS) im.. Syzganova, opublikowała, że częstość występowania prezentacji bezzębnej waha się od 2,7% do 5,4%.Stwierdza on, że przyczyniają się do tego następujące czynniki:

1. Nieprawidłowy kształt miednicy;

2. Wąska miednica;

3. malformacje w macicy;

4. Guzki miomatyczne w dolnej części macicy;

5. Placenta previa;

6. Zatłoczenie;

7. nadaktywność płodu;

8. ciąża mnoga.

W przeszłości zalecano zmianę pozycji położniczej na cefaliczną.Jednak ta metoda nie okazała się skuteczna. Yuri Cohn twierdzi, że nie jest to bezpieczne i może powodować powikłania w postaci:

1. Oderwanie się łożyska;

2. Zaplątanie w sznurek;

3. ściskanie płodu;

4. przedwczesny poród.

Jeśli płód nie przewrócił się do 35 tygodnia, kobiety powinny wykonywać ćwiczenia gimnastyczne metodą Shuleshova i Grishchenko, Cayo, Dikan… Jurij Kon preferuje gimnastykę Dikan ze względu na jej bezpieczeństwo i brak przeciwwskazań.

W jakim wieku ciążowym dziecko zmienia pozycję?

Oczywiście, wiele kobiet z prezentacją breech zastanawia się, kiedy dziecko będzie w prawidłowej pozycji. Zwykle pojawia się ona między 32. a 34. tygodniem ciąży. Po tym terminie jest mało prawdopodobne, że płód zmieni swoje położenie. Bo im dłuższy termin, tym mniej wód płodowych pozostaje. Powoduje to zmniejszenie ruchliwości dziecka. Po prostu staje się niezdolny do energicznego ruchu.

Choć w praktyce ginekologicznej zdarzają się przypadki, że dziecko zmienia swoje położenie na dzień przed porodem. Ale to jest wyjątek, a nie reguła. Zwykle występuje to u kobiet, które rodziły i których organizm jest już oswojony z procesem porodu. Potrzebują mniej czasu na przygotowanie się do porodu. Kobiety, które są w ciąży po raz pierwszy, mają rewolucję płodu na kilka tygodni lub miesięcy przed porodem. Ich ciała potrzebują więcej czasu na przystosowanie się do porodu.

Jeśli położenie płodu nie zmieni się przed 35 tygodniem, konieczna jest konsultacja lekarska. Czasami kobieta może otrzymać zalecenie udania się na oddział, aby pod nadzorem lekarza uprawiać gimnastykę.Różne czynniki mogą przeszkadzać w przewracaniu się płodu:

1. Nieprawidłowości w rozwoju;

2. Duże przekrwienie i małe rozmiary dziecka jednocześnie;

3. Dziecko ma niedowagę i znaczne parametry;

4. Nisko położone łożysko;

5. Nieprawidłowa budowa macicy.

Jak czuje się płód podczas przewracania się

Nierzadko kobiety czują, że dziecko się przewraca, zwłaszcza te, które rodziły już wcześniej. Czują nagły ruch i zauważają, że brzuch wydaje się lżejszy. Może to być spowodowane tym, że płód przemieszcza się do miednicy, pozostawiając więcej miejsca w brzuchu. Poczucie przestrzeni często nazywane jest ulgą.

Oznaki, że dziecko obróciło się brzuchem w dół

Ginekologów podczas obserwacji kobiet, u których doszło do przerzutu płodu,Poniższe objawy są widoczne, gdy dziecko przewraca się na podbrzusze:

1. Obniżenie brzucha. Po odpępnieniu płodu kobieta zauważa, że brzuch jest nieco niższy.

2. Ucisk w miednicy. Kiedy płód obraca się głową do miednicy, następuje wzrost ciśnienia, które odczuwa kobieta. Zaczyna się kołysać z jednej strony na drugą podczas chodzenia.

3. Nagły ból w miednicy. Kiedy dziecko się przewraca, kobieta może odczuwać nagły ból w miednicy. Ma to związek z tym, że jego główka jest dociskana do więzadeł miednicy.

4. Ulga w oddychaniu. Kiedy dziecko jest odwrócone, powoli zaczyna przesuwać się w kierunku miednicy. Minimalizuje to nacisk na przeponę, co ułatwia oddychanie.

5. Hemoroidy. Jeśli kobieta ma skłonność do hemoroidów, nie przeszła pierwszego porodu, ma problemy z żyłami, nagły i stały ucisk na miednicę i odbytnicę prowadzi do hemoroidów.

6. Śluzowata wydzielina. Ucisk na szyjkę macicy powoduje powstanie śluzu. Po przewróceniu dziecka z pochwy wydobywa się galaretowata wydzielina.

7. Częstsze oddawanie moczu. Po przewróceniu się dziecka jego główka zaczyna wywierać nacisk na pęcherz moczowy. Zmusza to kobietę do częstego oddawania moczu.

8. Ból pleców. Prezentacja głowy wywiera dodatkowy nacisk na dolną część pleców, powodując ból.

9. Zwiększony apetyt. Po odciążeniu żołądka kobieta nie cierpi już na zgagę, a jej apetyt wzrasta.

Co zrobić, gdy dziecko nie przewraca się do góry nogami

Jeśli do 32 tygodnia dziecko nie jest odwrócone do góry nogami, nie jest to powód do niepokoju, do porodu jest czas. Póki co, poza środowiskiem szpitalnym, pewne działania można podjąć samodzielnie.

Przede wszystkim zwróć uwagę na psychologię. Staraj się całkowicie wyeliminować sytuacje stresujące. Zachęcaj do bliskiego kontaktu z dzieckiem. Częściej rozmawiaj z dzieckiem, poproś je o przewrócenie się na bok. O fenomenie karmienia piersią zaczęto mówić po raz pierwszy po opublikowaniu książki „The Magic Baby” przez Amerykanina George’a Pierce’a. Autorka opisuje interakcje ugandyjskich kobiet zarówno z ich nienarodzonymi dziećmi, jak i z noworodkami. Więź jest czymś szerszym niż uczucie. Jest to nieświadoma więź między matką a dzieckiem, której nie da się stworzyć za pomocą języka, logiki czy intelektu. Nie da się nauczyć więzi, ale da się ją wprowadzić w życie.

Dziecko w brzuchu matki jest bardzo czułe na nią, czuje ją jak siebie samego. Jeśli kobieta uczestniczy w kursie przygotowującym do porodu, otrzymuje bardzo skuteczne ćwiczenie relaksacyjne, podczas którego może poprosić dziecko o przewrócenie się. Pomaga wizualizacja, kiedy matka w stanie relaksu wyobraża sobie, że jej dziecko obraca się i przyjmuje pozycję. Odczuwanie dziecka w innym breechu może mieć pozytywny wpływ na odwrócenie breechu.

Od 30 tygodnia ciąży można dwa razy dziennie wykonywać pozycję kolankową z uniesioną miednicą. Dziecko przyzwyczaja się do bycia w pozycji odwróconej i próbuje przyjąć odpowiednią dla siebie pozycję, z głową w miednicy. Bardziej skuteczna może być relaksująca kąpiel z dodatkiem soli i olejków aromatycznych. Relaksująca kąpiel rozluźnia macicę i daje dziecku więcej miejsca do przewracania się. Możliwość relaksującej kąpieli należy omówić z lekarzem, który zna wszystkie niuanse ciąży.

Inne techniki przewracania dziecka można rozważyć od 32 tygodnia:

1. Pozycja na kolanach i łokciach z klatką piersiową opartą o podłogę, następnie delikatnie połóż się na boku.

2. Obracaj się z jednego boku na drugi leżąc na łóżku lub kanapie przez 10 minut, trzy razy dziennie.

3. Basen jest dobry dla Twojego dziecka, aby mogło przybrać odpowiednią pozycję.

4. Przyłóż palnik do dolnej części brzucha. Jest szansa, że dziecko wykaże zainteresowanie i przewróci się na drugi bok.

5. Podobną technikę można by wykonać, ale nie ze źródłem światła, lecz ze źródłem muzyki. Pomocna jest do tego przyjemna, łagodna melodia i słuchawki.

Gimnastyka terapeutyczna

Ludmiła Pietrowa, położnik-ginekolog o najwyższych kwalifikacjach, ordynator szpitala położniczego w Sankt Petersburgu, w swoim artykule „Gimnastyka terapeutyczna w przypadku prezentacji bezmózgiej płodu” namawia do zwrócenia uwagi na prenatalną zmianę prezentacji bezmózgiej na prezentację główkową. Zaleca, aby ćwiczenia rozpocząć już w 29 tygodniu w przypadku prezentacji bezmózgowej.Ćwiczenia można wykonywać samodzielnie, po omówieniu z ginekologiem nadzorującym leczenie, lub w grupie fizjoterapeutycznej.

1. Według Dikana. Kobieta leżąca na łóżku na przemian obraca się w jedną i drugą stronę. Każda strona ciała powinna być rozciągnięta przez 10 minut i 4 razy. Wykonuje się ją trzy razy dziennie przed posiłkiem. Po prawidłowym ułożeniu dziecka należy założyć opatrunek, aby zapobiec przyjęciu przez nie pozycji przeciwnej. Ta metoda jest całkowicie bezpieczna. Nie prowadzi do możliwości zaplątania się pępowiny płodu.

2. Istnieje również szeroko rozpowszechniona metoda Fomicheva, które stosujemy dwa razy dziennie przez 25 minut od 32. do 37. tygodnia ciąży. Ten kompleks gimnastyczny połączony jest z oddychaniem. Ćwiczenie powoduje wzrost napięcia w mięśniach szkieletowych, które rozprzestrzenia się na macicę. Pochylenie się do przodu i zgięcie nóg w stawach biodrowych i kolanowych zmniejsza długość macicy i przesuwa główkę dziecka w kierunku miednicy.

3. Metoda BrukhinaZalecane dla 34 do 38 tygodnia ciąży. Ćwiczenia te wykonuje się dwa razy dziennie, 1,5 godziny po posiłkach. Polegają one na rozluźnieniu mięśni brzucha w pozycji kolanowej lub na wznak. Działanie tego kompleksu poprawia ukrwienie narządów miednicy.

Skuteczność dwóch ostatnich technik zależy od napięcia macicy kobiety. Tutaj ważne jest, aby wybrać odpowiednie ćwiczenia gimnastyczne. Radzimy nie robić tego samodzielnie, ale skonsultować się z lekarzem, który określi stan kobiety i płodu. Nie jest wskazane stosowanie wszystkich zestawów ćwiczeń.

Prezentacja miednicy wymaga działania nawet w czasie ciąży. W wyniku specjalnych ćwiczeń, nastawienia psychologicznego i nadzoru lekarza możliwa jest zmiana położenia głowy dziecka w dół.